אי תאימות בין תוצאות צום ל A1C

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • אי תאימות בין תוצאות צום ל A1C
    מתעניין
    10/02/2019

    שלום, שאלה לגבי שני מבוגרים בני 60+. אצל האחד סוכר בצום קרוב ל-100, A1C 6%, לפני שנתיים היה 5.9%. נאמר שכרגע אין צורך בטיפול, אלא רק בדיאטה - האם זה נכון? שמעתי שכבר בקדם סכרת מתחילים בטיפול תרופתי, מה גם שיש כולסטרול, לחץ דם(מטופלים תרופתית), ובעיות לב במשפחה אחרי גיל 60.
    אצל האדם השני, הA1C לאורך השנים בסביבות 5%, אך בצום הסוכר היה 112 לפני שבועיים, וכיום - 117. האם יש הגיון בזה? איך זה יכול להיות? לא מעשנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למתעניין

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/02/2019

    בעקרון הטפול היעיל ביותר במניעת התקדמות של טרום סוכרת לסוכרת הוא פעילות גופנית סדירה כגון הליכה 150 דקות בשבוע לפחות ושעה בשבוע פעילות של תנגודת, והפחתה של צריכת פחמימות.
    לפעמים בדיקת ההמוגלובין A1C לא ספצפית ולכן יש סכוי שהסוכר תקין והיא אינה נכונה, אך סביר יותר שהסוכר גבוה אחרי האוכל ולכן לא משתקף בערכי הסוכר בצום. מציעה לשקול העמסת סוכר של 75 גרם או להתחבר למד סוכר רציף ולראות מהי התגובה מבחינת רמת הסוכר אחרי האוכל.
    לגבי האדם השני, A1C יכול להיות לא מייצג בנוכחות אנמיה, לאחר נתוח ,תרומת דם, אי ספיקה כליתית או מצבים אחרים בהם משך חיי הכדוריות האדומות מתקצר.
    כדאי גם כאן לבדוק את המצב של רמת הסוכר אחרי האוכל, מכוון שהA1C נראה שאינו מייצג. A1C של 5 מתאים לממוצע סוכר של 97 ולכן רואים שלא מתאים לערכים שאתה מתאר.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי תאימות בין תוצאות צום ל A1C

    מתעניין
    11/02/2019

    תודה על התשובה האינפורמטיבית. לגבי המקרה השני, ידוע לי רק כי יש נטייה לאנמיה. חוץ מזה, רב הזמן עייפות אחרי יום עבודה. האם היית ממליצה על בדיקת העמסת סוכר(75 או 100 גרם גלוקוז)?

    ושאלת סטטיסטית: למה יש יותר חשיבות בהתפתחות סכרת: לתורשה, או להשמנה בטנית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למתעניין

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/02/2019

    בדרכ מקובל לבצע את ה75 גרם ה100 גרם מבוצע בהריון
    קשה לומר מה יותר חשוב אבל 2 הגורמים שציינת הם גורמי סכון בהתפתחות סוכרת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו