פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם - יש לך שאלה?

שלום רב.
ילדתי לפני שנה וחצי את בני במשקל 4 קילו. לאחר הלידה אבחנו אצלי צניחה של השלפוחית והרקטום בדרגה 3.
התחלתי טיפולי פיזיוטרפיה ששיפרו במעט את המצב.
כיום אני מעוניינת בהריון נוסף. האם הצניחה תחמיר במהלך ההריון? האם מותר ללדת בלידה רגילה? אני מאוד חוששת משלב הלחיצות שיחמירו את המצב. השאלה אם קיסרי עדיף כדי להימנע מהחמרה?
אודה לתשובות

בוקר טוב לדוקטורים
בת 50, סובלת מדליפת שתן במאמץ (ריצה, קפיצה, עיטוש ושיעול) כבר שנים. תוצאות בדיקה אורודינמית:
שאריות לאחר התרוקנות -5מ"ל
שלב המילוי תקין,
היענות תקינה. תחושתיות תקינה.
לא נצפו התכווצויות של הדטרוזור במהלך המילוי.
ריקון תקין ללא straining וללא עדות לחסימה.
בנפח 250מ"ל -דליפה בשיעול ב LPP תקין.
לסיכום: ללא עדות לDI.
נצפה SUI
תסמיני OAB

מה מומלץ במצב זה? פיזיותרפיה? ניתוח?

הוסבר לי על ניתוח Mid Urethral Sling, לאחר שקראתי קצת על הסיבוכים המאוד לא נעימים, חוששת לגשת לניתוח.

בוקר טוב,
ביתי בת 20 עם קושי לשלוט במתן השתן, לדבריה תמיד שתתה הרבה אך יכלה לשלוט ולהיתאפק
אך בחודשים האחרונים יש לה קושי לשלוט , כמות השתן גדולה מ"ס פעמים ביום, כמות גדולה, וכשמסיימת יש שארית שהיא מטילה אחרי הטלת השתן הראשונית עוד.

בבדיקות תרבית שתן וכל הבדיקות שללו דלקת בדרכי השתן- ולמרות זאת גם קיבלה אנטיביוטיקה,
אך המצב עדין כך.

מבחינה גניקולוגית: מקיימת יחסי מין עם בן זוג קבוע,
עשו בדיקה גניקולוגית בה מצאו:
רחם 87/108*56
בקיר קידמי ניפצה שרירן 59*80 מ"מ
רירית: 3.2 מ"מ
שחלה ימנית: 10*20 מ"מ, נצפו זקיקים קטנים
שחלה שמאליה: 11*20 מ"מ ,נצפו זקיקים קטנים
ללא נוזל בדוגלס

- מה לדעתך יכולה להיות הסיבה? מה הפתרון בעינך בקשה?

לדבריה אינה יכולה להתנהל כך, בעיקר בנהיגה ואחרים.

אני בת 70 לפני כן שנים עברתי ניתוח הרמת שלפוחית עם רשת. קשה לי להתאפק ובזמן התאטשות קשה יש סיכוי לדליפת שתן ובמקרים קשים גם דליפת צואה. אני מתאמנת עם משקולות האם זה יכול להגביר את צניחת השלפוחית או עדיף לעשות אימון בשכיבה? הייתי רוצה לבדוק איזו שיטה טובה להרמת שלפוחית. האם תחליפי הניתוח נותנים את אותה תוצאה. תודה

עברתי MRI דיפקוגרפיה . נמצא: peritoneocele sigmoidocele שגורמים ללחץ חיצוני על הרקטום. אודה להסבר. תודה רחל

שלום, האם pessary ring with support size2 קוטרו 57 מ'מ? במרשם שקבלתי מצויין רקsize 2 בארץ מתייחסים רק לקוטר במ'מ לכן אבקש לוודא את הנתון שציינתי.ל.א.

לפני כשש שנים עברתי ניתוח למניעת דליפה,אך היום הכל חזר לקדמותו.הרופאה הציעה לי טיפול בלייזר.האם זה מקובל?האם ניתן לבצע ניתוח שוב?
לתשובתכם אודה

שלום,

האם יש סכנה בשימוש באפי-נו לפני הלידה? האם יכול לגרום נזק לרצפת האגן? קראתי דיעות לכאן ולכאן...

אודה לתשובתכם.

האם ניתן לשלב בניתוח תיקון רצפת אגן, בקע ושלפוחית שצנחה גם מתיחת בטן ושאיבת שומן
תודה

שלום,
חשבתי להירשם לאימונים של פילאטיס, עיצוב ותרגילי בטן בסטודיו סי בזום, אלא שכיון שיש לי צניחה של שלפוחית השתן , אני חוששת שהאימונים יחריפו את הבעיה.
האם כדאי להירשם או עדיף שלא?
תודה מראש
טלי

אני בשבוע 11 ובבדיקת רופא נאמר שהרחם מעט בטונוס ושיש להקפיד על שתייה. מאז עבר שבוע וכאבי הבטן התחתונה לא נעלמים, מה לעשות?

שלום רב.
אימי בשנות ה-70 לחייה.
מאז שהסתיים לה המחזור, אני זוכרת שהיא המשיכה ללכת עם תחבושות של אלוויז כל הזמן, 24/7.
א. האם סביר שזה מעיד על דליפת/ בריחת שתן?
ב. האם זה דבר נפוץ? נשים שסיימו עם המחזור ועדיין הולכות עם תחבושות של מחזור (ולא משהו שמיועד לשתן)?
ג. האם זה לא מזיק ללכת 24/7 עם תחבושת וכל הזמן "לחנוק" את האיזור? התחבושת מכילה בישום ושאר חומרים שגורמים לעקצוצים ואפילו לדלקת בשלפוחית (מידע כללי. לא משהו שהיא אמרה לי) אצל חלק מהנשים. זה כל הזמן דבוק לאיזורים רגישים ואינטימים. האם זה לא מחריף את המצב?

האם ממה שאתה יודע תחבושת שדבוקה לאיבר המין 24/7 לא מזיקה ולא גורמת לחוסר נוחות באופן תמידי? זה נורא מדאיג אותי.
אמא שלי מסוגלת לחשוב שהרבה מצבים לא תקינים הם תקינים, לכן זה עוד יותר מדאיג.

ד. כיצד ניתן לדבר איתה על זה בלי לפגוע? זה מאוד קשה.
ומה עליי להציע לה לעשות? היא מעולם לא ניסתה לטפל בדליפת שתן, אבל שמתי לב שהיא נמנעת לחלוטין מספורט והרבה דברים אחרים.

שלום. אשמח להתייעצות. אני בהיריון שבוע 26 ועשיתי בדיקת שתן שהראתה שהכל תקין חוץ מהפרמטר חלבון בשתן שרשום ככה: 11-50. האם עלי לדאוג? מאוד חוששת. יש לציין שלפני חודשיים עשיתי גם וזה לא הופיע

שלום רב,
בת 59. לאחרונה, בעיקר לקראת הערב, התחלתי לחוש ירידת צוואר הרחם לתוך הנרתיק. עלי להדגיש כי התופעה מתחילה בסוף היום ואילו בבקרים ובמשך היום הכל בסדר. בבדיקת רופאת הנשים שלי, לאחר שתיארתי את הסימפטומים ולאחר בדיקה ואגינאלית לא נמצאו לדברי הרופאה סימנים לצניחת הרחם. הבדיקה נעשתה בבוקר, ולא ניתנה המלצה לטיפול. האם עלי לחזור על הבדיקה בשעות הערב כשהתופעה מתעצמת? האם המצב המשתנה היא פאזה ראשונית של צניחת רחם? אשמח להמלצה כיצד לפעול.

שלום! אני בת 39 אובחנתי בצניחת שלפוחית שתן בדרגה 2-3 והתחלתי טיפול פיזיותרפיסטי. רציתי לדעת האם בכלל קיימת יעילות לטיפול הזה או שבמצבי הנוכחי כדאי עדיף כבר לעשות ניתוח?
במידה ויש יעילות לטיפול - אשמח לדעת האם יכול להיות שינוי משמעותי, היינו נסיגה של הצניחה לשלב 1?
תודה רבה.