האם ניתוח הסרת אונה זה הפתרון?

שלום

בן 51 וכבר 3 שנים מאובחן עם קשר טוקסי בודד שתופס את כל אונה שמאל בבלוטץ המגן. ערכי THS ללא טיפול בלתי מדידים. בוצעו כל הבדיקות כולל שני FNA ואיזוטופים. קליטה גבוהה באונה שמאל ואונה ימין קטנה מהרגיל וקליטה מדוכאת.

הציעו בעבר טיפול ביוד רדיואקטיבי אבל לזה אני מסרב בתוקף. בשנה האחרונה חלה אחמרה בתסמינים (דופק גבוה) אז אוחלט על טיפול במטימזול. ניסו 5 מ"ג ליום אבל לא עזר, עלו ל 10 מ"ג ליום וזה הביא לאיזון אבל לאחר חצי שנה עברתי לתחום התת פעילות, אז הורידו שוב ל 5 מ"ג ולאחר כמה חודשים שוב היפר. בקיצור, לא ניתן לאזן באופן יציב עם כדורים.

הוצע לי ניתוח לקריטת אונה שמאל אבל הרופא אמר שבשל גודל קטן של אונה ימין, קיים סיכוי לא מבוטל שאשאר היפו לכל החיים ואזדקק להורמונים סינטטיים כנראה במינון נמוך ביותר.

האם ניתוח זו האופציה היחידה שנותרה? נשלחתי לכירורג אאג מומחה ל RFA אבל אמר שאני לא מתאים כי הקשר גדול מידי ויש סכנה ש RFA יפגע בעצב.

אין עוד אופציות בארץ כמו הזרקת חומר לדיכוי האונה? לנסות לקחת 10 מג אבל יום כן ויום לא לסירוגין?

תודה