מצב קשה שלא משתפר

מנהל הפורום

ד``ר חיים היילפרין
ד"ר חיים היילפרין
ד``ר אודי אורן
ד"ר אודי אורן
לקביעת תור אצל ד"ר אודי אורן ללא פרסום בפורום
 
  • מצב קשה שלא משתפר
    אורן
    26/02/2010

    שלום,
    אני מטפל בידידה שותפה שלי, בת 29, שבמשך היום סובלת מחרדות והתקפי כאבים קשים מאוד (עד כדי בכי) בראש, בגב, בצוואר וברגליים וחולשה עד כדי קושי בהליכה/עמידה (מתקשה אפילו ללכת לשרותים בזמן האחרון) וגם התקפי בכי ופניקה משתקים והיא כמעט ואיננה מסוגלת להיות לבד מחוץ לבית בכלל בגלל אגורפוביה קשה. רב התסמינים הם קשים פיזית ולא נראה שמגיעים כתוצאה מחשיפה לגרוי ספציפי אלא פשוט נוחתים בצורה רנדומלית או שקיימים באופן די קבוע..

    היא מטופלת בכרדורי הרגעה (בממוצע לוקחת ככדור לוריבן אחד ביום) ומנון מקסימלי של SSRI/SNRI שפסיכיאטר כלשהו שרואה אותה מחליף מדי פעם (כרגע זה פרוזק) ומועילים מעט על מצב רוחה. האפקט המרכזי של התרופות הוא שעלתה בשנים האחרונות כמעט 40 קילוגרם תוך כדי אכילת כמות אוכל מעטה מאוד - כמעט תת תזונה.
    בנוסף סובלת מיחס מורכב לאוכל, כמעט איננה מרגישה תחושות רעב ותאבון, אוכלת רק אוכל מסוים ומוכר, ובדרך כלל תזונתה היא 2-3 סנדביצים עם גבינה ביום. בנוסף רואה פסיכולוג בחודשים האחרונים שאמור להתעסק ב
    CBT. כמו כן מטופלת בכדורי ברזל (בבדיקת דם נמצאה כמות נמוכה ביותר של ברזל חופשי 21) ובאלטרוקסין להיפותאירוידיזם.

    לא ברור לי איך, אבל אחרי ארבע שנים שסובלת מהמצב שרק מתדרדר, לא איבדה את שמחת החיים והמוטיבציה להלחם על החלמתה ולא נפלה לדכאון. עם זאת בזמן האחרון מתחיל לחלחל היאוש והעייפות מלחימה במלחמה שאולי אבודה מראש ומתחילים דיבורים על חוסר טעם בחיים וחוסר כח להמשיך להלחם ורצון להיות מאושפזת באופן קבוע כדי לא לסבול ולקחת כדורים או סמים.

    שאלתי היא האם יש איזושהו טפול או רעיון קיצוני יותר שיכול לעזור? טפול נוסף/אלטרנטיבה או איזה דרך שלא ניסינו איזה מומחה/מרפאה/טפול חשמל/קבוצת תרופות חדשה שיכולה לעזור? או שפשוט זו באמת מלחמה אבודה מראש וכנראה שנידונה לסבול מהמצב למשך שארית חייה? מה מומלץ לדעתכם לעשות במצב כזה?

    תודה לכם מראש

    אורן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מצב קשה שלא משתפר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאורן

    ד''ר חיים היילפרין
    28/02/2010

    קיימות שיטות טיפול רבות בשולי הטיפולים המקובלים כיעילים ביותר (CBT ותרופות נוגדות חרדה) אך מצבה הקשה והמורכב של ידידתך מצריך טיפול מקצועי מעמיק יותר ולא הפרחת שמות של טיפולים אלטרנטיביים או "קיצוניים" יותר בפורום אינטרנטי. המלצה ספציפית יותר מחייבת היכרות מכלי ראשון, ובמילים אחרות, התייעצות עם מומחה (או קונסורטיום) שיגבש את המלצתו לאחר ראיון קליני, בחינת ההיסטוריה של ידידתך ובעייתה, היוועצות עם המטפלים וכיו"ב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו