מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
מנהל הפורום

- רמת סידן גבוהה פרא תירואידאני15/08/2024
בת 55
לפני 4 שנים בוצעה כריתת אונה של בלטות התריס בשל קשר חם. (הבנתי בדיעבד כי ה-TSH היה מדוכא הרבה זמן, FT4 וFT3 היו תקינים)
בבדיקת us (כחצי שנה לאחר הניתוח ) התגלה ממצא שיכול להתאים ל-pta. הוסבר כי אין משמעות לממצא זה כל עוד ערכי סידן תקינים. מאז לא בוצע מעקב us צוואר. בערך באותה תקופה ערכי סידן התחילו לעלות מעל 10 (בין 10.1-10.4). לציין כי לאורך שנים אחורה מעולם לא הגיעו ל-10 אלא תמיד היו למעלה מ-9 ופחות מ-10. הוסבר כי ערכי סידן אלו מתוקנים לאלבומין (שהיה 4.7 ) עדיין תקינים. נבדק PTH שהיה תקין (22.9 ו-31.8). ויטמין D היה ברמה טובה גם פוספור היה תקין.
כמו כן בוצעה בדיקת צפיפות העצם אשר גילתה אוסאופניה (ערכים בין -1.8 ל- -2.5) שיוחסה לפעיות יתר תת קלינית ארוכת שנים.
כעת בבדיקת מעקב הסידן עלה הרבה מעל הנורמה, נמדד 10.9 (הנורמה היא עד 10.4) , אלבומין 4.9, פוספור 3.1, ויטמין D 38 כאשר ה-PTH נמדד 36 (ממש סמוך לגבול העליון של הנורמה שהיא 38).
להבנתי כאשר הסידן גבוה ה-PTH אמור להיות נמוך ועובדה שהוא קרוב לגבול העליון של הנורמה מצביעה גם היא על היפר פרא תירואיד. האם נכון?
שאלות:
1. האם אני נמצאת בהתוויה לכריתת פרא תירואיד?
אני מאוד חוששת מהיפר פרא תירואיד ומבינה שהטיפול למצב זה הוא רק ניתוח ושבעצם אין מה להמתין שהמצב יהיה יותר גרוע. האם נכון?
2. במידה שעלי לעבור את הניתוח איך יודעים איזו מהבלוטות פרא תירואיד צריך לכרות? האם ניתן לוודא זאת באמצעות us? או בבדיקה כלשהי ללא הכנסת שום חומרים לגוף.
אני מאוד לא הייתי רוצה לעבור בדיקות כגון מיפוי שמצריכות הזרקת חומר ניגוד כי להבנתי הוא מכיל חומרים שעלולים לשבש פעילות בלוטת התריס.
לציין כי ה-TSH כעת 6.37 , FT4 תקין בנורמה. אני לא מקבלת טיפול לבלוטת התריס אני גם מאוד מעדיפה שלא לקבל אותו, לכן אני מאוד חרדה לבלוטת התריס וחשוב לי מאוד שלא לשבש משהו בעניין בלוטת התריס.
תודה רבה על התשובות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לאני
ד''ר מאיה איש שלום23/08/2024הי
הסידן המתוקן לאלבומין עדין תקין 10.2 אמנם זה באמת בשליש העליון של הנורמה יחד עם עליה הדרגתית של רמת PTH בנוכחות רמת ויטמין D תקינה מרזמים לחשד להיפרפרתירואידזם ראשוני בהתהוות.
האם נבדקה כמות הסידן בשתן באסוף? במידה והרמה מוגברת כדי לבצע סונר כליות ודרכי שתן לשלול אבנים בדרכי השתן
בעקרון זה עדין גבולי לנתוח כי הסידן המתוקן לאלבומין בדם תקין, אך בהחלט עולה כאן החשד. לפני נתוח ההדמיות שבדרכ מבצעים בכדי לאתר את האדנומה הן אולטרהסאונד צואר ומפוי MIBI SPECT. החומר שמוזרק במיפוי אינו יוד, ואינו משפיע על בלוטת התריס
בברכת בריאות.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם בדיכאון?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

