מחלת גרייבס: תסמינים, אבחון וטיפול

גרייבס היא מחלה אוטואימונית שגורמת לתקיפת התאים הבריאים בבלוטת התריס. המחלה גורמת לדפיקות לב מואצות, לרגישות לחום ולחולשה בשרירים
מאת מערכת BeOK
| 14/02/2017 |
צפיות: 733
מחלת גרייבס היא הפרעה אוטואימונית אשר גורמת לפעילות יתר של בלוטת התריס. תפקידה של בלוטת התריס הוא לייצר ולהפריש את ההורמונים תריודוטירונין ותירוקסין אשר לוקחים חלק בחילוף החומרים בגוף. במחלת גרייבס מערכת החיסון מייצרת נוגדנים שנצמדים לתאים הבריאים של בלוטת התריס.
במצבה התקין, בלוטת התריס מייצרת הורמונים שחשובים לתפקוד התקין של חלקים רבים בגוף, ובהם מערכת העצבים, התפתחות המוח ושמירה על טמפרטורת הגוף. פעילות היתר של בלוטת התריס יכולה לגרום לירידה במשקל, לאי-יציבות רגשית הגורמת להתקפים לא רצוניים של צחוק ובכי, לדיכאון ולתשישות פיזית ונפשית.

יש לכם שאלות? המומחים מחכים לכם:
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה
פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם

המחלה מתפרצת לפני גיל 40

במחלות אוטואימוניות, כמו גרייבס, מערכת החיסון מזהה רקמות בריאות ותאים תקינים כאויב והיא תוקפת אותם בעזרת נוגדנים שבמצב תקין אמורים להילחם נגד וירוסים ובקטריות. במחלת גרייבס מערכת החיסון מייצרת נוגדנים בשם TSI (Thyroid-stimulating immunoglobulins) שתוקפים את התאים הבריאים של בלוטת התריס.

אף על פי שהתהליך הגורם למחלה ידוע וכן שהיכולת לייצר את הנוגדנים הללו היא תורשתית, בעולם הרפואה עוד לא מצאו את הסיבה שבגללה היא מתרחשת ומי יכול לחלות בה. אך נראה שנוסף על תורשה גנטית יש עוד כמה גורמים שיכולים להעלות את הסיכוי לחלות בגרייבס, ובהם גיל, מגדר ולחץ נפשי. המחלה תוקפת לרוב אנשים מתחת לגיל 40 ולנשים יש סיכוי גבוה פי שמונה מגברים לחלות בה. מחלות אוטואימוניות אחרות, כמו קרוהן וסוכרת יכולות גם כן להעלות את הסיכויים בגרייבס.

גרייבס גורמת לבלט עין

התסמינים של גרייבס כוללים רעידות ידיים, דפיקות לב מואצות, רגישות לחום, תחושת עצבנות, חולשה של השרירים, זפקת, שלשולים וקשיי שינה. חלק מהאנשים החולים במחלה יסבלו גם מאדמומיות ומהתקשות העור באזור השוקיים. התופעה המוכרת ביותר הקשורה למחלת גרייבס היא בלט העין (Graves’ ophthalmopathy) אשר מתאפיינת בעיניים מוגדלות בשל דחיקת עפעפיים. במצב זה העיניים בולטות החוצה מן ארובת העין. חוקרים מעריכים כי כ-30% מן האנשים שחולים בגרייבס לוקים גם בבלט העין.

כדי לאבחן את המחלה הרופא האנדוקרינולוג, המומחה במחלות הקשורות להורמונים, יבצע סדרה של בדיקות מעבדה לבדיקת התפקוד של בלוטת התריס. ייתכנו בדיקות נוספות כמו בדיקות דם, מיפוי של בלוטת התריס, בדיקת ניצול יוד רדיואקטיבי, בדיקת גירוי הורמון (TSH) ובדיקת גירוי הנוגדנים (TSI).

נשים צריכות לתכנן את ההריון

נשים שחולות בגרייבס צריכות לתכנן הריון מבעוד מועד. הריון משנה את האיזון ההורמונלי בגוף ולכן המחלה צריכה להיות בשליטה מלאה לפני הקליטה, אחרת היא יכולה לגרום לבעיות לאם ולעובר. האם יכולה לסבול מרעלת הריון, מלידה מוקדמת, מהיפרדות שליה, מהפלות או לידה שקטה ומאי-ספיקת לב. העובר יכול לסבול מבעיות בבלוטת התריס וממשקל נמוך.

יש שלוש אפשרויות טיפול בגרייבס – תרופות אנטי-תיאורידיות, יוד רדיואקטיבי וניתוח. תרופות אנטי-תיאורידיות מדכאות את הפעילות של בלוטת התריס ומפחיתות את הסימפטומים של המחלה. יוד רדיואקטיבי 131 מדכא גם כן את הפעילות של בלוטת התריס, אף על פי שסוג טיפול זה הוא הנפוץ ביותר הוא אינו מומלץ לכל אחד והוא אסור לנשים בהריון.

רוצים לדעת עוד? קראו גם:
הכל על מחלות אוטואימוניות
כיצד לטפל בתת פעילות של בלוטת התריס?
איך נזהה בעיה בפעילות בלוטת התריס?
קמתם עם עיניים נפוחות? מה הסיבות לכך?
דיפלופיה - ראיה כפולה

במקרה ששאר הטיפולים לא עזרו או שיש חשד לסרטן בבלוטת התריס יש צורך בניתוח תירואידוקוטמי. הניתוח כולל הסרה של הבלוטה כדי למנוע חזרה של פעילות היתר. לאחר הניתוח יש צורך בנטילה קבועה של הורמונים.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

הזדקנות העור, נוגדי חמצון ומה שביניהם
| 21/06/2018 |
צפיות: 9
הזדקנות העור היא משהו שאי אפשר להימנע ממנו, אך בעזרת הגנה על העור וצריכה נבונה של נוגדי חמצון אפשר לעכב את ההליך
קרא עוד
וגינוזיס חיידקית: גורמים תסמינים ודרכי טיפול
| 17/06/2018 |
צפיות: 110
וגינוזיס חיידקית היא זיהום נרתיקי הנגרם בשל חוסר איזון בחיידקים בנרתיק האישה. הזיהום שכיח אצל נשים בגיל הפריון ועלול להיות מסוכן לנשים בהריון
קרא עוד
רופא אלרגיה – מה עושה האלרגולוג?
| 10/06/2018 |
צפיות: 122
במקרים של חשד לאלרגיה יש לפנות לאלרגולוג, הוא הרופא אשר יש לו הידע והמיומנות לאבחן את מקור האלרגיה ולמצוא לה תרופה בהתאם
קרא עוד
חיסונים למטיילים: טיפים לפני הטיול הגדול
| 06/06/2018 |
צפיות: 192
הכנה לטיול אחרי צבא אינה כוללת רק רכישת ציוד ותכנון מסלול, חלק חשוב מההכנות הוא ייעוץ רפואי וקבלת החיסונים הנדרשים למניעת מחלות בעת השהייה בחו"ל
קרא עוד
פריחה של העור: סוגי פריחות ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 05/06/2018 |
צפיות: 294
פריחה היא תגובה של העור למחלה או למקור אלרגני. רוב הפריחות חולפות מעצמן בעזרת טיפול ביתי אך לעתים הן תסמין של בעיה בריאותית חמורה הכרוכה בטיפול רפואי
קרא עוד
כיצד להקל על גרד טורדני בפות?
| 04/06/2018 |
צפיות: 512
גרד בפות הוא תופעה נפוצה שיכולה להיגרם בשל סיבות שונות. הטיפול בגרד תלוי בגורם שלו, אך ישנן כמה הנחיות כלליות שיכולות להקל על המצב
קרא עוד
טיפול רדיוכירורגי בגידולים תוך-גולגלתיים
| 03/06/2018 |
צפיות: 506
רדיוכירורגיה היא טיפול העוסק בהקטנה של גידולים תוך-גולגולתיים והגנה על רקמות בריאות סביב הגידול. התחום נמצא בהתפתחות מתמקדת ואפשרויות טיפוליות רבות ובטוחות למטופל
קרא עוד
נקודת חן: אבחון מוקדם של מלנומה
| 30/05/2018 |
צפיות: 415
ריבוי של נקודות חן הוא גורם הסיכון הגבוה ביותר למלנומה, מעקב אחר השינויים בנקודת החן ובדיקות תקופתיות יכולות להציל חיים
קרא עוד
אפילפסיה: טיפול לא תרופתי בעזרת נוירופידבק
| 23/05/2018 |
צפיות: 314
אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית הגורמת להתקפים ולפרכוסים. הטיפול התרופתי במחלה לא מתאים לכל החולים, אך בעזרת טיפול בנוירופידבק אפשר להקל על התסמינים של המחלה ואף למנוע את ההתקפים
קרא עוד
פסוריאזיס של הציפורניים: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 15/05/2018 |
צפיות: 487
פסוריאזיס היא מחלת עור שיכולה לפגוע גם בציפורניים. פסוריאזיס של הציפורן מתאפיינת בשקעים בציפורן, בשינויי צבע הציפורן ובחריצים עמוקים בתחתית הציפורן
קרא עוד