פורום ניתוחים לפרוסקופים (כירורגיה לפרוסקופית) - יש לך שאלה?

שלום ד"ר לוטן,

בני כמעט בן חמש. אובחן אצלו בקע אפיגסטרי קטן לפני שנה (זה היה מלידה). שתי שאלות:
1. האם חובה לנתח את הבקע? יש דחיפות לכך?
2. מה סוג הניתוח המועדף: רגיל או לפורוסקופי?

בברכה ובתודה,
אסתר

דר' שלום, אני בת 65, לפני שלוש שנים הוציאו לי גוש מהשד שהיה שנים רבות לא סרטני בהדרמה מקומית. בתאריך 27.7.20 קראו לי לעשות ממוגרפיה ו-us שד. הטכנאית היתה אגרסיבית ואלימה ברמה לא נורמלית, לחצה לי כ"כ חזק עם המכשיר גם הורידה ידנית אח"כ, שצעקתי שכואב לי והיא ענתה לי בתוקפנות ככה צריך אחרת יכולים לקרוא לך שוב שלא רואים, ולא רצתה שאראה מה היא עושה צעקה תרימי את הראש למעלה. הרגשתי שאני לא נושמת בזמן הבדיקה מרוב הכאב כמעט התעלפתי... כבר כמעט 3 שבועות יש לי כאבים גם בלילה מאד חזקים במיוחד בצד של הניתוח, שורף וכואב לי שאני הרבה על משככי כאבים. השאלה שלי בבקשה האם יכול לקרות מצב שמהלחיצה האגרסיבית אפשר לפוצץ גושים/ בלוטות/ רקמות או לעשות שטף דם פנימי? ולמה כאלה כאבים אחרי תקופה ארוכה שנאמר לי שתוך כמה ימים האי נוחות אמורה לעבור. אנא ממך, אם אפשר לקבל תשובה כנה, ומה אפשר לעשות ולבדוק אם חלילה נעשה נזק מרשלנות. הכל יכול לקרות. תודה מראש וסליחה על אורך השאלה. לילך.

שלום ד"ר,

ב-2015 עברתי ניתוח לפרוסקופי לבקע מפשעתי, הושמו רשתות, כל חמש שנים אני עובר קולונוסקופיה בגלל המחלה שהיית אצל אחד ההורים.
לפני חודש וחצי עברתי בדיקה זו, מה שהיה שם שונה מפעם שעברה שהרופא שציין כי המעי מפותל וארוך ונעזר בשינוי תנוחה והפעלת לחץ על דופן הבטן.
שאלה שאני מנסה להבין, למה צריך בכלל ללחוץ על הבטן בקולונוסקופיה? האם זה בשום אופן לא ישפיע על איזור הניתוח? [או שכן]
הלחץ על הבטן, אליו אני מתייחס, לאור העובדה שיש שם רשתות והמקום עבר ניתוח, מהי המשמעות שעשויה להיות אולי, בלחיצות כאלה על הבטן? מבחינת כל עבודת הניתוח, הרשתות וכל מה שנעשה בניתוח, עשוי אולי להיות מושפע באופן כלשהו?
האמת כי אני די מרגיש איזו שהיא אי נוחות בבטן.

תודה על התשובה.

שלום ד"ר,
אני בת 30, לאחר שתי לידות צמודות יחסית (שנה וחצי בינהן כשהאחרונה היתה לפני 7 חודשים ), מצב תוצאות בדיקת אולטראסאונד שנערכה לי אתמול ומצביעה על בקע שמכיל מעי.
התור שנקבע לי לכירורג רחוק יחסית ורציתי לדעת האם הדבר דורש בדיקה דחופה? האם בבקע מסוג זה נדרש לעשות ניתוח? והאם עדיף לעשותו לפני או אחרי הריון נוסף? האם המעי יכול להיכלא בבקע כזה ולהצריך ניתוח חירום?
מה הפעולות שלא מומלץ לי לעשות עד שאפגש עם כירורג לייעוץ?
תודה רבה!
מיכל

שלום רב ד'ר
אני מבין שלצורך בדיקת קולונוסקופיה,
מחייבים לבוא עם מלווה,
האם זה בגלל שמטשטשים את הנבדק, ואולי עדיין יהיה מטושטש אחרי הבדיקה, ויתקשה להגיע לבד הבייתה, או שיש סיבה נוספת?
הבנתי שהמטופל מטושטש בדורמיקום, אז מי מלביש אותו בחזרה אחרי הבדיקה?
לבסוף, באם יש מצב שהנבדק ללא מישפחה, ערירי, ואין מישהו שיכול ללוותו לבדיקה,
מה קורה אז? מהי הפרוצדורה במקרה ולא ניתן להשיג מלווה?

לפני חודשיים אובחנתי עם אבצס אפנדיקולרי ודלקת בתוספתן. במשך חודשיים טופלתי באנטיביוטיקה והייתי במעקב. לאחר חודש וחצי ללא שינוי ברמת הכאב וגודל האבצס שהיה קטן מידי לניקוז הוחלט להפסיק את האנטיביוטיקה ולחכות להחמרה או להחלמה טבעית של הגוף.
במהלך השבועיים ללא אנטיביוטיקה המותן הימנית שלי התנפחה (התוספתן שלי גבוהה באופן יחסי, מתחת לכבד), והכאבים התגברו.
בבדיקת אולטרסאונד בתום השבועיים נראה שהאבצס אכן גדל ועברתי ניקור מלא ללא נקז. לאחר שבוע כאוב ביותר באזור המותן הימנית התאשפזתי שוב, ביצעתי קולונוסקופיה שיצאה תקינה ועברתי ניתוח מורכב להוצאת תוספתן עם נקז. שוחררתי אחרי יומיים של התאוששות, עברו חמישה ימים מהניתוח והנפיחות במותן התגברה והכאבים חזרו.
ללא חום, בדיקות שתן תקינות, CRP אחרון 21.
מה זה יכול להיות ומה אני צריך לעשות?

שלום לרופא
אני בן 60, מידיי 5 שנים עובר קולונוסקופיה,בגלל סיפור מישפחתי של אחד ההורים [האמא] של סרטן המעי הגס,
בשנת 2015, עברתי ניתוח לפרוסקופי דו צדדי במפשעה, עקב בקע מיפשעתי,
השנה אני אמור לבצע שוב קולנוסקופיית ביקורת,
חשבתי על הבקע שהיה, ויש לי שאלה, או שתיים,
יודע שבבדיקה מנפחים את המעי באויר, ומופעל לחץ על הבטן,
מטבע הבדיקה,ולכן, האם יתכן וכתוצאה מכך, עלול הבקע לחזור?או להיווצר אחד אחר?עד מידה שידרש ניתוח תיקון נוסף?
או אפשרות מסוג זה,?קיימתעקב הקולונוסקופיה?
ואם אכן כן, באיזו סבירות? ובמה זה תלוי?
חן חן

שלום דר', שאלה בבקשה. בת 66. לפני חודשיים וחצי התחילו לי כאבי בטן נוראיים, למטה, באמצע כבר לא מזהה איפה. עשיתי U.s איברים יצא בסדר, מחכה לפאפ מרופא נשים בדיקה ידנית בסדר. חודש הבא יש לי תור לגסטרו ולעשות קולנוסקופיה שלא עשיתי 25 שנה. כאבי הבטן מעירים אותי כל לילה במיוחד בחלק התחתון וגם בימין ובאמצע. הכאבים יוכלים להמשך שעות ופתאם יש הפוגה ואז חוזרים. גם יש לי יציאות מרובות שלא מובנות לי. לפעמים שאני עושה פיפי אז גם יש לי יציאה קצת מוזר. האם אלה תסמינים של סרטן המעי הגס? אני ממש חרדה ומפחדת. לא קרה לי מעולם כאלה כאבים בכלל ובטח שלא נמשכים תקופה כזאת ארוכה. תודה על תשובתך הכנה.

לפני 4 וחצי שנים עשיתי את אותה הבדיקה. קראתי באינטרנט שבדיקת אאורטה עושים פעם אחת בחיים (אני מעשנת לא מעט) והרופאה משום מה כנראה לא בדקה שאכן הבדיקה נעשתה ורשמה לי שוב. משום מה לפתע יש לי בכפות הרגליים וברגליים ובכפות הידיים נימול כל הזמן (לא היה לי דבר כזה לפני כן) כאילו הם נרדמים, בישיבה וכשאני שוכבת ולעיתים גם בהליכה.גם כשאני ליד המחשב מקלידה מרגישה את זה כל הזמן. האם יש לבדיקה הזאת של כלי הדם שלוחצים עם המתמר עליו תופעות לוואי של התסמינים האלה ? ממש ממש לחוצה. תודה רבה מקרב לב.

דר' שלום רב, עשיתי היו u.s. \בטן עליונה כולל כליות - 6705 כליות ואדרנלים - 6772 שלפוחית השתן - 6715 אאורטה - בדיקת סקר -6891 הטכנאית לחצה לי כל כך חזק שממש צרחתי ואמרתי לה כואב לי יותר בעדינות, כמעט הגיעה לי לגב וטענה שככה עושים את הבדיקה אחרת לא רואים. שאלתי האם מלחץ כזה (עשיתי בעבר בדיקה כזאת לעולם לא הכניסו לי את המתמר עמוק כל כך) יכול להיגרם נזק לאיברים בתוך הגוף כבד, לבלב, כליות וכו' למחוץ אותם או לפוצץ אותם או לעורר משהו או נזק כל שהוא אחר? האם חוזק כזה תקין? האם קרה בעבר אי פעם למישהו מבדיקת u.s נעשה נזק בבטן? תודה לך על תשובתך הכנה וקצת אחרת. אני די מבוהלת והאמת יצאתי ממנה עם כאבים בצד הכליות שלא היה לי בכלל קודם וגם לפתע כאב במפשעה רגל שמאל וכאילו לא היתה לי שליטה לעמוד עליה ואחרי שניה הסתדר, כאמור כל זה קרה אחרי הבדיקה לכן שואלת. סופש נעים ושוב תודה

שלום, אני שבוע אחרי ניתוח לפרוסקופי לתיקון בקע טבורי, ההחלמה הייתה בסדר עד כה, ביומיים האחרונים החלו להופיע מה שנראה לי כמו נתפסות שרירי הצלעות אחרי שינה, צד ימין לרוב קופץ חזרה למקומו אבל שמאל נשאר דיי דואב.
ניסיתי להרים רגליים (ישנה על הגב מאז הניתוח ) אך ללא הועיל הצלעות עוד כואבות, מה ניתן לעשות? האם יש ממה לחשוש?

שלום דר' ותודה מראש, שבועיים יש לי כאבי בטן שמעירים אותי גם תוך כדי שינה בחלק התחתון של הבטן, גם באמצע בצד ימין בישיבה כבר לא יודעת איפה כואב לי כל חלל הבטן...הייתי אתמול אצל רופאה כללית שמיששה לי את הבטן ונתנה לי בדיקות כולל u.s בטן. היא מיששה לי מאד חזק ושמתי לב שהכניסה את היד חזק בתוך הבטן, אמרה שלא מרגישה שהכבד או הטחול מוגדל. השאלה שלי, האם ממישוש חזק מאד והכנסת היד פנימה יכול בטעות כמובן להיגרם נזק לאיברים כי אני מבינה שהיא תופסת את האיבר ולוחצת עליו? כי עכשיו אחרי הבדיקה כואב לי יותר. קרה בעבר בטעות שרופא לחץ על איברים והם נפגעו. אודה לך מקרב לב על תשובתך הכנה. תודה רבה ליאן.

מועמדת לכריתת רחם עם שרירן גדול שבוע 19 האם יש הבדל בהחלמה בחתך בטני שתופרים בתפרים פנימיים ללא נגיעה בשרירים. או חתך רגיל שתופרים עם סיכות. מה ההבדל ברמת הצלקת וזמן ההחלמה?והאם שיטה אחת טובה על השניה?

שלום
יש לי בעיות בכלי הדם, בעורק הצוואר צד אחד היצרות 25%,ובבצד השני החלה אי סדירות באיזור אינטימה,
לפני4 שנים עברתי אירוע רפרוף עליות,
ישנו MVP
י.ל.ד יתר שומני דם
קרסול ימין נפוח דרך קבע ,לא אובחן הגורם,
בעבר הרחוק 1998 התגלה במקרה בדופלר, DVTישן דו צדדי מאחורי הברכיים
הטיפול שאני לוקח הוא ליתר.ל.ד ליפידים
קרדילוק, טמבקור אומפרדקס טריטייס ומיקרופירין
עקב צורך לעקירות שורשים, נקבעו לי תורים,
בחודש יולי היה תור ולקראתו הפסקתי את המיקרופירין לשבוע,לבסוף לא בוצעה עקירה כי הרופא לא בא
בחודש אוגוסט שוב הפסקתי מיקרופירין והפעם בוצעה עקירה, והיה לי תור להיום,כשאני שוב שבוע בהפסקה של מיקרופירין, לא בוצעה עקירה כי הרופא עזב[כללית סמייל]נתנו לי תור לעוד שבועיים,
אני שואל לגביי ההשלכות על ההיצרויות וכלי הדם,כשמפסיקים את האספירין שוב ושוב ושוב כשזה במצטבר יוצא אולי חודש הפסקה,מה מידה ההחמרה שזה יוצר שם במקום ההיצרות?
ובמידת ההיצרות?בכמה זה מחמיר את מחלתי, מצבי, שהוא לא מי יודע מה,גם ככה.
ומה יהיה אם אלך לעקירה ולא אפסיק את האספירין?אסתבך עם דימום?
תודה עבור המענה

אני 4 ימים אחרי ניתוח לפרוסקופי להוצאת אפנדיציט, לא התפוצץ.
כל החתכים בצד השמאלי של הבטן, משמאל לקו הטבור
כל פעם שאני מרים את רגל שמאל אני מרגיש כאילו קפיצה בשריר הבטן... מה משמעות הכאב הזה?

בנוסף, הרמתי מס פעמים את הילד הקטן שלי( כ15 קג), יש לנו עוד ילדים וא י לא יכול שלנוח לחלוטין באוגוסט עם הילדים
השתדלתי "להרים מהכתפיים" אך לאחר מכן חשתי כאב עמום בבטן( שעבר אחכ)
האם יתכן וגרמתי נזק להחלמה?

תודה