אויאנה בשילוב עם פמארל

שלום רב,
אני בת 54 סובלת מגלי חום והזעה לאורך היום ובעיקר בלילה, יובש בנרתיק, אוסתיאופורוזיס ואובדן חשק מיני.
במשך תקופה של חודשיים לערך לקחתי פמארל. היה שיפור מסויים ברמת גלי החום וההזעות לילה. מכיוון שהיובש בנרתיק והחשק המיני נותרו ךךא שינוי, נועצתי עם הגניקולוגית שלי והיא המליצה על נטילת אויאנה כדי לטפל באלה וברמת האוסטיאופורוזיס. כמו כן ציינה שאין צורך בנטילת פמארל.
נוטלת מזה כחודש אויאנה בלבד וזו האחרונה.מטפלת שוב ב"חצי גז" בכל התופעות הנ"ל.
שאלתי _ האם אוכל להמשיך וליטול משתי התרופות יחדיו? (ידוע לי שהאויאנה מופחתת ברמת ההורמונים שמכילה), האם יש סכנה בשילוב בין שתי התרופות .
מוכנה לנסות "קוקטייל" זה גם אם לא מקובל ובלבד שאוכל לעזור לעצמי ללא נזק.
תודה מראש לתשובתכם, שבת שלום,
רונית