תת פעילות של בלוטת התריס - איך לטפל?

שלום

אני בן 38, בריא בדרך כלל
לפני כשנתיים התחלתי לעלות במשקל ללא שינוי תזונתי, בנוסף הרגשתי עייפות וכבדות ושינה מרובה.
עשו לי בדיקות דם, כאשר בדיקת TSH יצאה בתוצאה 6
ו-FT4 תקין ונמצא באמצע הטווח.
הרופאה אמרה שנמשיך לעקוב וכרגע לא לטפל.

אחרי חצי שנה ה-TSH עלה ל-10.5 וה-FT4 נותר יציב.
אבל בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס הראתה 90 NMO/L
שזה היה הרבה מעבר לנורמה.
אנדוקרינולוג רשם לי תירוקסין 100 מ"ג.
חששתי לקחת, אני אחד שקשה לו עם המחשבה להיות תלוי בכדור לכל החיים.
ניסיתי לשנות תזונה, יותר פעילות גופנית וכו'.
הבדיקה אחר כך הראתה שיפור ב-TPO, ירד לתוך הנורמה, אבל עדיין יש נוגדנים לבלוטת התריס.
ה-TSH כרגע הוא 8.5 וה-FT4 נותר יציב באמצע ותקין.

מה עליי לעשות? האם הערכים שציינתי מצריכים ברוב המקרים התחלת טיפול באלטרוקסין?

האם יש אפשרות שלא להתחיל טיפול כרגע? או להתחיל טיפול טבעי כלשהו? האם טיפול בתחליף הוא הפתרון היחידי שקיים?

למה ה-FT4 נותר תקין לגמרי? הבנתי שהוא אמור להיות נמוך או גבוה במצב של תת פעילות.
מה לדעתך לעשות? האם יכולה להיות סיבה אחרת לשינויים ב-TSH?
תודה רבה