מטפורמין ותפקודי כליות

בהחלט יתכן שהקריאטנין והאשלגן ישתפרו עם הפסקת האלדקטון. בקריאטנין שכזה מומלץ להמנע מתרופות ממשפחת הNSAIDS כגון אדויל נוירופן ארקוקסיה שעשויים להחמיר את התפקוד הכליתי.
אם לא יחול שפור בקריאטנין כדאי לשקול פניה לנפרולוג, הדמית בכליות בסונר כליות ודרכי השתן בדיקת שתן לכללית וחיפוש הסיבה.
בEGFR של 30 מל/דקה מקובל להפחית את מנון המטפורמין לכדור ביום בגלל חשש מחמצת לקטית שזו תופעה נדירה ביותר, התסמינים שלה לא ספציפות חולשה, הקאות, כאבי בטן. בחילות קוצר נשימה. מדובר בתופעה נדירה
אם הקריאטנין משתפר אין צורך להפחית מנון
בברכה,

הקריאטנין משקף בעצם את הEGFR. כך שצפוי גם בו שיפור אם הקריאטינין ירד.
אין הנחה חד משמעית לגבי תדירות בדיקות הדם תחת אלדקטון מומלץ מהתחלת הטיפול אחרי שבוע עשרה ימים לבדוק תפקוד כליתי ומלחים (אלקטרוליטים דהיינו נתרן ואשלגן) .
ולאנשים עם תפקוד כליתי ירוד מקובל לעקוב כל 2-3 חודשים אם ירוד במידה בנונית/קשה. אם ירוד במידה קלה מספיק אחת לחצי שנה לרב
כאמור חשוב להמנע מתרופות ממשפחת NSAIDS כגון אדויל נוירופן ארקוקסיה שיכולות להחמיר תפקוד כליתי. ולקחת אקמול /אופטלגין למקרה של חום/כאבים.
בברכה,