מומחה בשם משה דודאי אבחן אצלי בקע ספורטאים

"בקע ספורטאים" מהווה בעיה עלומה ולא ברורה. לא מדובר בבקע רגיל שזהו מצב בו יש פתח בקיר הבטן ממנו יוצא (בוקע) תוכן תוך בטני אלא בנזק מסוים לרקמה כתוצאה מעומס יתר שמפעיל הספורטאי על האזור במהלך פעילותו. כמו למשל כדורגלן הבועט בעוצמה באותה הרגל. בניתוח מניחים רשת באזור המפשעה המשפרת את חוזק הרקמה ובאחוז גבוה יש הצלחה של הניתוח ושיפור במצב המנותח. מכיוון שהבעיה אינה ברורה קשה לתת הסבר מדויק. לא מדובר בהתרופפות גידים אלא בתוספת חיזוק לרקמה בשרירית באזור המפשעה. מקווה שעזרתי לך..

טוב , מקווה שהמומחה יסביר לי למה הוא מתכוון. כי עכשיו אני מבין שעיקר הניתוח הוא להשים רשת באזור המפשעה בשביל שהשרירים יתחזקו ויבנו על הרשת , אני אשאל את המומחה למה הוא התכוון בהתרופפות גידים. בנוסף , למה הגוף לא מחלים לבד מבקע ספורטאים אם זה רק בעיה של שרירים ? ( או שזה מעבר לבעיה של שרירים ). וגם , יש משהו שמטריד אותי , המומחה כתב בכתבה אחת שלו באינטרנט שבניתוח לבקע ספורטאים הוא חותך מה - Inguinal Ligament , עכשיו ממה שאני יודע זה שיש עוד רצועות ( Ligaments ) אחרות בגוף כמו למשל בברך שחלקן אם נהיה בהן סוגים שונים של קרעים ( אולי קרע חלקי ) הן לא מחלימות , ה Inguinal Ligament יכולה להלים אם המומחה יעשה בה חתך ?

טוב , מקווה שהמומחה יסביר לי למה הוא מתכוון. כי עכשיו אני מבין שעיקר הניתוח הוא להשים רשת באזור המפשעה בשביל שהשרירים יתחזקו ויבנו על הרשת , אני אשאל את המומחה למה הוא התכוון בהתרופפות גידים. בנוסף , למה הגוף לא מחלים לבד מבקע ספורטאים אם זה רק בעיה של שרירים ? ( או שזה מעבר לבעיה של שרירים ). וגם , יש משהו שמטריד אותי , המומחה כתב בכתבה אחת שלו באינטרנט שבניתוח לבקע ספורטאים הוא חותך מה - Inguinal Ligament , עכשיו ממה שאני יודע זה שיש עוד רצועות ( Ligaments ) אחרות בגוף כמו למשל בברך שחלקן אם נהיה בהן סוגים שונים של קרעים ( אולי קרע חלקי ) הן לא מחלימות , ה Inguinal Ligament יכולה להלים אם המומחה יעשה בה חתך ?

האם אתה ממליץ על בדיקות נוספות או מקומות נוספים שעלי להיבדק בהם לפני קבלת החלטה אם לגשת לניתוח ? שבעצם יכול להיות שהממצאים שמצא המומחה משה דודאי לא מצדיקים התערבות ניתוחית ויכול להיות שניתן ו/או צריך לטפל בהם בצורה לא ניתוחית ?

אני מציע לך לא להסתבך עם מונחים אנטומים. אל הליגמנט המפשעתי מקבעים את הרשת.

בכתבה של משה דודאי הוא כתב שבניתוח הוא מבצע חיתוך של הליגמנט המפשעתי בשביל לשחרר לחץ כי מתחת לליגמנט המפשעתי יש עצבים , לא שהחיתוך נעשה בשביל לקבע את הרשת.
מה עם שאר השאלות , אני לא מבין למה הגוף לא מחלים בעצמו אם זאת בעיה של שרירים ולכן לא מבין את ההצדקה לניתוח.
בנוסף אם זה רק בעיה של שרירים אז יכול להיות שניתן לטפל בזה אולי ללא ניתוח ?
והאם אתה ממליץ על בדיקות נוספות או מקומות נוספים שעלי להיבדק בהם לפני קבלת החלטה אם לגשת לניתוח ?

כפי שכתבתי בתשובה הראשונה, בקע ספורטאים הינו בעיה לא ברורה ואינו בקע במובן הרגיל. אם אינך שקט לגבי הטיפול המוצע לך פנה לחוות דעת נוספת למרפאה של רפואת ספורט. ידוע לי על מרפאה כזו בבי"ח איכילוב ואני מניח שגם בבתי חולים אחרים יש מרפאה כזו.

‎הנה ציטוט מתוך כתבה שנמצאת באתרו של המומחה משה דודאי : ״ מהי טכניקה אנדוסקופית RRT הייעודית לבקע ספורטאים?
‎בשנת 1996 פתחנו טכניקה אנדוסקופית TEP מותאמת לתיקון הבעיות של SH: RELEASE REINFORCE TECHNIQUE (RRT) . עיקרי הטכניקה הם: 1. שחרור הידבקויות דלקתיות חריפות וכרוניות במפשעה; 2. שחרור ליפומות כלואות בפתחים אנטומיים שנפתחו מהטראומה; 3. חיתוך הליגמנט האינגוינלי בגבול הטבעת הפנימית לשחרור הלחץ על העצבים הכלואים תחתיו והמתח בתעלת המפשעה; 4. הנחת רשת מאחורי הקיר האחורי של המפשעה והפוביס, לחיזוק ותמיכה של הדופן ועיגוני השרירים. ״
‎סעיפים 3 ו - 4 מטרידים אותי , חתך בליגמנט האינגוינלי אמור ויכול להחלים ?
‎ובסעיף 4 המומחה משה דודאי רשם בכתבה שלו שהרשת מונחת מאחורי הקיר האחורי של המפשעה והפוביס , לחיזוק ותמיכה של הדופן ועיגוני השרירים , עיגוני השרירים זה בעצם הגידים ? עכשיו אני מבין שהשרירים אמורים לגדול לתוך הרשת ובכך לחזק את אזור השרירים אך האם גם הגידים אמורים לצמוח לתוך הרשת ובכך להתחזק ? כי המומחה אמר לי שיש לי התרופפות של הגידים שמתחברים לאגן אני חושב , או שאין מה לעשות לגבי התרופפות גידים ?

כפי שהסברתי הנושא של בקע ספורטאים אינו מובן. הניתוח אמור לחזק את אזור המפשעה שנושא בעומס רב אצל הספורטאים. החתך בליגמנט האינגוינלי הוא קטן ונועד לשחרר לץ אפשרי על עצבים. אין ענין של התרופפות גידים-לא קיים דבר כזה לדעתי.

תודה רבה על כל העזרה
החתך הקטן בליגמנט האינגוינלי יכול ואמור להחלים ?
וממה שהבנתי זה שבניתוח שמים רשת כדי שהשרירים יתחזקו באזור המפשעה ומתקנים בקעים קטנים שלא יכולים להחלים לבד והם אלו שמפריעים לי לעשות פעילות פיזית (אם זה נכון) ..

בקע אינו יכול להחלים מעצמו, אלא רק בתיקון ניתוחי.
הרשת מחזקת את דופן הבטן באזור המפשעה.
החתך הקטן בליגמנט נועד לשחרר לחץ על עצבים.
אין לי יותר מה להוסיף בנושא.

כלומר אתה לא יודע אם הליגמנט אמור להחלים ?
ואוקי תודה רבה על התשובות