פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

בשנה וחצי האחרונה

סובלת מידי פעם מהתקפים של כאבי ראש שנמשכים מס' שבועות

בצד ימין מהעורף עד הפנים

עשיתי כבר פעמיים CT ראש והכל היה תקין

מה אתה מציע לי לעשות ?

אשמח להצעתך

אשמח לעזרתכם הדחופה
ממצאים:
סיגנל זרימה תקין בעורקי מעגל וויליס.
עורק הורטברלי הימני מעט לעומת השמאלי.
וריאנט אנטומי - סרקולציה פטלית משמאל (הזנת המערכת האחורית ע"י PCA
ממקור של קרוטיס סופראקלינואידית).
לא נצפו אנוריזמות.
קרוטיס קברנוזית מפותלת מצד ימין.
לקורלציה לבדיקת ה-MRI למח עצמה.
האם הבדיקה מסבירה את החירשות הפתאומית שלי ?

שלום רב
הנני חולה סוכרת ומטופל בכדורים.עקב תחושות של דקירות ונמלול בידיים וברגלים. הלכתי לנוירולוג שהפנה אותי לבדיקת nct ויצא תקין .לאחר בדיקה נוספת של הנויירולוג.הוא כתב בין השאר ירידה בתחושת כאב "גרביים" .ירידה בתחושת מנח אצבעות.
בתוכנית הטיפולית הוא המליץ על הפסקת כדור סמבסטין .כמו כן הוא הוסיף ויטמין בי 1.
וכן הוא הוסיף כדור בשם gabapentin
כמו כן הוא כתב "שלא ניתן לשלול s p sensory polynuropatuy

אודה לכם מאוד עם תפענחו זאת

בהמשך לתשובתך אני שמה שוב את כל שאלותיי ותשובתך ברצף...
בת 30(אחות במקצועי) בריאה בד"כ. ברקע מזה שנים סובלת מאנמיה גבולית שמטופלת בעירויי ברזל בשל אי ספיגה, וממגרנה עם אאורה. בעבר קיבלתי למיגרנה טיפול באימיטרקס (טריפטנים)ולאחר מכן ניתנו לי מרשמים לביתא בלוקר למיניהם. השתדלתי לא לקחת אותם עקב תופעות הלוואי וכעת נוטלת רק טיפות אופטלגין. בשנתיים וחצי האחרונות אובחנתי כחולת IGAN (נפרופתיה כלייתית) ונוטלת טריטייס 5 מ"ג. בשנה האחרונה חשתי סחרחורות ומעין תחושות של "התנתקות" לשברירי שנייה ללא פרכוסים או סימפטומים אחרים. ללא איבודי הכרה אך הייתי שקועה בעצמי. נשלחתי ע"י הנוירולוג לביצוע EEG להלן התוצאות: רקע בלתי סדיר, סימטרי, מורכב מפעילות אלפא 10 מ/ש, הנחסמת בפקיחת עיניים. אין שינוי בנישום יתר ולא בגירוי אור.לאורך הרישום כל פעם שנפקחו העיניים נרשמה התפרקות כללית של זיזים. לסיכום- תרשים לא תקין. יש לגשת לנוירולוג. קבעתי תור לנוירולוג ששלח אותי אך קיבלתי תור רק לעוד 10 חודשים. שאלותיי הן:
1. האם ישנה דחיפות בתשובה מסוג זה או שניתן לחכות 10 חודשים?
2. מה משמעות התשובה?
3. האם כל בעיה ברישום ה EEG אכן מעידה על אפילפסיה?
4. האם רישום לא תקין יכול להיות בשל מיגרנה שהיתה לי שבועיים טרם הבדיקה?
תשובתך היא: לפי התשובה כאלו יש לך סף גירוי נמוך של תאי העצב במוח ונטיה פרכוסית אבל לא ברור לי אם אכן זה כך מופיע רק בפריחת עיניים ? תלוי גם מי נתן את התשובה אולי זה ארטפקט של פקיחת עיניים בכל מקרה יש צורך בבצוע מרי מוח וכן לבצע eegבחסך שינה זה לא קשור למיגרנה של לפני שבועיים יש צורך לפנות לנוירולוג לפני 10 חודשים .
הסימפטומים אותם הרגשתי במהלך השנה האחרונה ובגינם נשלחתי לביצוע הבדיקה היו אך ורק סחרחורות פתאומיות עד כדי כך שהייתי חייבת להישאר במקום או להתיישב, מעין התנתקויות קצרות טווח שהייתי מודעת להן אך ללא איבוד הכרה או פרכוסים, מעין נקודות שחורות בעיניים ולפעמים אבל ממש מעט מעט קפיצות בעיניים (הרגשתי עפעפיים קופצות...).
עד שאצליח להקדים את התור כפי שנאמר לי על ידך מה הבדיקות האחרות אותן אמרת לי שעלי לבצע?
האם במקרה כשלי יש צורך בטיפול תרופתי או שמספיק רק מעקבים?

שלום אני סובל שנתיים וחצי מחרדות ומתח נפשי כל ום.בשנה וחצי האחרונות קפיצות שרירים בעיקר בסובחים בדיקות נירולוגיות ואי אם גי תקינות ברוך השם.רציתי שאול האם כאבים בכל הגוף עיפות רוצה רק לישון עיניים שורפות קשור חלילה לקפיצות או לדיכאון.ואחרי כמה זמן ניתן לדעת שהקפיצות שפירות נבדקתי עי דר רון דבי כמה פעמיים תודה

שלום וברכה

קראתי על כך שבדיקת CRP בדם נותנת אינדיקציה לסיכון של מלות כלי דם ולב גם אם זה בנורמה של המעבדה בקופות החולים:

(סיכון נמוך למחלות לב וכלי דם: 2-0 מ"ג לליטר. סיכון בינוני למחלות לב וכלי דם: 3-2 מ"ג לליטר. סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם: 5-3 מ"ג לליטר. דלקת פעילה: מעל 5 מ"ג לליטר.)

בבדיקת הדם אצלי התוצאות:

(CRP 3.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (......*..)

בבדיקה קודמת התוצאה היתה 4.

עד לפני כשנה וחצי הערכים שהיו לי היו בסביבות 1 או נמוך מכך.
כיום אני בן 39

האם זה נכון שזה מעיד על סיכון עתידי כלשהו?
רמה של בסביבות 4 מנבא משהו?
האם נדרש לעשות משהו בקשר לזה?
מה הדרך להוריד את זה?

בת 30(אחות במקצועי) בריאה בד"כ. ברקע מזה שנים סובלת מאנמיה גבולית שמטופלת בעירויי ברזל בשל אי ספיגה, וממגרנה עם אאורה. בעבר קיבלתי למיגרנה טיפול באימיטרקס (טריפטנים)ולאחר מכן ניתנו לי מרשמים לביתא בלוקר למיניהם. השתדלתי לא לקחת אותם עקב תופעות הלוואי וכעת נוטלת רק טיפות אופטלגין. בשנתיים וחצי האחרונות אובחנתי כחולת IGAN (נפרופתיה כלייתית) ונוטלת טריטייס 5 מ"ג. בשנה האחרונה חשתי סחרחורות ומעין תחושות של "התנתקות" לשברירי שנייה ללא פרכוסים או סימפטומים אחרים. ללא איבודי הכרה אך הייתי שקועה בעצמי. נשלחתי ע"י הנוירולוג לביצוע EEG להלן התוצאות: רקע בלתי סדיר, סימטרי, מורכב מפעילות אלפא 10 מ/ש, הנחסמת בפקיחת עיניים. אין שינוי בנישום יתר ולא בגירוי אור.לאורך הרישום כל פעם שנפקחו העיניים נרשמה התפרקות כללית של זיזים. לסיכום- תרשים לא תקין. יש לגשת לנוירולוג. קבעתי תור לנוירולוג ששלח אותי אך קיבלתי תור רק לעוד 10 חודשים. שאלותיי הן:
1. האם ישנה דחיפות בתשובה מסוג זה או שניתן לחכות 10 חודשים?
2. מה משמעות התשובה?
3. האם כל בעיה ברישום ה EEG אכן מעידה על אפילפסיה?
4. האם רישום לא תקין יכול להיות בשל מיגרנה שהיתה לי שבועיים טרם הבדיקה?

שלום רב,

לפני שבועיים תרמתי דם מיד ימין. יומיים אח"כ ראיתי שיש שטף דם בין המרפק לכף היד. לאחר יום נוסף התחלתי להרגיש נימול וכאבים באצבעות היד. הרופאה אמרה ששטף הדם לוחץ על עצב, ובהדרגה הכל יחלוף. בינתיים שטף הדם כמעט חלף לגמרי אך הכאבים נשארו ללא שינוי.
בנוסף לפני שלושה ימים התחלתי להרגיש עקצוצים ונימול במקומות שונים בגוף, כולל הרגליים, כפות הרגליים, יד שמאל, חזה, צוואר, אוזניים ופנים. העקצוצים נמשכים כמה שניות ואז נעלמים. לאחר מספר דקות שוב הם מופיעים במקום אחר בגוף. מאוד מטריד...
יש לציין שמעולם לא היו לי תופעות כאלה בגוף.
בדיקות דם (ביוכימיה, סרולוגיה, המטולוגיה, קרישת דם ועוד) לא הראו שום ממצא חריג (אין אינדיקציה למחלה נגיפית, זיהום, פטרייה, טפיל או חסר/עודף תזונתי כלשהו).
הנוירולוגית (שלשום) טוענת ששתי התופעות יחלפו מעצמם, אך אין שום סימן לכך כרגע ואני מודאג מאוד! בכל מקרה אין לה מושג מה מקור העקצוצים.

האם יש לכם איזשהו רעיון?
אודה לכם מאוד על כל עזרה!
בועז

שלום רב,
לפני כשבע שנים, התחלתי להרגיש קור בכפות הרגליים, במשך הזמן הבעיה החמירה, עשיתי את כל הבדיקות האפשריות. התחלתי לפני שנתיים טיפול בליריקה 150 מג, זה עזר לתקופה מסוימת.
גם הגדלת המינון עזרה לתקופה מסוימת.
הבעיה החמירה מאד לאחרונה בעיקר בלילה, אחרי מספר שעות שינה אני מרגיש קיפאון בחלק הגוף התחתון.
התייעצתי במהלך השנים עם מספר רופאים ולא נמצא המקור לבעיה.
אשמח לדעת אם נתקלת במקרה דומה ואם יש לך רעיון ממה זה נובע.
גם אם משהו מהמשתמשים בפורום מכיר את הבעיה או משהו דומה, אשמח לשמוע

שלום,
מזה כשבועיים יש לי טיקים חזקים בעפעף התחתון בעין ימין - כאלה שגם אנשים שמדברים איתי יכולים לשים לב אליו. ניסיתי כמה מהעצות שקראתי, כגון למשוך בעדינות את העפעף, לשפשף את העין, אבל שום דבר לא עוזר.
ממה זה יכול להיגרם, האם טיקים יכולים להיות סימנים מקדימים למשהו מסוכן יותר, ואיך אפשר להעביר את זה?
תודה רבה.

בני בן 15, ברקע אוטיזם.

אודה על פענוח הבדיקה:
מודגמים אותות חריגים עדינים בחומר לבן עמוק אחורי, בעיקר פריאטלי דו"צ, צמוד לטריגון.
ייתכן שרידים מאוד עדינים של PVL.
בנוסף מודגם מוקד בודד חריג כראש סיכה באונה הפרונטלית מימין.
שאר רקמת המוח תקינה.
ב-T2 קורונלי להיפוקמפוס רושם של אותות מעט היפראינטנסיים בהיפוקמפוס מימין.
הממצא לא מתאמת ב- T2 הקורונלי לאותו אזור.
ישנו הבדל מאוד קטן בשני היפוקמפי, יתכן ומדובר ב- MTS מימין לעומת ארטיפקט טכני.
לאחר הזרקת גדוליניום, ללא האדרה פתולוגית תוך גולגולתית.
ריבוי מרווחים פריווסקולריים בלבד.
מדובר בוריאנט אנטומי. לא מחלה.

מאוד אודה על הסבר הרשום לעיל.
תודה רבה מראש!

שלום רב
אני מקווה שמה שאני הולך לספר לכם,כבר שמעתם עליו,וזה לא יהיה לכם חדש,כי אני כבר כמעט מיואש...
לפני 17 שנים נפצעתי מפגז בלבנון,מאז בלי קשר לפציעות ברגל ובברך שאני סובל מהם,אני סובל מציפצופים באוזן לעיתים רחוקות,והבעיה העיקרית,האוזן שלי מתחממת????! אני ינסה להסביר.
כאשר האוזן נחשפת לחום היא מגיבה בכאבים.
הבעיה העיקרית היא,כאשר אני שוכב לישון,על הצד של האוזן הבעייתית,היא כאילו מפסיקה לנשום,מתחממת וגורמת לי להסתובב לצד של האוזן הבריאה...מה שאומר שיותר מדקה וחצי אני לא מצליח לשכב על האוזן.
התחושה של חום באוזן מלווה בצמרמורות בתוך האוזן שמשגעות לי את החיים!!!
שהסברתי את זה לכל הרופאים שהייתי אצלהם עד היום ( רופאי אף אוזן גרון) התשובה הייתה או שהם לא מבינים אותי? או שכדי לי ללכת לפסיכולוג...?
איכות החיים שלי יכולה להשתפר פלאים רק אם מישהו באמת ינסה להקשיב לי פעם אחת! לא יכול להיות שאף פעם לא שמעו על המקרה הזה..?
מתפלל שתמצאו לי פתרונות
תודה תודה ואלוואי אלוואי
אשמח שתגידו לי לאיזה סוג נירולוג אני צריך ללכת.

שלום רב,
אתמול בשעות אחר הצהריים התחילה האגודל בימין ימין שלי לרעוד.
הרעידות הם כמו דפיקות חזקות מאוד לא רצוניות שגורמות לאגודל לזוז הצידה אבל בתנועה מאוד חדה הצידה. זה לא רעד עדין שלא יכולים לראות אלא ממש תזוזות חדות הצידה וחזרה. הדבר לא הפסיק במשך כמה שעות ומאוד הלחיץ והפחיד אותי וכך הלכתי לישון.
הבוקר קמתי ואני נחרדת לגלות שהתופעה לא פסקה.
אמנם עוצמת הרעד ירדה ופחתה אך עדיין בזמן שהיד ללא תנועה או במנוחה אני מרגישה את התזוזה הפנימית הזו בתוך האגודל ורואה את האגודל זזה אך היום בתנועות קטנות יותר הצידה
מה יכול לגרום לתופעה הזו? מה עלי לעשות?
אשמח לתשובה, זה מאוד מלחיץ אותי
תודה רבה
זיו

שלום לך שאלה בבקשה.

בדיקת דם לנוגדי אצילטוכלין. זו בדיקת דם פשוטה?
אם הבדיקה תהיה תקינה צריך לעשות עוד בדיקת דם?

בנוסף רציתי לשאול בגיל 75 שמקבלים מיאסטנה (רק חשש) האם זה יכול לנבוע מהתרגזות של החולה מעצבים של החולה ? תודה רבה

היי ד״ר, אתחיל בזה שעשיתי חיסון נגד כלבת לפני עשרה חודשים, מאז אני מרגישה שחיי השתנו מבחינה רפואית, מזה ארבעה חודשים אני סובלת מחוסר יציבות, חוסר שיווי משקל, בחילות, עקצוצים בראש, התופעות האלו מופיעות כל יום, זה מפריע לי מאוד התפקוד היומיומי במיוחד החוסר יציבות והתנדנדות, עשיתי בדיקות דם ובדיקת שמיעה שיצאה תקינה, הייתי אצל נוירולוג שחושב שזה מלחץ נפשי ונתן לי רמוטיב, אני לא מרגישה שזה נובע מלחץ אלא מרגישה כאילו יש באמת משהו, האם כדאי לעשות MRI? והאם נראה לך שיש קשר בין החיסון לבין התופעות? אשמח לעזרתך, תודה!