קורטיזול מעט נמוך, המשך בירור

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • קורטיזול מעט נמוך, המשך בירור
    גלעד
    24/10/2023

    שלום
    אני גבר בן 56. מזה כ 5 שנים ידוע על גסטרופרזיס אידיופטי
    ירדתי מאוד במשקל מ 70 ל 50 קילו. אוכל מעט.
    יש גם כאבי בטן לפעמים. התזונה דלה יחסית.
    באחרונה הירידה נעצרה היות והתחלתי אנשור.

    במהלך הבירורים עשו לי כמה פעמים בדיקת קורטיזול
    וכולן יצאו באיזור 600-700 האחרונה לפני 3 שנים.

    לפני כחודש וחצי היה לי מאמץ קצת חריג של הליכה מרובה ביחס לכושר הירוד שלי. במקביל באותם ימים הייתי בסטרס גדול מסיבות אישיות.
    מאז כבר חודש וחצי אני סובל מתשישות גדולה יחסית ומהזעות מה שלא סבלתי לפני כן. לפעמים מאמץ הכי קטן כמה דקות עמידה ואני מתחיל להזיע. גם בלילה מזיע.

    עשיתי היום בדיקות דם ספירה כימיה תקינות
    TSH תקין אמצע הנורמה CRP תקין
    אבל קורטיזול בבוקר בשעה 0815 אחרי שאני ער שעה
    יצא 430 NMOL/L לעומת קודם שהיו 600-700
    הסודיום תקין 137
    פוטסיום באמצע הנורמה כלוריד תקין
    גלוקוז 83

    אני לא מעוניין כרגע לעבור בדיקה דינמית של ACTH
    ובדיקות בבית חולים אבל מבין שעלול להיות שזה אי ספיקה אדרנלית
    האם בינתיים יש בדיקות מעבדה נוספות "רגילות" שיכול לעשות שיכולות לסייע לקבל תמונה?
    היות ובמעבדה שומרים את הסרום אפשר לבקש שיעשו בדיקות נוספות על אותו סרום של הקורטיזול. האם משהו מאלה יעזור לאבחן האם הכיוון הוא אי ספיקה אדנרלית?
    אלה בדיקות שעשו לי לפני כמה שנים בזמן הבירור ירידת משקל
    פרולקטין LH FSH DHEA טסטוטסרון IGF1 T4
    משהו מזה יועיל?
    והאם החשד לאי ספיקה אדרנלית גבוה?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עדכון תוצאות בדיקות שעשיתי

    גלעד
    24/10/2023

    אציין שקיבלתי עכשיו LH FSH טסטוסטרון T4 פרולקטין
    תקינים.

    האם צריך לבדוק DHEA ו ACTH בשביל לסייע לדעת
    אם יש אי ספיקה אדרנלית?
    בדיקת ACTH צריכה הכנה מיוחדת או הובלה מיוחדת לעומת המבחנת קורטיזול הרגילה?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגלעד

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2023

    רמה של 413 נמול/ליטר בבסיס די שוללת אי ספיקה אדרנלית. היום שיטות המדידה רגישות יותר ואפילו בתבחין סנקטן רמה של 420 נמול/ליטר די מספקת כדי לשלול אי ספיקה אדרנלית. כך שהיתי מחפשת כוון אחר לתסמינים
    הרבה בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו