דימום וכאבים עם נטילת אקטיבל

שלום רב, אני בת 36, לאחר כריתת שחלות וחצוצרות מניעתית בגלל נשאות BRCA 2 ב1.1.18 . מיד לאחר הניתוח התחלתי טיפול הורמונלי במדבקות, בגלל דימומים וגלי חום החליפו לי את הטיפול לאביאנה, וכשעדיין סבלתי מגלי חום החליפו לי לאקטיבל. היו כמה חודשים ללא תופעות לוואי ובחודש וחצי האחרונים אני סובלת מדימומים אחת לשבוע לכמה ימים מלווים עם כאבים כמו כאבי מחזור בבטן תחתונה וגב תחתון, חולשה ועייפות. בבדיקה גניקולוגית לפני כשבועיים לא מצאו ממצא חריג ונאמר לי שאולי קשור להורמונים ולוירוס קיבה שהיה לי שהפריע לספיגת ההורמונים ואמרו לי להמשיך לקחת את ההורמונים ולראות אם זה חוזר.אני רוב הזמן עם דימום, יש לי מעט מאוד ימים ללא...
מה עליי לעשות?