פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

שלום לך
אין גיל מומלץ וזה תלוי במצב התפקודי, במידת ההפרעה ההתנהגותית, החברתית והלימודית.
במצבים מסוימים מאבחנים בגיל 4 ש' כאשר אני אישית ממליץ לאבחן סביב גיל 6 ש' (להוציא מקרים חריגים).

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
מספר הערות - לא צורכי ם ריטלין אלא מטופלים בריטלין. זאת תרופה כמו כל תרופה - אתה לא צורך אקמול אלא מטופל באקמול.
לא ברור לי מה הכוונה שלך בתשובה כנה שלי? ניסוח מעט מוזר...
מה הכוונה אשליה? - תרופה אמורה לסייע. לפי הגיון זה גם אין להשתמש באקמול. תרופה לעתים מרפאת במצב מסוים ולעתים מקלה עליו וזה בסדר גמור.

אני ממליץ שתיגש לרופא המטפל כדי לסכם איתו את הנושא כאשר במידה ואכן יש לך הפרעת קשב מומלץ לשקול טיפול תרופתי העשוי לעזור לך בתחומים תפקודיים שונים.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך

בוודאי שתיתכן תופעה כזו.
תכשירי ריטלין/קונצרטה עשויים להיות יעילים מאוד כבר במתן ראשון ולעתים היעילות פוחתת עם הזמן.
בדרך כלל מומלץ להתרשם מהשפעת התרופה אחרי שבועיים-שלושה של נטילה רצופה.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
אין נזק רפואי בהפחתת מינון.
עם זאת רצוי לנהל את הנושא דרך הרופא המטפל.


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
קשה לענות על שאלה זו מבלי לדעת יותר פרטים . בכל מקרה אם אתם חוששים אתם יכולים פשוט לתת חצי מהכמות למשך מספר ימים ..

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום -
השאלה מעט מוזרה. במדיה ואת מסכימה שהיא לא מועילה אז למה לקחת אותה?
בכל מקרה לא ידוע לי נזק כלשהו מהשימוש בה להוציא הנזק הכספי....

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
משך ההשפעה של התרופה כ- 5 שעות.
עקרונית ההשפעה מתחילה תוך 3-45 שעות אך כמובן ששיא ההשפעה מאוחר יותר.
אטנט היא תרופה ל קשב וריכוז (ADHD / ADD) ממשפחת האמפתמינים. זו משפחה קרובה לריטלין אך נבדלת ממנה. התרופה המקורית – אדרל - נמצאת בשימוש למעלה מ 30 שנה, משתמשים בה מיליוני אנשים ונצבר ניסיון רב בטיפול בה..
ממה אדרל מורכבת?
התרופה מורכבת מארבעה חומרים שונים. לכולם השפעה על תופעות הקשב והריכוז.
dextroamphetamine saccharate, amphetamine aspartate monohydrate, dextroamphetamine sulfate, amphetamine sulfate
מה היתרון בהרכב של אדרל ?
להרכב הזה כמה יתרונות:
• פעילות ארוכה יותר: חלק מהחומרים מתחיל לפעול מהר אחרים פועלים לאחר כשעתיים ואחר אחרי ארבע שעות. בכך מתקבלת השפעה ארוכת טווח.
• פחות תופעות לוואי. היות והמינון של כל חומר נמוכה יותר, יש פחות תופעות לוואי מריטלין.
• שכיחות נמוכה יותר של תופעות לוואי. במקרים רבים בהם ריטלין גרם לתופעות לוואי - האדרל לא גרם לתופעות אלו.
מה משך הפעילות של התרופה?
אדרל פועל במשך כ 5-6 שעות (לעומת 4 בריטלין). קיים גם אדרל XR שפעיל במשך 12 שעות.
מהן תופעות הלוואי?
כלל תופעות הלוואי דומות לאלו של ריטלין (אם כי פחות שכיחות): כאבי בטן, אבדן תיאבון, כאבי ראש, עצבנות, הפרעות שינה, שינויי מצב רוח, סחרחורת, יובש בפה, דפיקות לב.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
זה לא עוזר לו להתרכז, זה עוזר לו להפיג את השעמום. בדיוק כמו שהאזנה למוסיקה לא משפרת ריכוז אלא מפחיתה שעמום ואז אפשר להתרכז יותר.
בכל אופן זה ענין של חינוך וקביעת נורמות התנהגות. יש דברים שלא עושים בכיתה! גם שירה או עמידה יכולים להפיג שעמום ועם זאת לא מקובל לעשות אותם.
כמובן שיתכן והמינון התרופתי לא מתאים ויש לפנות במידת הצורך לרופא המטפל.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
מותר לקחת ריטלין LA אחרי 6-8 שעות מנטילת המנה הראשונה.
עם זאת לעתים מתן מנה נוספת עלול לגרום קשיי הרדמות ולכן זו הסיבה ש"אסור".
בכל מקרה יש לקבל אישור מהרופא המטפל לגבי מנה נוספת ולבחון שאין חריגה מהמנה היומית המותרת.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
פרק זמן של חודש הוא סביר להתרשמות לגבי מידת ההשפעה של תרופה זו .
כמובן הסתגלות זה דבר יחסי ורצוי היה לפרט למה הכוונה.
רצוי לפנות לרופא המטפל כאשר אפשרות אחת היא לשנות מינון ולחילופין לשקול מתן תרופה אחרת.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
באופן פוטנציאלי כל תרופה בתחום הזה גורמת לטיקים!
המעניין הוא לשעתיים תכשיר ריטלין מסוים גורם לטיקים ותכשיר דומה לא.
עלייך לפנות לרופא המטפל להתייעצות בנושא.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
את מטופלת במינון נמוך ולמרות זאת את מדווחת על נדודי שינה.
עקרונית ככל שלוקחים תרופה זו בצורה רציפה תופעות הלוואי פוחתות. כלומר יתכן שדווקא הנטילה הלא קבועה מחמירה תופעה זו.
במידה והתופעה לא משתפרת מומלץ לפנות לרופא המטפל לשקול החלפת התרופה לאטנט.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
על פי ההגדרה המקובלת כיום הפרעת קשב באה לידי ביטוי עד גיל 12 ש' כלומר התסמינים אמורים להתבטא בגיל צעיר ולא בגיל 16 שים!
לעתים קרובות מגיעים אלי תלמידי תיכון בכיתה י"א והסיבה לכך היא לעתים תכופות הלחץ, העומס הלימודי לפני מבחני בגרות ואף התבגרות המתבטאת בגיל זה גם כדאגה לעתיד, התגברות המוטיבציה ללמידה.
כלומר אם לפני כן לא היו ביטויים כלשהם להפרעת קשב אז כנראה יש שוני במוטיבציה, רצון לקבל טיפול תרופתי (הצעירים משוחחים גם על נושא זה ומייעצים לחברים לנסות טיפול תרופתי...).
עם זאת לאור חשיבות ההצלחה הלימודית בכיתות הגבוהות אין "לזלזל" בתלונות אלו ויש מקום לבצע אבחון מכיוון שעדיין תיתכן אפשרות שעד גיל זה מצליחים הצעירים להפעיל מנגנוני פיצוי לקשיים שלהם ועם העומס הלימודי הרב באים לידי ביטוי תסמינים "רדומים" של הפרעת קשב.
לסיכום - חשוב לבצע אבחון במצב כזה!

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך -
על פי התרופות הנוספות אני מניח שלילדה יש גם תסמיני הפרעת סרבנות.
ילדים עם הפרעה זו לא מגיבים בצורה טובה לתכשירים כמו ריטלין, ויואנס וכו'.
עם זאת על מנת להתרשם ממידת ההשפעה של ויואנס יש להמתין בסבלנות שבועיים לפחות.
בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך

הפרעת קשב מורכב ממספר רב של תסמינים ונושא שציינת יתכן והוא קשור להפרעת קשב אך גם ייתכנו גורמים נוספים כגון לקות למידה.
לכן, מומלץ לבצע אבחון כי תסמין בודד אינו בהכרח מצביע על הפרעת קשב.

בברכה,
דר' עדי אדר