חשד לתסמונת קושינג

שלום רב,

אני בחור בן 21, ללא מחלות רקע ידועות. יש לציין כי נטלתי במשך 7 שנים תרופות קבועות: "ריספונד" ו- "סרוקסט" ולאחרונה הפסקתי לקחת תרופות אלו. בבדיקת איסוף שתן אקראית ל- 24 שעות נמצאה רמת קורטיזול גבוהה מהנורמה (105), בנוסף יש לציין שאני חש לא טוב תקופה ארוכה: הזעות יתר בעיקר בידיים, אקנה קשה שלא מגיבה לטיפול, נשירת שיער מאסיבית, ירידה ברמת האשלגן בדם לעיתים, CPK גבוה, סחרחורות קשות+ טשטוש ראייה, לחץ דם יחסית גבוה- 134/88, הפרעות שינה, זרמים בידיים וברגליים לעיתים, בליטה בעצם אוקציפטלי, נויטרופיליה, לימפופניה, חום כרוני עד 38 מעלות (מדדי דלקת תקינים),CT בטן ו- CT מוח תקינים. יש לצייו שיש לי מבנה גוף גבוה ורזה עם אצבעות די ארוכות ובנוסף לעיתים אדמומיות על הבטן, חזה וצוואר ללא גרד (נשללו פאוכרומציטומה וקרצינואיד) ומתלבט אם לבצע בדיקת MRI מוח.

רציתי לדעת האם אכן לפי האבחנה המבדלת ייתכן ומדובר בקושינג? האם עלול לגרום לעלייה בחום הגוף? כיצד ניתן לאבחן תסמונת זו ומהן הגורמים לתסמונת? מדוע בבדיקת CT מוח לא ראו את בלוטת ההיפופיזה- האם רק בבדיקת MRI? האם הטיפול למחלה הוא ע"י סטרואידים?

תודה רבה!