סוכר גבולי בחולה סיעודי מורכב

שלום דוקטור,
אבי חולה סיעודי עם מספר בעיות בניהן סוכרת. בבדיקות הדם האחרונות שלו ה HbA1C ייצא 4.9 בלבד. עקב כך רופאת המשפחה החליטה שלא ייקח שום דבר. השבוע במדידות בוקר היה לו פעמיים 145 בערך ושאלתי אותה מה לעשות, היא אמרה שהמדידה לא מטרידה אותה, אבל (בניגוד למה שהיא אמרה קודם) היא לא חושבת שראוי שחולה עם רקע כמו שלו עם סכרת לא ייקח שום תרופה לסוכרת. לכן היא המליצה שייקח januet 50/850 . האם לדעתך זו התרופה המתאימה במקרה כל כך גבולי? והאם את מסכימה שגם אם HbA1C של 4.9 ראוי שלא יישאר ללא תרופה?

תודה מראש