חריגה קלה ב igf1

שלום דר
בן 50. ברקע אקרומגליה מטופלת בסומטולין 120 מג כל 21 יום. עד נובמבר 22 הרמה של igf1 היתה תקינה ועמדה על 25 פלוס מינוס, תמיד בקצה העליון אבל מתחת לגבול העליון של הנורמה שהוא מכס' 27. בשלוש בדיקות עוקבות במהלך שנה האחרונה התוצאה קפצה ל 30. מצד שני ה gh תמיד מתחת ל- 1, עד כדי 0.4 שיצא בבדיקה אחרונה השבוע.
אם ה gh נשאר נמוך וה igf עולה זה עדיין יכול להיות קשור לשארית הגידול? חריגה כזו ב igf מצריכה לדעתך שינוי טיפולי או שאפשר להוריד אותה גם על ידי תזונה למשל?
תודה