אנמיה מחוסר בברזל

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

אנמיה מחוסר בברזל
ר
25/02/2010

שלום רב!
ילד שלי בן 3 הובחן כאנמי מחוסר ברזל (Hb-10.8, MCV-65, MCH-19.5, MCHC-30.1, RDW-16.9, RBC-5.53, Ferritin -low than 2, Fe-18, Reticulacytes-normal, Folic, B12 normal).
התחלנו לטפל בברזל ולאחר חודש קיבלנו תוצאות הבאות: (Hb-12.8, MCH-21, MCHC-31.7, RDW-20, RBC-6.1, MCV-66), לאחר התיעצות עם רופא המשכנו בטיפול עוד חודש והיום קיבלנו תוצאות הבאות:
(RBC-5.75, Hb-13, MCV-70, MCH-22.6, MCHC-32.4, RDW-20.4, Fe-101, Ferritin -18). בביקור אצל רופא המטולוג לפני תחילת הטיפול נאמר לנו שחשוב לשים לב לתיקון של שלושת הפרמטרים - RDW, MCV, MCH - לפי התוצאות ישנה מגמה חיובית ב MCV ו MCH אך ערך הRDW עלה. רופא ילדים שלנו עמר שבחיים לא ראה ערך כ"כ גבוה של RDW ואולי ישנה בכל זאת מחלת דם כלשהיא. בנוסף לזה רופא ילדים שלח אותנו לגסטרו ילדים וילד הולך לעבור בדיקת קולונוסקופיה בעוד שבועיים. אני מאוד מוטרדת מהבדיקה ולא יודעת האם יש צורך בה, כי נראה שברזל כן נספג טוב.
מבקשת את דעתך בנושא...
תודה רבה מראש!!!

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
אנמיה מחוסר בברזל

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
אנמיה מחוסר ברזל
ד''ר הרצל גבריאל
25/02/2010

ריטה שלום,
אכן על פי כל הפרמטרים בנך סבל מאנמיה מחוסר ברזל, עם עדות לרמות ברזל נמוכות במחסני הגוף (פריטין נמוך מאוד).
התגובה היפה לטיפול בברזל, אכן מעידה שהאבחנה היתה נכונה, ושהברזל נספג היטב.
אני ממליץ להמשיך טיפול בברזל חודשיים נוספים.
לגבי ערך ה- RDW הגבוה , ייתכן והוא קשור לערות גבוהה של פעילות מח העצם, ביצירה מוגברת של כדוריות אדומות, ובהמשך הוא צפוי לרדת. אך לעתים, ובעיקר אם יש רמת כדוריות אדומות (RBC) גבוהה, יש לשלול נשאות לטלסמיה, שהיא מתבטאת בשני ערכים גבוהים אלה לצד אנמיה.
בדיקת הקולונוסקופיה חשובה, אם יש חשד לאיבוד דם, כלומר דימום מהמעיים, אחרת איני מבין למה צריך את הבדיקה הפולשנית הזו. יש לברר עם הגסטראנטרולוג מה הסיבה לבדיקה.
לבריאות,
ד"ר הרצל גבריאל

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
אנמיה
ר
25/02/2010

תודה רבה על התשובה המהירה.
היה לנו חשב לטלסמיה אך בבדיקות דם זה נשלל (Hb F, A2),. לגבי ערות גבוהה של מח עצם שחכתי לציין ערך של הרטיקולציטים מהבדיקה האחרונה - גם כמותם וגם % נמוכים מהנורמה. על מה זה יכול להעיד?

תודה רבה!

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
אנמיה
ד''ר הרצל גבריאל
25/02/2010

שוב שלום,
עדיין הייתי מניח שהשינויים מהאנמיה הקיצונית עדיין דומיננטיים ומצפה לשפור בערכים הנ"ל בעוד מספר שבועות. לכן רצוי להמתין לערכים בספירת דם חוזרת, עוד שבועיים שלושה.
לבריאות.
הרצל

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום