לוסטרל

שלום

זה יהיה קצת ארוך, אני מתנצל מראש. אבל זה חשוב להבנת התמונה, ואעריך את סבלנותך.

בן 38 מזה לא מעט שנים אני סובל מחרדה ברמה כזו או אחרת
לפעמים גם התקפי פאניקה.

לפני מספר חודשים החלטתי ללכת על טיפול תרופתי, ופניתי לרופא משפחה.

הוא נתן לי לוסטרל 100 מ"ג, עם חצי מ"ג ריספונד (הוא טען שזה מחזק את השפעת הלוסטרל)
כמו כן, קיבלתי מירו במינון של 15 מ"ג לפי הצורך, בגלל הפרעות שינה.

בהמשך, לאור העובדה שלא היה שינוי משמעותי במצב הרוח, הוסף לי למיטקטל בהדרגה, עד למינון של 150 200 מ"ג.
מאחר ולא ראיתי שינוי מהלמיטקל, בהסכמת הרופא הפסקתי (בהדרגה כמובן)

ובמקום זה הרופא המליץ להעלות את המינון של הלוסטרל ל 200.

בנתיים עליתי ל 150.

כמה שאלות יש לי, ואודה לך על המענה

א. האם מקובל לשלב ריספונד למטרת חיזוק ללוסטרל ?

ב. האם 200 מ"ג לוסטרל זה מומלץ ?

ג. אני לא בטוח שהמסקנה שלי אובייקטיבית, אבל הרגשתי שמאז שעליתי ל 150, גם לא ראיתי שינוי, אך בעיקר אני מרגיש הפרעות יותר בשינה.
האם העלאת מינון יכולה לגרום לזה ?

ד. מדי פעם יש לי התקפי רעד ודופק, אני שם לב לזה בעיקר כשאני במיטה. זה לא קשור למחשבות באותן רגעים. האם זה קשור לתרופות ? האם זה סימפטום של חרדה ? או יכול להיות בעיה רפואית ? (קראתי בעבר על מחלה ביותרת הכליה שיכולה לגרום לתופעות כאלו ולחרדה)

יש לציין שהחרדה עדיין מלווה אותי ברמה כזו או אחרת, ואתמול לראשונה אחרי הרבה זמן היה לי משהו שהזכיר קצת התקף פאניקה.
בין השאר אני מתלבט אם להעלות ל 200, או אולי כדאי לחשוב על תרופה אחרת ? (יש עוד תרופות מאותה קבוצה ssri למשל סרקוסט ואחרים)