צריכה להחליף או להוסיף כדורים

שלום, בת 41. בלי מחזור מגיל 36. לקחתי במשך שנה וחצי נובופם שעזר לי מאוד עד שעוד פעם הופיעו תופעות והחלפתי לאביאנה. היה בסדר במשך 3 חודשים ועכשיו כבר שבוע וחצי מתעוררת 20 פעם בלילה מתוך הרגשה של פחד עם דפיקות לב, קצת חם פתאום ואחרי כמה דקות קר. חוזר על עצמו כל הזמן בלילה ופשוט לא מסוגלת לתפקד כך במשך היום. השאלה שלי האם זה בגלל שאני צריכה להחליף הורמונים? אולי אני צריכה להוסיף כדורים נוספים כמו ציפרלקס?