מיגרנה

שלום AL
לרוע המזל בחלק מהמקרים של מיגרנה רבת שנים, ההתקפים הולכים ותוכפים בתדירותם בד בבד עם עליה בעמידות לטיפול המקובל. בהתאם למה שתיארת הטיפול בהתקפיי מיגרנה מרכב מתרופות אותם נוטלים בתחילת ההתקף ותפקידן להפסיק את ההתקף בעודו באיבו. בקבוצה זאת ניתן למנות מהקל אל הכבד את משככי הכאב הנפוצים כנו אקמול אופטאלגין ותרופות ממשפחת נוגדי הדלקת כמו אדביל, וולטרן, איבופרופן וכדומה. תרופות אלו יעילות בשלבים הקלים של המחלה וכפי הנראה לא יועילו בשלב המתקדם אותו את מתארת תוספת קפאין ותכשירי ארגוט כמו ברוקסט ומיגרלב היעילים בשלבים קשים יותר כבר אינם עוזרים לך. לפי תיאורך גם התרופות המקדמות ביותר מסוג ריזאלט כבר אינן יעילות להפסקת התקפי מיגרנה. בשלב כזה של עמידות לטיפול ניתן לפנות לקבוצה השנייה של תרופות שנלקחות באופן קבוע ומטרתן למנוע את ההתקפים. את כבר ניסית תרופה אחת השייכת לקבוצה זאת – דרלין, שכאמור לא סיפקה את הסחורה. תרופות אחרות הממומלצות יותר בקבוצה זאת הם: א. תרופות נוגדות דיכאון הנמצאות בשימוש גם לתסמונות כאב כרוניות שונות כמו אלטרול, דפרקסן, אפקסור.
2. תרופות נוירולוגיות נוגדות פרכוסים ובעיקר נצפו תוצאות טובות עם TOPAMAX . 3. מקרים עמידים במיוחד הגיבו גם להזרקות של BOTOX למספר נקודות במצח ושרירי העורף. 4. גרויי חשמלי של העצבים המעצבבים את החלק האחורי של הקרקפת הוא טיפול חדשני במקרים שלא הגיבו לכל טיפול אחר. 5. תרופות משככות כאב חזקות יותר המכילות אופיאטים (ממשפחת הנרקוטיקה), יכול להיות פתרון בחולים בהם איבות החיים נפגעה באורח אנוש.

תודה ואיחולי בריאות ללא כאבים.