כיבים עומדים לטיפול , האם כדאי לנתח

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כיבים עומדים לטיפול , האם כדאי לנתח
    ארי
    01/09/2008

    צוהריים טובים , אני בת 25 , בריאה בד"כ , לא נוטלת תרופות אפילו לכאבים לא לוקחת ... כשמונה חודשים סובלת מכאבים חזקים ברום הבטן עם בחילות קשות ולפעמים הקאות וגם כן כמה פעמים הקאות דמיות ... כמובן אושפזת בבה"ח כמה פעמיים לאותן תלונות .... וחוץ מזה בחצי השנה האחרונה סובלת מאנימיה קשה ( HB= 7.5-10.3 ) , בתקופה הזאות לקחתי שש מנות דם ( לא בבת אחת ) ... עברתי יותר מעשרה גסטרוסקופיות בתקופה הזאת , וכולן הדגימו כיבים מרובים ודלקת כרונית בקיבה ולפעמים בתריסריון , המצב לא כל כך משתפר , למרות הטיפול שלוקחת - לוסק 40 מ"ג פעמיים ביום וגסטרו 40 מ"ג פעם ביום . הגסטרוסקופיה האחרונה הייתה היום בבוקר , והתשובה היא כך : מס' כיבים עד 8 ממ' באנטרום וצלקות גדולות . בפילורוס ארוזיה , אנגלולתיה חדה במעבר לחלק שני של אנטרום . בקיצור כיבים בקיבה עמידים לטיפול , HP שלילי , רמת גסטרין תקינה , ביופסות מראות דלקת חמורה , מציעים טיפול כירורגי ולכן נציג אותה לישיבת כירורגית . האם נראה לך , ממשכתבתי שצריך ניתוח , ואם כן , מה עושים בניתוח ? ( משהבנתי מהגסטרואנטרוג שיכרתו חצי מהקיבה ) האם זה נכון ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיבים

    ד''ר אנדריי קידר
    01/09/2008

    זה נשמע שאת אכן קרובה לניתוח... בימיינו זה נדיר - להזדקק לניתוח בשל כיב. האם את מעשנת?
    אם כן - תנסי להפסיק - זה יכול לעזור לריפוי ולמנוע ניתוח.

    בניתוח יש מספר אפשרויות:
    1. חיתוך העצבים הווגוסים ופילורופלסטיה - הכי פשוט, שיעור חזרת הכיבים סביב 20%, אך הנתונים מזמנים שלפני לוסק.

    2 חיתוך העצבים וגסטרואנטרוסטומיה קצת יותק מסובך, שיעור חזרת הכיבים אותו הדבר.

    3. חיתוך העצבים וכריתה חלקית של הקיבה - משלושת הניתוחים הכי מורכב, שיעור חזרת הכיבבי ם הכי נמוך - 3-5%

    בכל מקרה, שלושת הניתוחים ניתנים לביצוע בשיטה לפרוסקופית באופן מאוד בטוח, וזה יקטין את שיעור הסיבוכים להמשך.(זה דורש ידיים מאוד מיומנות בשיטה לפרוסקופית, ואין הרבה כאלה)

    הייתי הולך לקבל דעה שניה - המקרה לא שגרתי.
    כ"כ הייתי מתעקש על לפרוסקופיה ואני מוכרח להגיד שהאנשים שיש להם הרבה ניסיון בניתוחי קיבה הם אלה שעוסקים בניתוחי השמנה - אלה הניתוחים שהם מבצעים יום יום.

    מספק?
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך..

    ארי
    02/09/2008

    בוקר טוב ותודה לך מקר הלב על תשובתך המפורטת , בהתחלה אני לא מעשנת ולא שותה ... מה היא השיטה לפרוסקופית ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיטה

    ד''ר אנדריי קידר
    03/09/2008

    שיטת ניתוח ללא פתיחת בטן, הניתוח מתבצע דרך חורים זעירים, בעזרת מצלמת וידאו. החלמה קצרה יותר, פחות סיבוכים, איחן צלקת ענקית, ואין כמעט סיכוי להתפתחות של בקע (הרניה) בצלקת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו