כאבים נוירופאטיים-

ד"ר שלום
עקב נוירופאטיה בשל קבלת סטרואידים ותרופותו ציטוטוקסיות לטיפול במחלה אוטאימונית, ופיברומיאלגיה משנית למיאסטניה גראביס, מטופל כרגע באלגוליזין פעמיים, אופטלגין אחד ליום (-בשל קבלת אצטיל ציסטאין באינהלציה מחליף לאופטלגין), פרקוסט 2.5מ"ג 2 לילות רציף ולילה הפסקה וליריקה 150 מ"ג בבוקר ו-300מ"ג בערב, לציין הפרעות קשות בנשימה ולכן שימוש במנשם (MODE- PC ּPEEP), סימבלטה לא ניתן לתת בשל החמרת מיאסטניה בניסיון טיפולי ב-SSRI בעבר, מה עוד ניתן לעשות? היום בעקבות טיפול ניסיוני בנוגדן חד שבטי החמרה של הכאבים. נעשה ניסיון בעבר לטיפול ברפלקסולגיה שלא הועיל בכלום.