קורטיזול נמוך מאוד בבוקר וחשש לגידול שלוחץ על הבלוטה

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • קורטיזול נמוך מאוד בבוקר וחשש לגידול שלוחץ על הבלוטה
    אלדד
    09/09/2020

    אני בן 63 סובל בשנתיים האחרונות מחרדות, INSOMNIA -הפרעות שינה, עצבנות ודיכאון ומטופל ב- ssri / סובל מחולשה רבה, לפעמים סחרחורות, קרון (ברמיסיה לפחות על פי מעבדה ).
    לא טופלתי בקורטיזון ב-7 שנים האחרונות.
    לפני 4 שנים הקורטיזול היה בגבול הנורמה.
    מטופל ב- אינטיביו אחת ל-8 שבועות.

    בבדיקות דם בשנים האחרונות נתרן בדם נמוך מעט מהנורמה 133-136. לפני שנתיים קורטיזול ב-8 בבוקר היה נמוך מאוד 97 (מכבי) וגם לפני מספר ימים היה 71 ב-8 בבוקר .
    הרופא התחיל לערוך בירור מקיף ונתן לי גם לעבור מבחן גירוי הבלוטה ע"י חומר שמוזרק לווריד (מבחן גירוי לקורטיזול) שעת הלקיחה הראשונית הייתה ב- 8:22 והתוצאה היית 233 , אחרי 30 ד" הייתה 707 ואחרי 60 ד' הייתה 805 .
    כימייה בשתן:
    Osmolality (U) | mOsm/kg/H2O ......... 220
    Na-Sodium (U) | mmol/L ..........24
    K+Potassium (U) | mmol/L........14.5


    ACTH ב-8 בבוקר ..... 10 .
    קורטיזול ב-8 בבוקר ....... 150 .
    Somatomedin C (IGF-1) | ng/ml........ 117 .
    PTH Intact | pg/ml..................... 35 .
    Leucocytes (U)/Field | Leuco/F ........ 1 .
    שאר התוצאות היו בגבולות הנורמה כמו סוכר 90-100.
    אני מודאג מאחר והאנדוקרינולוגית רשמה בקשה ל- MRI מוח
    לשלילת גידול שלוחץ על הבלוטה.
    מה דעתך?
    האם יש קשר ל-INSOMNIA? האם יתכן שבבוקר הקורטיזול יהיה נמוך מאוד ובלילה גבוהה כתוצאה מהפרעות שינה?
    בתודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלדד

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/09/2020

    מבחן הסנקטן תקין. וגם לדעתי שאר התוצאות לא ציינת יחידות מדידה בחלק מהם כגון ACTH. וגם לא את הנורמות בIGF1 אך מה שתארת על פניו נראה תקין
    מה לגבי TSH FT4
    חסר בקורטיזול לא מסביר אינסומניה...
    זה עלול לקרות בעוד שככל הנראה אין לך
    תברר עם הרופאה מה הסיבה לMRI
    בברכת בריאות שלמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו