בעיית הסמקה חמורה

שלום,
אני בן 31 וסובל מהסמקות חמורות בממוצע של כ-2-3 פעמים ביום. בפועל זה קורה בכל פעם שאני מדבר על נושא שאינני בטוח כיצד יגיבו אליו האנשים שאני מדבר איתם, כמעט תמיד זה קורה כשאני משוחח עם יותר מאדם אחד אך במקרים חריגים גם עם אדם אחד זה קורה (תלוי במידת המבוכה שאני מרגיש או רמת ההתרגשות של הגוף- שכמובן אין לי שליטה עליה. יש לציין שבעבר סבלתי מזה הרבה הרבה! פחות מכיום, אך תמיד היה לי פחד "קהל". קראתי די הרבה בפורומים השונים, אשמח מאוד להבין מהו הטיפול המומלץ בנושא, האם טיפול תרופתי בלבד יכול לעזור או שאין ברירה אלא לשלב עם טיפול פסיכולוגי. ושאלה נוספת היא למי פונים בתחילה כדי לקבל העזרה- האם לרופא משפחה, או ישירות לפסיכיאטר?