הפסקת חוסמי ביתא לפני איסוף שתן

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • הפסקת חוסמי ביתא לפני איסוף שתן
    ברכה
    25/01/2024

    ד"ר נכבדה.

    בירור יתר לחץ דם התקפי לסירוגין (75).
    בהנחיות לאיסוף שתן קטקולמינים ומטנרפינים יש להפסיק חוסמי ביתא 72 שעות לפני האיסוף!
    נוטלת קרדילוק 1.25 1Xביום (בקבוצת חוסמי ביתא, להבנתי).
    אם כך וללא הפסקה, עשוי לשבש את תוצאות הבדיקה!
    חוששת להפסיק את התרופה 3 ימים מחשש להפרעת קצב.
    מה עושים..?!

    בדיקת דם + יחס אלדוסטרון ורנין:
    WBC 4.5
    RBC 4.22
    87 Glcose
    HbA1C 5.3%
    Urea 26
    Creatinine 0.6
    eGFR 89ml
    4 K+Potassium
    140 N-Sodium
    Ca-Calcium 8.8
    Albumin 4.1
    Bilirubin Total 0.9
    ALKP-Alkaline Phosphatase 74
    ALT 13
    AST 32* ( 10-31) (גבולי נמוך)
    TSH 1.75
    C.R.P קטן מ: mg 0.5
    Protein Total 6.6
    *Hemoglobin 12.2 (גבולי נמוך)
    Platelets 147* (150-450) (גבולי נמוך)
    (MPV-Mean Platlet volum 10.8 (8.5-12.9

    (.Renin Direct (Concent. קטן מ-2 ulU (עשוי פעמיים)
    Aldosteron Upright (B) 7.6 (2-35)
    Aldosteron/Renin Ratio B 3.8 חיובי מעל *0.95-1.2

    באם תוצאת 7.6 Aldosteron Upright בגבול הנורמה, אני יכולה להירגע לפני איסוף שתן ושאר בדיקות בלוטת האדרנל לבירור יתר לחץ דם סימפטומטי לא מוסבר! שנמשך 5 שנים, מלווה בעיקר כאב ראש בעורף/קודקוד, חוסר שקט.

    בברכה, ברכה נרדאה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לברכה

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/01/2024

    לא בטוחה שיש הכרח להפסיק את הקרדילוק. לגבי הרנין אלדוסטרון האלדוסטרון כשלעצמו לא ככ גבוה והרנין נמוך אולי בגלל הקרדילוק. כך שנראה שזה לא מקור הבעיה.
    אפשר לדעתי לנסות לבצע את האסוף עם קרדילוק, לדעתי הבעיה היא יותר עם חוסמי אלפא ובטא משולבים כגון לבטולול. בכל מקרה אם תחת קרדילוק התוצאה תהיה תקינה אז סביר שאין בעיה
    אם התוצאה תהיה מוגברת אז יהיה צורך לשקול אם לחזור על הבדיקה ללא קרדילוק
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו