פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

כמו שאת יודעת חברות הביטוח ברוב המקרים מעונינות לחסוך מעצמם עלויות לא מוצדקות,לכן סביר להניח שבמקרה שלך קימת בעיה פריודונטלית די חריפה שדורשת טיפול לפני ביצוע שיקום(כתרים).
כאשר עושים שיקום על שיניים עם מעורבות פריודונטלית ההשלכות הן רבות: הפרעות אסטטיות כתוצאה ממראה דלקתי של החניכיים ל דימומים והליטוסיס(ריח רעה מהפה), עד להמשך אבוד תמיכת העצם שבסופו של דבר מובילה לאבוד שיניים.
ממליצה לך בחום להתיעץ עם מומחה לחניכיים על מנת לבדוק אפשרויות טיפוליות שיבטיחו לך יציבות המשנן לטווך ארוך ויחסוך ממך טיפולים כושלים
בהצלחה

המונח אינו משמש עוד בטיפולי חניכיים. קרוב לודאי הכוונה היא להקצעת שורשים. הטיפול יכול להתבצע על ידי מומחה למחלות חניכים או על ידי שיננית בהדרכת המומחה למחלות חניכיים.
אמליץ לך לקרוא את מדור השאלות הנפוצות לקבלת מידע נוסף בנושא מחלות החניכיים והטיפול בהן.

גרידת חניכיים זה טיפול שנעשה בהרדמה מקומית ומטרתו לנקות לעומק יותר פני שתך השורשים וגם ריקמה דלקתית מי תוך עומק הכיסים הפריודונטליים.
לפעמים הוא חלק מי מה שנקרה הכנה ראשונית ולפעמים הוא שלב מקדים לטיפול כירורגי.
מומלץ לעשות אותו במקרים של דלקת כרוניט או אקוטית שניקוי תחזוקתי בלבד עלידי שיננית הוא לא מספק.
לגבי אפשרויות טיפוליות אחרות ,האמת היא שאין כול כך תחליף לתוצאות שניקוי מכני יכול להסיג והקפדה על היגיינה אורלית.

לי החל ריח רע מאוד ולא נעים בפה ואחרי צילום סטטוס רופא השיניים שלי קבע חד משמעית הקצעת שורשים בכל הפהבארבעה פגישות כל פעם רבע פה עים הרדמה עשיתי כבר 3 רבעים ואני ליפני האחרון ההקצעה פעולה מאוד פשוטה שמבצעת השיננית ואת ההרדמה מזריק הרופא שמפקח על זה המחיר סביר 1000 שח' ואני מרגישה מעולה ממליצה בחום למי שצריך לעבור פעולה זו אין מה לחשוש פעולה מאוד קלה ולאחר מיכן שההרדמה פגה יש כאבים קלים יחסית של שעה לא יותר

קשה מאוד להביע דעה על סמך התאור שלך , בכל זאת ברוב המקרים שהמחלה הפריודונטלית היא מטופלת ויציבה ניתן לעשות טיפול אורטודונטי - ישור שיניים.
אם הרופא שניתח אותך הוא באמת פריודונט (מומחה לחניכיים) ממליצה לך לשתף אותו פעם נוספת בציפיות הטיפוליות שלך ואולי לעשות יעוץ משותף עם מומחה לאורטודונטיה.
בהצלחה

קשה להחזיר את המצב לקדמותו אחרי שהעששת ומחלות החניכיים גורמים להרס ולאובדן השיניים והעצם התומכת בהן. בחלק מן המקרים יש להסתפק בחזרה חלקית של תפקוד הלעיסה והדיבור באמצעות שתלים ושיקום קבוע על השתלים. יחד עם זאת, במקרים רבים אפשר להגיע לתוצאה אסתטית מתקבלת על הדעת. נסי לפנות לחוות דעת נוספות. אולי יהיה לאחד הרופאים רעיון שיתאים לך כדי לשפר את האסתטיקה.

עשית צעד מכריע בכך שפנית לרופאת שיניים. עכשיו תוכלי להמשיך באיסוף מידע על מחלות חניכיים באופן כללי ועל המחלה וביטוייה בפה שלך באופן מיוחד.
מידע כללי על מחלות חניכיים והטיפול בהן תוכלי לקבל במדור השאלות הנפוצות בפורום זה. לאחר מכן תוכלי להתייעץ עם רופאת השיניים שלך. אם תשובותיה לא יספקו אותך כדאי שתפני לבדיקה אצל מומחה למחלות חניכיים.

התשובה הכללית לשאלתך היא שהברשת שיניים נכונה, טובה, יעילה, עדינה ויסודית ובכלל, ניקוי נכון של השיניים הוא מהגורמים המכריעים בהשגת בריאות החניכיים ושמירה על יציבות המשנן לטווח ארוך.
כדי לענות על שאר השאלות עליך להיבדק אצל מומחה למחלות חניכיים.

אם הגידול הופיע שוב יהיה צורך להסיר אותו ואף לשלוח את הרקמה לבדיקה, כפי שחשבת. אני ממליץ לך לפנות לבדיקה, אבחון טיפול ומעקב אצל מומחה למחלות חניכיים.

אם הרופאים אמרו לך שיש לך דלקת חניכיים הם כנראה יודעים מדוע. גם העובדה שיש לך מרווחים בין השיניים הקדמיות מרמזת על כך. באופן כללי, הטיפול במחלת חניכיים כולל ברוב המקרים הקצעת שורשים אולם הוא אינו מוגבל לכך ויכול לכלול מרכיבים נוספים. אני ממליץ לך לקרוא את מדור השאלות הנפוצות לקבלת מידע ראשוני. אחר כך נסה לפנות למומחה למחלות חניכיים לצורך בדיקה יסודית, אבחון והכנת תכנית טיפול המתאימה לבעייה שלך.

אם נסיגת החניכיים מלווה בנסיגת עצם קרוב לודאי שלא ניתן להחזיר את המצב לקדמותו. הרווחים שנוצרו בין שינייך מעידים על נסיגת עצם. החניכיים הדלקתיים התכווצו לאחר הטיפול והתאימו עצמם למתאר העצם. רצוי לא לסגור את המרווחים שנוצרו בין השיניים מפני שסגירה זו תהפוך את ניקוי השיניים היומיומי לקשה יותר ובכך לגרום להחמרת מחלת החניכיים ולנסיגה נוספת של חניכיים ועצם.

הסימנים שתיארת: פצעים מוגלתיים בחיך, כאבים, דלקת בבלוטת לימפה בצוואר, מצביעים על כך שיש לך מחלה כלשהי בחלל הפה. למיטב ידיעתי בעיות במעיים אינן גורמות לדלקת חניכיים אבל בהחלט יתכן קשר בין סימנים המופיעים בקשריות לימפה, חלל הפה, ואברים אחרים בגוף.
למרות ההנחיה שקבלת אמליץ לך לפנות לבדיקה ואבחון אצל רופא שיניים או אצל מומחה למחלות חניכיים או אצל מומחה לרפואת הפה כדי לעזור לך להפחית את הכאב ואולי לרפא את התהליכים הדלקתיים בפיך. בינתיים השתמשי בשטיפות של מי מלח פושרים או תה בבונג פושר כמה פעמים ביום.

הבדיקה אינה משמשת לאבחון וטיפול במחלות חניכיים.
מתוך המאמר:
: "SALIVA TESTING: GOOD PRACTICE, GOOD SENSE!" by Prof. Laurence J Walsh (University of Queensland) BDSc, PhD (Qld), DDSc (Qld), GCE d, FFOP(RCPA), FICD, FADI, FPFA,

הרוק הינו למעשה פלא של הטבע בפה: יש לו תפקיד חיוני בבריאות הדנטלית בעת שהמתרפאים חותרים לקיים משנן בריא במשך כל חייהם.

הרוק מהווה סביבת גידול ראשונית לפלורה של חלל הפה. שינויים בתכונותיו הפיסיקליות והכימיות ישפיעו על הרכב המיקרואורגניזמים שיצמחו בפה. במונחים של אובדן מינרלים, אם סביבת הפה תהיה חומצית, יתרחש אובדן מינרלים. באותה מידה, אם הסביבה תהיה בסיסית, תחול הוספת מינרלים. בהקשר זה, חשוב להכיר בכך כי הרוק מהווה מאגר עיקרי שממנו באים המינרלים.

התהליך בו הרוק מפסיק להגן על השיניים הינו בדיוק הפוך. בפה אשר בו ישנו באופן קבוע pH נמוך של הרוק במנוחה (Non stimulated Saliva), אין זה נדיר למצוא עששת חוזרת, שחיקת שיניים מואצת, ארוזיה וזיהומים פטרייתיים מסוג Candida albicans. בדיקת הרוק תספק מידע התחלתי שיסייע לקלינאי לקבוע את יכולת הרוק להגן על השיניים בפני אובדן המינרלים. בדיקות חוזרות תשמשנה בהמשך לצורך ניטור ומעקב.

אני מבינה מדברך שפריודונט קבע שאתה צריך לעשות הקצעת שורשים
סביר להניח שכונתו היתה שהטיפול צריך להיות עם השגחה שלו ויתכן במספר ישיבות
הקצעת שורשים היא פעולה שכוללת כניסה תת חניכית וגם ניקוי והחלקה פני שטח השורשים
אני מקווה שעניתי לשאלותך

הגורם העיקרי לנסיגת חניכיים הוא דלקת חניכיים בשילוב עם הברשה אגרסיבית. הפלטה השקופה בדרך כלל אינה נוגעת בגבול החניכיים ולכן אינה מהווה גורם מגרה להווצרות דלקת בחניכיים. גם הלחץ המינימאלי המופעל על ידי הפלטה אינו גורם לנסיגה.

השיניים הבעייתיות הן החותכת המרכזית הימנית, שן 11, והחותכת המרכזית השמאלית, שן 21. אני משער שהכתרים בשיניים אלו נעשו בגיל צעיר בעקבות חבלה. התמונה מספקת מידע על שן 11 ומידע חלקי על שן 21. קיים תהליך נרחב, חשד לסדק/שבר השורש וחשד לעששת מתחת לכתר בשן 11. יש חשד לספיגה פנימית בשן 21.
צריך לבדוק את מצב החניכיים מסביב לשיניים, עומק הכיסים מסביב לשיניים, הרגישות לניקוש בשיניים, ניידות השיניים, צילומים קודמים של השיניים ולנסות להגיע לאבחנה לגבי כל אחת מהן. אם מאובחן סדק אין ברירה אלא לעקור. במקרה זה רצוי להיעזר במומחה למחלות חניכיים ובמומחה לטיפולי שורש בדרך לקבלת החלטה טיפולית.

הייתי בשני מומחים אחד לטיפולי שורש ואחד לחניכיים
המומחה לטיפולי שורש טען שצריך לעשות טיפול שורש וזהו ואין סדק בשן
והמומחה לטיפולי חניכיים טען שיש סדק וחייבים לעקור את השן עם "הבורג שבפנים"והשן השניה תקינה.
מה לעשות ותודה רבה על העזרה.

1. התייעץ עם רופא השיניים הכללי שלך.
2. פנה להתייעצות עם מומחה נוסף לחניכיים או לטיפולי שורש.

בהודעתך תיארת שתי בעיות: האחת, דלקת חניכיים המתבטאת בדימום מהחניכיים ובנסיגת חניכיים והשנייה, צפיפות שיניים.

הבעייה הראשונה היא מחלה. צריך לטפל במחלה ולהביא לריפוי מחלת החניכיים ממנה את סובלת. הבעייה השניה אינה מחלה אלא מצב אשר עשוי להפריע אסתטית ואולי להוות קושי יחסי בשמירה על הגיינה אוראלית נאותה (כלומר ניקוי שיניים יעיל, הברשת שיניים טובה וכיו"ב).
מומלץ לטפל קודם במחלה ואחר כך בבעיות הנלוות. לכן, במקרה שלך עלייך לטפל בדלקת החניכיים קודם כל. פני למומחה למחלות חניכיים לבדיקה, אבחון וטיפול.

באשר ליישור השיניים, יתכן וקיימת יותר מאפשרות אחת לטפל בבעייה שלך ולכל אורתודונט גישה משלו. אם את מעדיפה טיפול ללא עקירת שיניים יתכן ותוכלי להיעזר בשיטת טיפול הקרוייה ווילקודונטיקס (Wilckodontics). בשיטה זו משלבים יישור שיניים וניתוח חניכיים בו מבצעים חתכים זעירים בעצם הלסת. שיטה זו מאפשרת לפעמים טיפול ללא עקירות שיניים. תוכלי לקבל מידע נוסף באנגלית ע"י חיפוש בגוגל. האורתודונטים בישראל אשר השתלמו בשיטה זו הם ד"ר עידית בר קנא וד"ר שמואל עיני.