בדיקות לא מהיימנות?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • בדיקות לא מהיימנות?
    אלירן
    06/03/2009

    ד.נ. בפגישה אצל האנדוקרינולוג, בה התלוננתי על רמה נמוכה של ויטמין די שנמצאה מספר פעמים בשנה האחרונה בבדיקות הדם שלי המבוצעות בקו"ח (בסקאלה של 250-75 nmol/L, התקבלו תוצאות בין 74-70), על אף מינון מוגבר של ויטמין די שאני נוטל מזה שנה (1200 יחב"ל). תגובתו על תוצאות אלו הייתה שהבדיקות המבוצעות בקו"ח לגבי ויטמין די אינן מהיימנות, למיטב שיפוטו, ולדעתו רמת הויטמין די שלי תקינה, והמינון שאני מקבל מספיק בהחלט. עלי גם לציין שצפיפות העצם שלי איננה תקינה מזה שנים (2.2- =T בצוואר הירך, בבדיקה אחרונה, ולפני שנתיים הייתה התוצאה 2.0 -). אני מוטרד מערעור הרופא על נכונות הבדיקות הללו, שיש לו השלכה טיפולית, אף כי אישית אין לי סיבה שלא לתת בו אמון. לכן אבקש התייחסותך - האם זה סביר לערער עליהן, על כל הכרוך בערעור שכזה? תודה ושבת שלום. אלירן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות לא מהיימנות?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות ויטמין D

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    06/03/2009

    שלום אלירן,
    בסה"כ רמות ויטמין D שלך די סבירות. הטווח הנמוך של הנורמה (75 נמול ) הנו בעצם הערך שלרוב שואפים להגיע אליו וחחלק נכבד מן האוכלוסיה, בעיקר לאנשים המבוגרים (נשים פוסטמנופאוזליות וגברים מבוגרים). בעבר הלא רחוק רמת של 50 נמ"ל נחשבה לתקינה ולמרות הערך המקובל של 75 נמול כערך שללשאוף אליו לא כולם מסכימים לכך.
    לגבי המימנות הבדיקה: היא די מהימנה והסיבה שהרמות שלך נמוכות הן בשל כך עם מינון ויטמין D שאתה נוטל לא כולם יגיעו ל75נמול .
    ההמלצה היותר מתירנית היא מתן של ויטמין D במינון של 1000 יחידות ליום והרבה דוגלים ברמות גבוהות יותר.
    במידה וערך הסידן שלך תקין, ובמידה וחשוב לך להיות מעל 75 נמול./ליטר אתה יכול לקחת עוד 400 יחידות ליום. צריך לזכור שרמות ויטמין D נמוכות יותר בחורף ובקיץ גבוהות יותר.
    הרמות שלך אשר קיימות היום הנן מבחינת העצם מספקות ולא הסיבה לכך שיש לך ירידה במסת העצם בצוואר הירך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    06/03/2009

    לגבי מסת העצם הנמוכה יחסית, כדאי להתעייץ עם אנדוקרינולוג אשר לפי הגיל שלך יחליט באם יש צורך להמשך בירור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה לא ברורה

    אלירן
    08/03/2009

    ד.נ. תשובתך איננה ברורה לי. ראשית, את מציעה לי להיוועץ באנדוקרינולוג, אך אני הרי כבר הדגשתי שנועצתי בו, ובעקבות ייעוצו, שהתבסס על טענתו שבדיקות ויטמין די המקובלות אינן מהיימנות, ביקשתי לדעת האם נראה לך סביר ערעורו על מהיימנותן. האם עלי להבין מתשובתך שערעורו על מהיימנותן איננו נראה לך סביר? כמו כן, הרי ייעוצו שלא לשנות את הטיפול שאני מקבל לאוסטיאופניה (סידן-1200 מ"ג, ויטמין די - 1200 יחב"ל) התבסס על ערעורו על מהיימנות בדיקות ה-די. אם בעינייך ערעורו איננו סביר, ועל רקיע ייעוצו כאמור, מה עצתך לגבי המשך הטיפול במצב הלא תקין של צפיפות העצם, כפי שציינתי? אלירן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלירן

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    09/03/2009

    אני לא רוצה לחזור על כל התשובה הארוכה שכתבתי אשר עונה על מרבית השאלות שלך:
    לדעתי הבדיקה די מהימנה אך רמת ויטמין D שלך אינה נמוכה משמעותית. אתה יכול להוסיף עוד 400 יחידות ליום (רשמתי זאת בתשובה הקודמת)
    לגבי צפיפות עצם: איני יכולה לחוות דעה במסגרת הזאת אך רמות ויטמין D שלך אינן מסבירות את המסת עצם הנמוכה יחסית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו