מניה דיפרסיה והפרעת חרדה

אני מאובחן בהפרעה דו-קוטבית ללא אפיזודות דיכאוניות כלל,כבר מס' שנים(מטופל בליתיום ומצבי יציב). אך לאחרונה (במשך יותר משנה)יש לי תופעות חרדה כולל התקפי פאניקה חריפים. אני מעוניין להתחיל טיפול תרופתי עם נוגדי-חרדה. אך מבדיקה שלי כל נוגדי החרדה הם גם נוגדי דיכאון, מה שמסכן לי התפתחות של מצב מאני במהירות. בעבר כבר נוסתה תרופה בשם זיבאן להפסקת עישון ( שמשמשת בעצם כתרופה אנטי-דיכאונית )אך מחוסר מקצועיותו של הרופא היא ניתנה לי והמצב רוח התחיל "לעלות" (אך זה נעצר בזמן ללא התקף מאני מלא)

שאלות:
האם ידוע לך על נוגדי חרדה/או משפחה של נוגדי חרדה שלא משמשות כנוגדי דיכאון?
אם אין תרופה כזאת,האם כדאי לשלב ליתיום עם תרופות טבעיות, שיעילותם הוכחה כנוגדי חרדה מצויינים( אפילו בקרב הרפואה הקונבנציונאלית) רק מתוך ברירת מחדל ? או שאין הדבר מומלץ?


(ראוי לציין שאני מטופל אצל פסיכיאטר, אך בכל זאת אשמח לעצה...
כמו-כן אני מודע ליעילות הרבה של הטיפול הפסיכולוג, תרפי, דינמי, דימיון מודרך וכו' לבעיות חרדה,
אך בשל היותם ארוכים עד לתוצאות לא אוכל להשתמש בהם כטיפול יחיד, כיוון שתופעות החרדה גרמו לי שיבושים נורא גדולים בחיי וגם תפקודי בעבודה נפגע, למרות שאני ממשיך לעבוד במשרה מלאה, אני פוחד שהתקפי החרדה יכריעו ואאלץ להתפטר ).

דבר נוסף וחשוב. שכחתי לציין שניסיתי ריספרדל בעבר כמייצב מצב- רוח. מה שעבד טוב
אך המיניות נפגעה מאוד (גם בזיקפה וגם בחשק). כיוון שריספרדל נותנים גם במניעת חרדה, מבחינתי, זאת אופציה גרועה מאוד כנוגד חרדה.

קובי