פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

שלום
הפרעת קשב בהגדרתה הקלסית היא הפרעה המתחילה בגיל צעיר. קשיי ריכוז, שכחה ועוד יכולים לנבוע מהרבה סיבות אחרות בגיל מבוגר.
יש לדעת כי הפרעת קשב מורכבת מהרבה תסמינים כאשר מרביתם צריכים להיות קיימים על מנת שתאובחן הפרעה זו ולכן קושי זה או אחר אינו מאובחן כהפרעת קשב.
בצורה זהירה ניתן להסיק כי התיאור שלך מקורו לא בהפרעת קשב אך כמובן יש לבדוק נושא זה בצורה מסודרת ומעמיקה.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום -
השאלה לא מנוסחת בצורה ברורה.
הדרך הנכונה ביותר היא לגשת לפסיכיאטר העוסק בתחומים אלו ולבצע אבחון.
הערה - אין קשר ישיר בין שתי ההפרעות אם כי תמיד יכולים להיות תחומי חפיפה.
בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך
אין קשר ישיר בין אינטליגנציה נמוכה ולקויות למידה!!!.
בוודאי שלא ניתן להתייחס לאנשים לקויי למידה כבעלי אינטליגנציה נמוכה אלא אם הדבר אובחן במסגרת אבחון פסיכודידקטי.
יש אנשים מחוננים עם לקויות למידה...

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
אני מניח שמדובר בילד/ה.
בכל מקרה האבחון מתבצע על ידי מרפאה בעיסוק או כחלק מאבחון דידקטי .

מבוגרים מבצעים גם במידת הצורך אבחונים כאלו ועל פי מדיניות המוסד הלימודי יישקלו התאמות לימודיות.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום -
לא ציינת פרטים כלשהם כולל גיל, משקל, טיפול תרופתי קודם.
בכל אופן ייתכנו לעתים בחילות ויותר שכיח חוסר תאבון "המפוענח" כבחילה.
בדרך כלל תופעות אלו מתמתנות אך ברור כי אם אכן יש בחילה והיא מתמידה היא לא מאפשרת ריכוז ואז יש לפנות לרופא המטפל לשקול שינוי הטיפול.

בברכה,
דר' עדי אדר


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום-
השאלה בהחלט מקורית...
אין לי תשובה חד משמעית לענין.
היה מצופה שהרופא ובית המרחקת יגלו גמישות בענין אבל להערכתי בתי המרקחת מאוד מקובעים בנושא.
כמובן יש לגשת לרופא המטפל ולנסות לקבל מרשם חדש ואם לא ימצא פתרון - לא יהיה מנוס אלא מרשם פרטי.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום

השאלה צריכה להיות איזה מבחן ממוחשב עדיף . האבחון הוא אבחון רפואי אשר כולל גם מבחנים ממוחשבים.
מבחן בי אר סי הוא מבחן מורכב יותר הכולל בנוסף גם לתפקודי קשב גם תפקודים ניהוליים וגן זיכרון חזותי ובכך הוא נותן תמונה מלאה יותר בנושא.
אני בדרך כלל ממליץ על שילוב של שני המבחנים כאשר היתרון של מבחן טובה שהוא מאוד משעמם ולכן לעתים הוא "חושף" יותר הפרעת קשב לעומת בי אר סי.
לכן, לכל מבחן יתרונות וחסרונות וחשוב גם הגישה של הרופא המאבחן.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך-
קשה לענות על השאלה מכיוון שחסרים פרטים. האם הוא מטופל פרק זמן ארוך בתרופה, באיזה מינון... האם הוא נוטל באופן סדיר?
האם חל שינוי לאחרונה בתחום המשפחתי, החברתי?
התיאור של הסתגרות, ירידה בתאבון תתכן מסיבות שונות ולא בהכרח כהשפעה של התרופה.
בכל מקרה מומלץ גם לפנות לרופא המטפל.
בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
זוהי לא תשובה טכנית.. (כלומר באיזה תרופה צריך לטפל..)
ראשית צריך לקבוע אבחון מסודר אצל מומחה בתחום אבחון הפרעות קשב.
עקרונית אין מניעה לשילוב תרופות להפרעות קשב וריכוז לתרופות כגון יוטיריקס.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
קונצרטה עלולה לגרום לדופק מהיר. בדרך כלל אין בכך משום סיכון אך זוהי תופעה לא רצויה ויכולה לגרום לתחושה לא נוחה.
אם התופעה מתמשכת, רצוי לעשות אקג במן השפעת התרופה ויש לשקול עם הרופא המטופל החלפתה לתרופה אחרת.

בברכה,
דר' עדי אדר

חג שמח -
לא ציינת ממתי התופעה, מה התדירות ומשך ה"דפיקות לב הלא סדירות".
לעתים טיפול בריטלין גורם לדופק מהיר ולעתים נדירות הפרעות קצב.
חשוב לגשת בהקדם לרופא המטפל, לבצע אקג ואף לשקול בדיקת הולטר ובהתאם לממצאים לשקול האם ניתן להמשיך בטיפול או להפסיק את הטיפול.

בברכה,
דר' עדי אדר

חג שמח!
בהחלט תתכן "עמידות" לאחר פרק זמן של נטילת ריטלין. בדרך כלל התופעה אף מתרחשת מוקדם יותר וקשורה למנגנונים אנזימטיים אשר מפרקים את התרופה.
בהחלט ייתכן כי יש צורך במצב כזה להעלאת המינון (דרך הרופא המטפל).

דר' עדי אדר

שלום לך -
אטומיק זה שם מסחרי לסטרטרה.
התרופות אכן זהות.
אין לי מידע אם אם יש שוני ברמת היעילות בין תכשירים אלו.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום
עקרונית אני לא מייעץ טיפול תרופתי פרטני במסגרת הפורום אך מבלי להיכנס לאבחנה ולתסמינים שלה ניתן לציין כי המינון בהחלט גבוה (בדרך כלל מינון מקסימלי של אטנט למבוגרים 30 מ"ג ליום...).

לכן אני ממליץ לחזור לרופא המטפל ולבחון את הנושא מחדש.


בברכה,
דר' עדי אדר

שלום -
ריטלין SR וכן קונצרטה אסור לרסק.
ריטלין LA מותר לפתוח את תוכן הקפסולה ולפזר ע ל האוכל.
ריטלין קצר טווח ניתן להמיס, לרסק.

בברכה,
דר' עדי אדר