מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- מעורבות בלוטת הזקיףדואגת לאמא04/11/2009
שלום רב,
אמי אובחנה כחולת סרטן שד. הוצא גוש 1.1 ס"מ. בלוטת זקיף במהלך ניתוח נמצאה ללא מעורבות ואילו בבדיקה פתולוגית נמצאה מעורבות של מיקרו גרורות בגודל של 1 מ"מ. בתחילה ייעצו לה לבצע עוד ניתוח להוצאת הבלוטות . בחוו"ד שנייה אמרו לא לנתח. בינתיים גם לא יודעים איזה טיפול לייעץ לה עד שישלחו לבדיקת אונקוטייפ וFISH
מה המשמעות של ה"מיקרו גרורות"? לא עדיף לבצע ניתוח נוסף כדי להיות שקטים אם חלילה בגללם הסיכוי לחזרת המחלה גובר? האם הם "נהרגים " כאשר מבוצעות הקרנות\טיפול כימי ?
האם בגלל ממצא כזה , יש צורך בחוו"ד פתולוגית נוספת ממעבדה אחרת ? סליחה על השאלות המרובות אבל אני ממש חושבת שכל מידע הוא קריטי ואם השרידים הקטנטנים האילו צריכות להיות מחוסלים, אנחנו חייבים לטפל בשורש הבעייה ולא חלילה להימנע מהניתוח הנוסף שאולי הכרחי. תודה רבה מראש! וכל טוב לכולם .* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בלוטות
ד''ר תניר אלוייס08/11/2009שלום רב,
זה אכן מבלבל כאשר מקבלים חווד דעת סותרות..
בעיקרון, כאשר יש מעורבות, אפילו מיקרוסקופית, של בלוטת הזקיף, הסיכון למעורבות של בלוטות נוספות הוא משמעותי, ויכול להגיע עד 20 ו 30% בקלות. יש דרך לאמוד את הסיכון ע"י שימוש בנומוגרם מחושב - מקלידים לתוך הנומוגרם נתונים לגבי הגידול ומקבלים את הסיכון למעורובת בלוטות נוספות לפי אחוזים. הרופא המטפל יכול לבצע את החישוב עבורך - אני מניחה שרוב מנתחי השד מכירים את הנושא, אם רוצים לחפש בגוגל אז דרך MSKCC nomogram.
לפי דרגת הסיכון אפשר להחליט אם לבצע או לא לבצע ניתוח נוסף.
בעיקרון הטיפול בבלוטות נגועות הוא כירורגי , והטיפול הכימי והקרינתי נחשבים טיפולים משלימים.
בעיקרון אם פתולוג ראה גרורה איני רואה מקום לחו"ד נוספת, אין כאו ענין של אינטרפרטציה - או שיש גרורות או שאין.
בהצלחה!
דר' תניר אלוייס* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
האם אתם עצלנים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

