פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

יאיר שלום
במידה ואחסון הקלמר נעשה בתנאים נאותים (מקום קריר ןיבש) טריות ויעילות התכשירים נשמרת.
לבריאות
ניצן

דורית שלום
אין בעיה בשימוש בויטה מרפן.
לגבי סדורל, יש לשאול רופא ובכל מקרה עדיף להשתמש בתכשירים טבעיים כמו תה פטרוזיליה ושתייה מרובה.
ניצן

מותר להשתמש בגינקו בילובה אך אל תצפה לניסים.
במצב רגיל התכשיר מסייע במעט ורק אם נוטלים מינונים גבוהים.
ניצן

עלייך לפנות לרופא נשים בדחיפות, לספר לו על רשימת הכדורים שנטלת ולבקש הפנייה לוועדה להפסקת הריון.
בהצלחה
ניצן

הילה שלום
המידע שקיבלת מסולף לחלוטין. מדובר בחומר המדמה הורמון גברי ועל ידי כך חוסם את הרצפטורים להורמון הגברי.
התכשיר אמור גם מעודד הורמונים נשיים
ההתוויה וההסבר של רופאך מדוייקת ואת יכולה להשתמש בתכשיר ללא חשש.

ניצן

איתי שלום רב,

לאחר מחקרים שקראתי בנושא, מסתבר שישנה אינטראקציה בין הציפראלקס לבין הסורבון.
שילוב של תרופות הגורמות לעלייה בפעילות הסרוטונרגית בגוף מגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין (serotonin syndrome), תופעת לוואי נדירה אך מסוכנת, שסימניה: ריגוש יתר, אטקסיה, קצב לב מהיר, יתר לחץ דם, שינויים קיצוניים במצב הרוח, עצבנות, כאבי בטן, קוצר נשימה, איבוד הכרה. מומלץ להימנע משילוב זה עד כמה שניתן. לאחר הפסקת הטיפול באחת התרופות יש לאפשר "תקופת התנקות" עד לתחילת הטיפול בתרופה אחרת.
בין שאר התרופות אין כל אינטראקציה.

חג שמח ובריא,

אילן.

שאת הציפראלקס והסורבון אני לוקח יחד כבר קרוב לשנה ,תודה לאל אין תופעות לוואי וזה באישור והמלצת הפסיכיאטר השאלה הייתה לגבי אם ניתן לשלב עם התרופות הללו את התרופות ללחה ואלרגיה
תודה על תשובתך

איתי שלום רב,
אין כל מניעה לקחת את התרופות הנ"ל עם התרופות המכייחות ונגד אלרגיה,

בברכה,

אילן.

שלום רב,
לא ידוע על אינטראקציה בין הציקלוספורין לפוסטינור. ככל הנראה חברתך טעתה בשם התרופה.
בכל מקרה, הציקלוספורין, הנמצא בשימוש מ-1983, שייך לקבוצת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. פעולה זו חשובה ביותר לאחר השתלת איברים, על מנת שהמערכת החיסונית לא תדחה את האיבר המושתל.
אין אינטראקציה בין הפוסטינור לסידן+ויטמין D.

חג שמח ובריא,

אילן.

שלום,
בהקשר להודעות שלמעלה-
אני לוקחת פעם ביום 100 מיליגרם ציקלוספורין ועברו יותר מ-24 מלקיחתו ולקיחת פוסטינור.לאחר לקיחת הפוסטינור לא נטלתי שוב ציקלוספורין.
קראתי בעלון שהשפעת הפוסטינור קטנה כאשר לוקחים ציקלוספורין.

במקרה זה שעברה יותר מיממה בין הפוסטינור לציקלוספורין האם יש הפרעה לפעולת הפוסטינור?

תודה

גוטליב שלום,
הייתי ממליץ לך להפנות את השאלה לרופא המטפל שלך, שכן לכל קופה יש נהלים אחרים לגבי התרופות שבסל התרופות שלה,

חג שמח ובריא,

אילן.

אז תדרוש את הסבסוד

לילי שלום רב,

מדובר באותה התרופה בדיוק, המיוצרת על ידי שני יצרנים שונים ולכן השמות שונים.

חג שמח ובריא,

אילן.

שרלי שלום,
לאחר שקראתי מחקרים מקצועיים בנושא כמו המחקר הבא:

http://www.annals.org/issues/v137n10/abs/200211190-00008.html
ניתן להגיע למסקנה ששימוש בהורמונים חילופיים יחד עם שתיית אלכוהול יומית כמעט מכפילה את הסיכון לחלות בסרטן השד.
לכן הייתי ממליץ לכל מי שנוטלת הורמונים חילופיים לחשוב פעמיים לפני שתיית אלכוהול, אשר בכל מקרה עלול לפגוע גם בכבד ובקיבה.

חג שמח,

אילן ללבניקוב,
יעוץ רוקחי ונטורופטי,
0528077713

יין בארועים במקביל לטיפול באקטונל?

עדי שלום,
תופעות לוואי עלולות להופיע עם מינון גבוה של אספירין. ניתן להפחיתן על ידי נטילת התרופה עם מזון או בטבליות מצופות המתפרקות במעי.
שימוש קבוע וממושך (יותר משבוע) בתרופות ממשפחת נוגדי דלקת לא סטרואידים כמו האספירין, עלול להפחית את היכולת של חוסמי בטא כמו הנורמיטן, להוריד את לחץ הדם. יש להשתמש בזהירות, תוך מעקב אחר לחץ הדם, כאשר מוסיפים / מפסיקים טיפול בתרופה ממשפחת נוגדי דלקת לא סטרואידים, או כאשר משנים את מינונה.
אין ליטול אספירין בציפוי אנטרי עם נוגדי חומצה מכיוון שעלייה ב-pH של הקיבה עלולה להשפיע על הציפוי בטבליה.
ההמלצה היא לקחת אספירין בציפוי אנטרי שאינו גורם לחומציות יתר בקיבה.
בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא המטפל בכל מקרה של תופעות לוואי,

שבת נהדרת וחג שמח,

אילן ללבניקוב,
יעוץ רוקחי ונטורופטי,
0528077713

סדר בדברים:-)
אני אחרי החלפת מסתם אורטלי לביולוגי על הבוקר לוקחת לוסק חצי שעה לפני האוכל.אחכ
לוקחת פעמיים ביום בבוקר ובערב נורמיטן חצי כדור 12.5 מג"
וכל יום בצהריים עם אוכל אספירין או קרטייה או מיקרופירין טבע שניהם עם ציפוי אנטרי
וצריכה לקחת את האספירין כל יום כל החיים .לחוד בצהריים אני לוקחת ברזל.
אז שאלתי היא: האם האספירין עם הציפוי טוב לי או לא? לא הבנתי מתשובתך
לחוד בליילה כל יומיים אני לוקחת כמה כדורי לקסעדין וזה גורם לי לפעמים לכאבי קיבה מטורפים שנמשכים 24 שע"
(אני חושבת שזה מזה)
האם כל הכדורים האלו נתנגשים או סדר לקחת אותם?

עדי שלום,

אני ממליץ על האספירין המצופה כפי שאת נוטלת, כך יש פחות נזק לקיבה.
כאבי הבטן נובעים מהלקסדין, אשר גורם לתופעות לוואי רבות ולהתמכרות של מערכת העיכול (לאחר זמן מה המערכת הופכת לעצלה ולא מתפקדת ללא הכדור). הייתי ממליץ לך לנסות לעבור למוצרים טבעיים לשיפור העיכול כגון: סיבים תזונתיים טבעיים(BENEFIBER או קונסיל), אשר משפרים את פעילות מערכת העיכול ללא תופעות לוואי, חשוב לשתות הרבה מים(לפחות 10 כוסות ביום), לשיפור הפעילות שלהם.
כפי שציינתי אין אינטראקציה בין שאר התרופות שאת נוטלת,

חג שמח ובריא,

אילן.

שלום רב,
לא ידוע על תופעות לוואי מסוג זה לריטלין, אך הייתי ממליץ לך לפנות לרופא המטפל ולשאול בעצתו ומנסיונו בתחום. יש לבדוק אינטראקציה עם תרופות אחרות ואפשרויות נוספות לכך,

חג שמח,

אילן.

רינה שלום רב,
הערה כללית : תרופות רבות מגיבות עם ליתיום. אין לקחת שום תרופה, עם מירשם רופא או ללא מירשם, בלי להיוועץ ברופא.
הקונברטין הינה תרופה ממשפחת מעכבי ACE.
תרופות ממשפחת מעכבי ACE גורמות לעלייה מסוכנת בריכוזי ליתיום בדם. גורמי סיכון נוספים מגבירים את חומרת התגובה: כשל כלייתי, קשישים, התיבשות, תזונה דלת נתרן, אי ספיקת לב, שימוש בנוגדי דלקת לא סטרואידיים ובמשתנים. שילוב זה אינו מומלץ, ובמידה והוא ניתן יש לנטר בקפידה את רמות הליתיום בדם, ואם יש צורך - להוריד את מינון אחת מן התרופות. יש לבדוק גם את תפקוד הכליות. יש לדווח לרופא במידה ומבחינים בתופעות לוואי המעידות על הרעלת ליתיום, כגון: שלשול, הקאה, טשטוש, סחרחורת, רעד, בלבול, חולשה, חוסר קואורדינציה, וקוצר נשימה

חג שמח,

אילן.

לא אמר לי שאין לשלב ליתיום עם קונברטין, אמנם אני לוקחת ליתיום ברמות נמוכות,,עושה בדיקות לניטור לתיום בדם אבל היתי מעונינת בתרופה אחרת להורדת לחץ הדם מה אפשר לקחת???

רינה שלום רב,

תרופות ממשפחת מעכבי ACE להורדת לחץ הדם:
תרופות מקבוצה זו מעכבות את פעילות האנזים ACE הוא האחראי לייצורו של ההורמון אנגיוטנסיןII ,הגורם לכיווץ שריר הלב ושל כלי הדם - חסימת הייצור של הורמון זה מסייעת להרחבת כלי הדם ולירידה בלחץ הדם.

קבוצת התרופות לחץ דם מסוג זה הינה חדשה יחסית, אך כבר נעשתה נפוצה מאוד בטיפול בחולים עם יתר לחץ דם. התרופות כבר הוכחו כיעילות בחולים הסובלים מאי ספיקת לב, פגיעה בכליה, בחולים לאחר אוטם בשריר הלב וכן גם בחולי סוכרת.

תופעות הלוואי העיקריות של תרופות מקבוצה זו הן שיעול, לחץ דם נמוך ופריחה.

שמות מסחריים של תרופות מקבוצת מעכבי ACE:
Vasopril, Vascace, Convertin, Tritace, Tensopril

הייתי ממליץ לך לפנות לרופא שלך שיתאים לך תרופה חלופית ללחץ הדם שלא תתנגש עם הליתיום.
כמו כן, מומלץ להתייעץ עם נטורופט לגבי תזונה נכונה וצמחי מרפא לטיפול בשתי המטרות הללו בצורה טבעית וללא כל תופעות לוואי,

חג פסח שמח,

אילן ללבניקוב,
יעוץ רוקחי ונטורופטי
0528077713

ליאת שלום,
הציפראלקס (אסציטאלופראם), נסבלת היטב על-ידי מרבית החולים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: בחילה, יובש בפה, קשיי שינה, עייפות, הזעה מרובה וקשיים בתפקוד המיני. תופעות אלו הן בדרך-כלל קלות וחולפות עם המשך השימוש.

הייתי ממליץ לך לנסות לשלב בטיפול גם רפואה טבעית כגון הומיאופטיה/נטורופטיה אשר עוזרות רבות וללא תופעות לוואי,

חג שמח,

אילן.

חני שלום,
בכל שאלה הקשורה בתרופות והפריה/הריון אני תמיד ממליץ לשאול את הרופא המטפל, אשר מכיר אותך טוב יותר מכל איש מקצוע אחר בתחום,

בהצלחה וחג שמח,

אילן.