פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

ד"ר שלום,
אבי (בן 78) 6 שנים לאחר כריתת קיבה,ללא הישנות המחלה, לא עבר טיפולים כימים כלשהם.עם חוליות דחוסות שינוי ניווני במותן וממצאים אורטופדים נוספים שלפי אורטופד אין להם קשר לתלונותיו. מזה כשנה כשזה הולך וקורה לעיתים תכופות יותר, חש סחרחורות ותחושת עילפון ומן לחץ בראש ובכל הגוף.בהתחלה היה מתיישב כל מס' מטרים והיום כבר לא יוצא מהבית.באופן פתאומי חש הירדמות הרגליים("אין לי רגלים"),מתאר הרגשה לא טובה בכל הגוף. בבוקר ממש חמור ובערב מעט טוב יותר. לאחרונה בדקנו אורתוסטטיזם ומצאנו נפילה מ-155 סיסטולי ל-119.דיאסטולי שינוי קל ודופק עולה למקסימום 96 (מ-80 בערך).הוחלט להקטין מינון פרדניזון שלוקח שנים ל-5.נוטל גם קסטרל לערמונית(לא בדק איך בלי).emg הראה ירידה בתחושה בעיקר ברגל שמאל.מדובר באדם צלול שהדבר הזה פשוט מייאש אותו שאף נוירולוג לא מצליח להבין ממה נובע. בעיקר תחושת העילפון וההרגשה הלא טובה שמלווה אותו רוב היום בכל הגוף, נוטל אופטלגין ואבן ודקסמול להקלה בכאבים בכל יום.הנוירולוג רשם גוטרון, טרם נטל התרופה.ויטמין b12 ברמות גבוהות מאוד, ע"פ אונקולוג חייב ליטול כל חייו,ויטמין b1 ברמה 45.סי טי ראש תקין (עם חומר ניגודי).אנא עצתך/הכוונתך המקצועית בנושא.
תודה מראש,בברכת חג שמח,
אופיר

שלום רב. עקב כאבי ראש מתמשכים,.ביצעתי סיטי ראש, והכל תקין. לאחרונה.אני מרגיש שהכאב מגיע מעורק הצוואר בצד ימין, ומקרין לראש. שאלתי היא אם הייתה. בעיה היו מוצאים בסיטי? כמו כן מה הסיבות לכאבים בעורק, ומה רמת הסכנה? בברכת חג שמח.

שלום, האם ניתן לעשות בדיקת mri מוח במקרה ורוצים לברר וסקוליטיס,ללא חומר ניגוד? במידה וקיים וסקוליטיס האם לא ניתן לראות שאכן יש אם לא יוזרק החומר? שאלה נוספת היא האם anca שלילית בבדיקות דם שוללת וסקוליטיס מוחי? תודה על תשובותייך וחג שמח

שלום רב,
לפני 10 ימים עברתי ניתוח קיסרי. היו קצת בעיות עם הרדמה, מכיוון שהמרדים הצליח לבצע זריקה רק אחרי 4 נסיונות.
לפני שבוע, חשתי כאב חזק בעורף, עלה לי לחץ דם 150/100.
למיון נשללה רעלת, בדיקות דם ושתן תקינות, בדיקת רופא עיניים כולל הרחבת אישונים תקינה.
מאז מקבלת תרופה להורדת לחץ דם. הוא התאזן וכרגע ממוצע 110/75.
אך מאז נשארו לי כאבי ראש שבאים והולכים בעצמם ללא טיפול.
ולפעמים באים ממש בהתקפים.
רופאת משפחה אמרה שזו תופעת לוואי של הרדמה ספינלית ויכוח להימשך כמה חודשים.
אני ממש לחוצה שלא מדובר בחס וחלילה משהו יותר גרוע.
לפני שנה מסיבה אחרת בוצע מרי מוח ולפני 10 חודשים סי טי ללא חומר ניגודי.
האם יש תופעה כזו כתגובה להרדמה ספינלית?
האם צריך לרוץ ולבקש עוד מרי.
חוץ מזה מרגישה טוב.
אני בת 31 בריאה בדרך כלל. נוטלת ויפאקס 150 נגד חרדות.
אשמח לתשובה, ממש לחוצה.

אח שלי בן 39 סובל מרעידות בידיים. יש לציין שכשהוא היה בגיל 4 הוא חלה בדלקת קרום המוח ויראלית. האם הרעידות הן תופעת הלוואי מהמחלה שהוא לקה בה בילדותו? כיצד ניתן לעזור לו?

שלום ד"ר,
אני בן 35, בריא בדר"כ.
בחודשים האחרונים יש לי מעין "נקודת לחץ" בגב עליון ימני המלווה תחושת נימול.
תחושת הנימול לא נוחה (אך לא כואבת).
כשאני לוחץ על אותה "נקודת לחץ" אני מרגיש כאב/לחץ קל שהולך ומתפוגג (ונותן הרגשת הקלה).
תדירות הנימול היא לאורך כל היום אך לסירוגין.
אני דואג!
מה יכול להיות הגורם או גורמים למצב זה? לחץ? ישיבה לא נכונה?...
איזו בדיקה מקיפה מומלץ לי לעבור ואצל איזה רופא (אורטופד, נוירולוג...)?
תודה רבה,
אסי

שלום, ב4 ימים האחרונים יש לי כאבי ראש חזקים כל פעם במקום אחר,
יש לי לחץ בראש, ובעיניים, אני רואה מטושטש במיוחד בעין ימין מין כאב כזה, לחץ, בלבול, סחרחורות, בחילות חזקות,
כאבים ביידים במיוחד בבוקר,
פתאום מתחיל לי מין התקף של דפיקות לב חזקות ומהירות וחוסר הרגשה בידיים, בלבול חזק, הרגשה של חוסר ריכוז.
והאוזניים שלי כל הזמן נסתמות.
הרגשה כללית לא טובה, חוסר תאבון,
אני רוצה לציין שיש לי מחסור בפקטור 7 והייתי מאושפזת לפני כמעט חודש, כי היה לי דימום פנימי בבטן, וקיבלתי 2 מנות דם ו2 מנות פלזמה.
ובספטמבר עברתי תאונת דרכים וקיבלתי מכה בראש מאז התחילו כאבים ראש בהדרגה ואני בטיפול של ניורולוג עשיתי ct ראש עם חומר ניגוד ויצא תקין (עשיתי את הבדיקה בדצמבר)
ועכשיו ב4 ימים האחרונים הראש והעניים מאוד כואבים אני לא מסוגלת לתפקד ולצאת מהבית
מה לעשות? מה זה יכול להיות?

עשיתי MRI מוח בגלל ירידה בשמיעה אסימטרית.
מודגמים מוקדים לא ספציפים בחומר הלבן.
מודגם שינוי סיגנל באונה הטמפורלית השמאלית ללא עדות להאדרה. טיב הממצא אינו ברור. אין אפקט מסה. אין בצקת. יתכן נזק.
מומלץ MRI חוזר בעוד 3 חדשים.
מה המשמעות? האם זה דחוף כל כך לעוד בדיקה?

רציתי לדעת,אם אדם חלה בפוליו בילדותו,והשתתק בכמעט שני רגליו.
מה הסיכוי שהוא יקבל את תופעת "הפוסט פוליו" המפורסמת,אם כבר עברו 45 שנה?האם זה יכול להגיע באיחור?
אשמח להבין יותר על זה ולאיזה בעיות מוטוריות זה גורם.
ושאלה נוספת-מה הבעיות המיניות שיש בד"כ לחולה פוליו לשעבר?

שלום אשמחאם תוכלו להסביר לי מושגים ממכתב הערכת שיקום.
חולשת פלג גוף שמאל פונקציונאלית
חולשה פרוקסימלית 2/5
HOVER SIGN חיובי
ערות החזרים דיפוזית מרשימה עם טרמנר חיובי
SWING אקטיבי וכף רגל שמוטה

שלום
לפני 3 ימים נפלתי על הישבן מסולם בגובה בינוני מאז יש כאבים בגב בעיקר בגב תחתון בצילום יצה שאין שבר, מאתמול בלילה יש לי נימול מתמשך ברגל שמאל , מה משמעות נימול זה ומה אתם מציעים לי לעשות?
תודה מראש

פעם שלישית אני רושם
שלום,
בן 24 בריא בדרך כלל
מעשן כ15 סיגריות ביום,
מזה כ4 שנים אני סובל באותן התופעות רק שבחצי שנה האחרונה זה החמיר.
יש לי תור לנוירלוג בעוד כשבוע וחצי אבל עד אז רציתי לשמוע כמה חוות דעות.
התופעות הן:
*לחצים בראש- תחושה שיש לי על הראש משאית ששוקלת טון
*תחושת ערפול בראש וחוסר איזון
*סחרחורות מעורפלות
*תחושת ריחוף וניתוק
התופעות האלו מופיעות כל יום במהלך כל היום לפרקים.
העבודה שלי היא אינה עבודה פיזית אלא עבודה מול מחשב 6 שעות ביום.
לפי כ3 בנים ביצעתי MRI מוח פעמיים אבל ללא שום המשך טיפול כנראה מכיוון שלא הייתה סיבה.
אני פשוט מיואש כאשר אחד מהתופעות מתחילות אני מרגיש כאילו אני הולך לאיבוד, סוג של תחושת ריחוף וכל מי שמדבר איתי זה פשוט עובר לידי ואני לא מסוגל להתרכז בדברים שאומרים לי.
זה פוגע לי בתפקוד היומיומי והידיעה שהתופעות האלו קיימות מונעות ממני לבצע דברים כמו ללכת לים, לקניות מהחשש שאולי זה יהיה התקף חזק ואני אתעלף.
חשוב לציין שלפעמים כאשר אחד מהתופעות מתחיל יש לי תחושת רעד בידיים ודופק מהיר,
אשמח לשמוע מה דעתך והאם התופעות הללו מוכרות ומה הסיבה להן,
חג שמח.

אין לי בעיית בליעה
מה שכן נוצר לי כיס זמני בוושט סמוך לקיבה(סעיף סרעפתי?)
אם אני לא פולט האוכל,,ריח של ניאגרה בוקע מגרוני
וכדי למנוע דלקת וחיידקים,
כשעה לאחר הארוחה,
אני פולט האוכל מהוושט,,אני כעת בתת משקל

שלום,
אני בת 23, יש לציין מעל לחצי שנה אני סובלת מדופק מואץ וטשטוש קל בראייה ב4 חודשים האחרונים זה התגבר יש לי כל יום דופק מואץ רעידות בכל הגוף שלפעמים ממש מחמירות כך שאני לא יכולה לעשות פעולות של מוטוריקה עדינה כאבי שרירים בכל הגוף, טשטוש בראייה בעיקר בעין ימין כאב ראש כל פעם באזור אחר סוג של הרגשת סחרחורת, כאילו אני לא מפוקסת, צממורות בגוף ובראש ובפנים, בדיקות דם שיגרתיות תקינות, הייתי אצל רופא עיניים לפני 3 חודשים בדיקת עיניים תקינה, הייתי אצל נוירולוג פעמיים, הוא קבע שזה נובע ממתח ונתן לי אסציטלופארם שלקחתי חודש ואשר הגביר לי את תופעות הלוואי ולכן הפסקתי, ההרגשה הכללית ממש גרועה מאוד קשה לי לתפקד והנוירולוג שהייתי אצלו משוכנע שזה נובע מלחץ נפשי והמליץ לי לראות פסיכולוג, יש לציין שאני לא נתונה לכזה לחץ נפשי הלחץ היחיד כרגע הוא התסכול בשל העובדה שלא מוכנים לטפל בי ובשל ההרגשה הרעה היומיומית שאני נטולה בה,
רציתי לשאול מה דעתך על הנושא ואילו בדיקות אני יכולה לעשות על מנת לבדוק ממה זה נובע?
יש לציין שרופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקת CT שעוד לא ביצעתי, האם זה מספיק וניתן להגיע לאחנה מביצוע בדיקה זאת?

תודה רבה רבה רבה על התשובה!

שלום, עשיתי בדיקת VEP ואשמח להבין את התשובה שהתקבלה (התור שלי לנוירולוג רק בעוד 4 חודשים) אשמח אם תוכל לעזור לי.
כתוב כך (ואני מקווה שאני מבלבלת):
VEP מאורך דוצ יותר מימין. לציין Amp נמוכה מימין.

תודה רבה,
הדס