המשך שאלה-בדיקות דם

שלום דר אביזהר, בהמשך לתשובתך...

ראוי לציין שאני צורך מלטונין 5 mgבחודש וחצי האחרון( עקב בעיות שינה)..האם זה משפיע על הבדיקות?

הגובה שלי הינו 1.80 ואכן ישנו עודף משקל הערכתי של 7-8 ק"ג.

בבדיקות קודמות הck לא היה גבוה.

לגבי Urea (B בבדיקה קודמת ב 4/08 גם כן היה אותו ערך גבוה 49

לגבי ה Neutrophils % בבדיקה קודמת שהיתה ב4/08 היה 36.

כמו כן ה Lymphocytes % גבוה מזה שנים מ 12/03 נע בין 49.1 והגיעה גם ל 57.6 בבדיקה האחרונה.

Neutrophils % confirm. גם כן גבוה המון זמן מ 4/04 נע סביב 36-38

Lymphocytes % confirm גם גבוה מ 4/04 בין 49.7 ל56

אנזים הכבד ALT (GPT) גבוה כבר 5 וחצי שנים בבדיקה קודמת לפני שנה פלוס גם הגיע ל 97

אשמח לשמוע תגובתך.


------- בן 30 ושוקל 90 ק"ג...מתאמן בחדר כושר פעמיים בשבוע.....ערכתי בדיקות דם לפני מספר ימים וישנן מספר ערכים גבוהים בחלק מהבדיקות......ראוי לציין שיום לפני הבדיקה עשיתי אימון משקולות דיי עצים בחדר כושר (אני מתאמן מזה שנים רבות...וגם צורך אבקת חלבון לאחר האימון).
אשמח לשמוע תגובתך. בתודה מראש.

Urea (b) 50 mg/d
ALT (GPT) 73 u/l
CK 456 u/l
Neutrophils % 32.4
Lymphocytes % 57.6
Neutrophils % confirm. 36.2
Lymphocytes % confirm 49.7
Atypical Lymphocytes % 6
eGFR גדול מ60 ml/min/1.73m²

תשובת הרופא:
CK מעט גבוה, ובהחלט אפשרי שזה עקב האימון. CK הוא אנזים המצוי בשריר.
יש היפוך יחס בין הנאוטרופילים והלימפוציטים ועודף לימפוציטים אטיפים, וביחד עם הפרעה קלה באנזימי כבד יכולים להעיד על זיהום וירלי תת קליני. כדאי להשוות לבדיקה קודמת ולהמשיך לעקוב.
אנזים הכבד יכול להיות מוגבר גם עקב עודף משקל ( האם יש לך 90 ק"ג של שריר או 90 ק"ג של שומן?), תוספי מזון למיניהם, אלכוהול ועוד. חשוב מאוד לעקוב לטווח הארוך.

ד''ר אופיר אביזהר
פנימאי וקרדיולוג
מנהל המכון לרפואה מונעת, רמב"ם- הקריה הרפואית לבריאות האדם