שילוב הורמונים עם מירנה

ד"ר שלום
גיל 55, פרופיל הורמונלי מלפני חודשיים e2 קטן מ100, fsh63.4,
פרוגסטרון קטן מ 0.8, lh 18.4 לפני שבוע שמתי מירנה בגלל דימומים חזקים במחזור, יש לי גלי חום והזעות בעוצמה בינונית ביום ובלילה, איזה הורמון אפשר לקחת עם מינימום תופעות לוואי ושלא יגרום לדימום, כעת יש מעט דימום עם המירנה, או אולי כדור טבעי ומתי יחלפו הדימומים, האם נכנסתי לגיל המעבר לפי הבדיקות? תודה