פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם - יש לך שאלה?

במידה ולא נעשתה בדיקת אורודינמיקה לפני תחילת הטיפולים מומלץ להשלים. כמו כן שטיפה אחת עדיין לא מלמדת על הכלל. ניתן לנסות שוב. ישנם טיפולים אחרים כגון שטיפות ציסטיסטאט למשל במידה ולא צולח הזרקות בוטוקס או ''קוצב'' השלפוחית. כל הטיפולים הנ''ל אינם לצערי בסל הבריאות.
מומלץ לפני כל החלטה להתיעץ עם רופא מומחה בתחום. המון בריאות ובהצלחה

שלום דר ויינריב !

עשיתי לפני כשנתיים בדיקת אורודינמיקה שיצאה די תקינה ,חוץ מקצת הפעלת שרירי בטן בהשתנה.אך אני מייחס זאת לקושי להשתין לאחר הבדיקה בגלל הצינור שהיה תקוע לי.

לדעתי אין קשר לסוג החומר שהוחדר ,תופעה כזו של חוסר שליטה מוחלט קרה לי פעם בעבר,זה סוג של כאב בפין שפשוט לא מאפשר לי להחזיק תחומר בשלפוחית.

כמו כן הוצע לי במרפאת כאב קאוודל בלוק או לחליפין קוצב

אני מאד מודה על היתיחסותך ואשמח לכל הצעה

אורי

יש לפנות לרופא נשים מטפל
לא מטפלים באתר על סמך תשובות מעבדה
בהצלחה

מיכל שלום
אין מניעה מלהרות ותקן את האנטרוצלה לאחר הלידה
כמובן שההחלטה תלויה בחומרת התסמינים ודרגת הצניחה
בהצלחה

שלום רב
דלקת זהו מצב חריף וחולף עם טיפול אנטיביוטי ולא נמשך למשך זמן רב ובדרך כלל מחמיר אם לא מטופל אנטיביוטית.
הפרעת ההשתנה כמו שלך יכולה להיות קשורה לדפוסי ההשתנה הלא נכונים ולכן מומלץ לפנות למומחה בתחום.
בברכה

תפקוד לקוי של שרירי רצפת האגן יכולים להשפיע על יכולת השליטה על תפקוד הסוגרים של שלפוחית השתן
תרגול ע"י פיזיותרפיה לצורך הארכת שרירי האגן בהחלט יכול להועיל
בהצלחה

כמובן שקשה לקבוע רק לפי הסיפור ללא סדיקה אולם הסיכוי שבעקבות צניחה יופיע דימום לאחר קיום יחס מין הוא לר גבוה
ממלית להבדק
מזל טוב

לא מדובר בתופעה שכיחה
קיים קשר בין נפח השלפוחית אליה את מגיעה בעת התאפקות לתופעות הנלוות
יש לפנות לייעוץ להמשך בירור
בהצלחה

עדיף להפריד בין שני הניתחים
על פי רוב יותר נכון לטפל בכול בעייה בנפרד
בהצלחה

אבחון של ic הוא אבחון של שלילה. ישנם מספר קריטריונים לאבחון ic ולעתים ציסטוסקופיה נעשית לשלול אבחנות אחרות.

תודה על תשובתך.אני הבנתי שבציסטוסקופיה בהרדמה מרחיבים את השלפוחית ומחפשים כיבים אופיניים לIC ובמקרים מסוימים לוקחים ביופסיה. האם בציסטוסקופיה רגילה לא ניתן לזהות את הכיבים האופיניים לIC?

לא תמיד. לרוב בציסטוסקופיה בהרדמה ניתן לזהות את הכיבים הקלאסיים. מחלת ic היא נדירה ובין החולים בה אלה עם הכיבים אופייניים הם אחוז זעום מאוד.

שלום רב
במידה וצריך בירור להפרעות ההשתנה והקשר להפרעה עצבית ניתן לבצע בדיקת אורודינמיקה עם שילוב של emg כחלק בלתי נפרד מה בדיקה. מזה ניתן ללמוד יותר מבדיקת emg נפרדת
בברכה

ד"ר תודה על תשובתך
בהמשך לשאלה -
כבר עשיתי בדיקה אורודינמית בלי EMG ומצאו שקימת הפרעה ביציבות של שריר השלפוחית.
כעת שלחו אותי לEMG סקרלי להמשך בירור.
האם לא יהיה ניתן ללמוד מהבדיקה הזו אם ישנה הפרעה בעצבוב האגן? האם EMG סקרלי זה בעצם EMG אגן בשם אחר?
תודה

Emg שנעשה כחלק מבדיקה אורודינמיקה בעל משמעות לקשר הפרעות השתנה לבעיות בעצבוב. יש לציין בעיית ''עצבוב'' של רצפת האגן יש צורך לחפש מתי שלאדם יש קשר נסיבתי בין הפרעות השתנה לבין מחלות במערכת העצבים שגורמות לאותן הפרעות ולא ההפך.
אם ישנה בעיה במערכת העצבים כגון טרשת נפוצה, פרקינסון, אירוע מוחי, פגיעת חוט שדרה וכד' יש בה צורך בלחפש בעיות עצבוב להפרעות ההשתנה.
ממליץ לפנות למומחה בתחום נוירו אורולוגיה לקבלת היעוץ. בברכה

על פי ניסיון קליני נמצא שכיווץ יתר של שרירי רצפת האגן גורם לתחושה של דחיפות ותדירות במתן שתן

לילך שלום
לידה אכן מהווה גורם סיכון לדליפת שתן אולם לא רק
ישנם גורמים נוספים
באשר לטיפול ניתוח הוא אחד מיני סוגי הטיפול
בהצלחה

יכול להיות. על מנת לוודא נא גשי להיבדק
בברכה

לא מוכרות לי הזרקות סיליקון לשלפוחית.
במידה ו מדובר בבריחת שתן במאמץ אחד הטיפולים הוא לעבות את הסוגר ע''י הזרקת קולגן לתוך הסוגר כדי לחזק אותו. הזרקות אלה בממוצע משפרים את השליטה הזו סביב 30%. כן לעתים זה משפיעה למעט זמן ונדרש טיפול נוסף בד''כ שלא יוסיף לסיכוני ההבראה.
במידה ו מדובר הדליפה מדחף קיימות זריקות של חומר שנקרא בוטוקס אשר מוזרק לתוך השלפוחית ו הוא מחזיק בין 6-9 חודשים ומצריך הזרקות חוזרות. הטיפול הזה בחלקו בסל תלוי מה הבעיה של המטופל.
על מנת להתאים את טיפול נא לפנות למומחה בתחום.

לא נראה שקיים קשר
רצוי להבדק ע"י אורוגינקולוג לצור הערכה של שרירי הלבטורים
בהצלחה