התייעצות בנוגע למיפוי MIBG

שלום רב,

אני בן 33. מבנה גופי גבוה ורזה מאוד. ברקע אוסטאופורוזיס וחשד לקושינג ולגידול נוירואנדוקריני ממקור לא ידוע...כבר שנים אני מלין על אקנה קשה, חוסר תיאבון, כאבי בטן, חולשה כללית, נטייה למצבי רוח רעים,לעיתים סטריות בבטן וכד'...בבדיקות מעבדה ישנם שינויים הורמונליים עם רמות גבוהות של DHEA בדם ובשתן, רמות גבוהות של אלדוסטרון ורנין בדם, לעיתים עלייה ברמות הליפאז או העמילאז בדם, זרחן נמוך בשתן וכרומוגרנין A גבוה בבדיקות חוזרות ונשנות. הומלץ לי לבצע מיפוי MIBG.

שאלותיי הן:

1. האם מיפוי MIBG מגלה גם גידולים נוירואנדוקריניים מחוץ לאדרנל כגון קרצינואידיים במערכת העיכול ובלבלב???

2. האם מצבים של תסמונת קושינג באנשים רזים הם נדירים? כיצד עולים עליהם והאם ייתכן ובמקרה שלי יש לי קושינג וגידול NET ביחד??? האם מצבים אלו מתפתחים בגוף מסיבות גנטיות כלשהן??? אילו תסמונות גנטיות יכולות לגרום להופעת תסמונת קושינג וגידול NET בגיל צעיר???

3. מה ההבדל הין מיפוי MIBG לבין מיפוי אדרנל קורטקס???

תודה!