פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

שלום רב,

בעבר היה לי גידול בעין ולאחר מכן גידול בראש.
עברתי ניתוח שהשאיר אותי חצי משותקת והגידול עדיין נשאר בראש.

ידוע לי שהוא גודל, ידוע לי שהמצב שלי לא טוב.
עברתי בדיקת אמ אר איי לפני כמה חודשים ועכשיו שוב אמ אר איי.
אנא עזרו לי בהבנת המוגים ואת עמדתי עד שאגיע לתור לרופא שלי .

מודגם תהליך האדרתי גדול שמרכזו בקליבוס, מתבלט אחורית קדמית ולצידי הקליבוס. בצידו הקדמי מספר אזורים ציסטיים.
מידות התהליך בסביבות 70*49 מ"מ במישור האקסיאלי.
התהליך מערב את הסנוסים הקברנונים ועוטף את עורקי הקרוטיס דו"צ, בולט יותר הספנואידלים עם מעורבות שלהם. התבלטות לאפקס הארובה הימני עם מעורבות תעלת עצב הראיה.
תעלת עצב הראיה השמאלית ככל הנראה חופשית.
מאחור התהליך מתבלט כלפי הפונס דוחק את העורק הזילרי עם זנב דורלי שנמשך לתך תעלות השמע הפנימיות דו"צ (בעיקר מימן) וכלפי הפורמן של עצב 12 לפוסה אינפרא טמפורלית מימין.
שינויי לאחר ניתוח באזור טמפורלי ימני.
הרחבה של חדרי המח ניכרת בעיקר לטרלי ימני גברה בהשוואה לבדיקה קודמת.
שינויים צרבלרים בעמדה תקינה.
שינויי סיגנל היפראנטנסים בהיקף החדרים הלטרלים.
אין עדות לשינויי סיגנל בגזע המוח.

הגעתי למיון עם טשטוש וראייה כפולה. אבחנה רופא עיניים הינה רושם של דיתוק עצב קרניאלי רביעי מימין. נערך לי סיטי ראש - תקין - צויין ריבוי רירית של סינוס מקסילרי ימני. מה יכולה להיות הסיבה לבעייתי הרפואית.
תודה על המענה.

שלום.
חשוב לי לדעת אם נוירופתיה מוגבלת בגיל- כלומר, מאיזה גיל אפשר לחלות בה?
וגם איזה אפשרויות טיפול יש.
תודה מראש.

שלום.קיבלתי תוצאות mri מוח ומה שרשום לי זה:רושם של שינוי יתכן פוסט איסכמי ישן במהיספרה הימנית של המוחון בהספקט יותר מדיאלי.עליון הזוויות הצרבלו פונטית ועצבים 7-8 שמורים.מדובר בממצא בעל רלקסציה מוארכת שצורתו משולש וקוטרו המירבי 25 מ"מ.
רציצי בבקשה לדעת מה זה אומר.עברתי שבץ מוחי?.יש לי קריש דם במוח? (נשלחתי לmri לאחר בדיקת ברה לא תקינה שאותה עשיתי לאחר התקף חרדה) אשמח לתשובות!!! תודה רבה על התמיכה.

שלום.
אני בת 27 ולפני שלושה שבועות הייתה לי הפרעה בראיה ואיבוד זיכרון של כמה שניות ובעקבות כך הגעתי לביה"ח. בביה"ח עשו בדיקות עיניים שיצאו תקינות ובדיקות נוירולוגיות שהראו פרונציה וצניחה ביד ורגל שמאל ונטייה לפלקציה משמאל. נשלחתי לבדיקת CT שיצאה תקינה ואושפזתי במחלקה נוירולוגית. לאחר בדיקת EEG רגיל ובחסך שינה נמצאו גלים חדים גבוהי תנודה באזור הטמפורו פריאטלי מימין והחמרה בנישום יתר ואיטיות קלה בתדירות תטא.
לאחר הבדיקות הנ"ל שוחררתי עם המלצה ל MRI ובבדיקת MRI שביצעתי לפני מספר ימים אין עדות להפרעה מבנית.
רציתי לשאול מה דעתך על הממצאים הנ"ל וממה יכול לנבוע מצבי בלבול וכאבי ראש חדים שאני עדיין חשה מס' פעמים ביום בהתאם לבדיקות שעשיתי.
תודה רבה מראש.
יעל.

בן 48 שנים. ללא מחלות רקע. בדיקות דם תקינות. אין סוכרת. HBAC1תקין.
למעט מחסור ( חמור)בויטמין b12.
מזה כחודשיים כאבים עזים בחלק הקידמי של כף רגל שמאל כולל 3 אצבעות, עם הקרנה לברך. אין כאבי גב. הוחל אז בטיפול תרופתי של בריקסין שהביא להטבה זמנית עד לרגרסיה משמעותית שהביאה לזריקת וולטרן.
בבדיקה אצל אורטופד הועלה חשד לנוירומה מורטון והפניות לבדיקות, כאשר עד לבירור סופי אטופן 500 מ"ג 2 פעמים ביום:
בבדיקת רנטגן של הברך : הכל תקין ושמור.
בU.S כף רגל : " גידים מיישרים ומכופפים המשכיים ללא נוזל סביב.
פסטציה פלנטריס תקינה ללא גושים בתוכה. ברקמות לא הודגמו תהליכים מוגדרים סולידיים או ציסטיים או הסתיידויות פתולוגיות.
במפרקים 1,2,3, MTP נוזל בכמות בינונית. ללא נוזל ביתר המפרקים.
גיד אכילס, הסתיידויות בגודל 0.4 ס"מ באיזור אחיזה, דורבן בגודל 0.6 ס"מ.
בבדיקת EMG : פולינוירופטיה אקסונלית ודמילינאטיבית סנסורית מוטורית קשה. שינויים נוירוגניים כרוניים , בפיזור S1 L 5 מימין ו- S1 משמאל .
לאור נסיונך הרפואי,
א. איזה בדיקות דם עליי לעשות ?
ב. מה ההמלצות לטיפול?

שלום רב

בעלי סובל כמה חודשים מרעד ונוקשות ביד ימין עם סימנים אקסטרה פרמידלים

הוא ביצע בדיקת mri מוח וגזע המוח

התןצאה :ממצאים:
מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה.
מודגמת ציסטה ארכנואידלית קטנה בגומה אמצעית משמאל ללא סימני לחץ או בצקת.
גזע המח והצרבלום תקינים.
גרעינים בזלים תקינים.
אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום.
לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית.
מעבר קרניו צרביקלי תקין.
בסדרות T2 ו-FLAIR אין עדות לאותות בעצמה חריגה.
בסדרת ה-DWI אין עדות לאוטם חריף.
אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים.

מהי המשמעות של הציסטה הארכילית ??? האם זה אמור להפריע לו ???
אם התוצאה בסדר למי לדעתכם עלי לפנות להמשך ברור ???
תודה רבה

הבדיקה בוצעה עקב כאבי ראש וסחורות קבועות אני בת 31
הבדיקה בוצעה בסדרות משוקללת DwI flair to to וגרדיאנט אקו
בסדרות משוקללות t2 ו flair מודגמים אותות חריגים בחומר הלבן התת קורטיקלי ופריונטריקולרי, אינם מתאדרים, אינם מוגבלים בדיפוזיה, בלתי ספציפים, יכולים להתאים למחלת כלי דם קטנים , מתאים פחות למחלה דמיאלינטיבית , לקורלציה קלינית ומעבדתית
ללא עדות לוטם טרי, דימום טרי תהליך טופס מקום.
לסיכום אותות חריגים כמתואר לקורלציה קלינית ומעבדתית
מה זה אומר בבקשה יש לי מה לדאוג?????

שלום ד"ר אמי בת 45 נוטלת כדורים פסיכיאטרים מעל 15 שנה ליתיום 300 m
8m ופאפאנן וגם כדור לבלטת התירס euthyrox 50m אמי לא רואה טוב בעין שמאל ולכן עשתה m.r.i מוח אשר הדגים תהילך תופס מקום בגודל כ 20*12*21 מ"מ באזור מ"מ טוברקולום סלה וקלינויאנד קידמי משמאל חדירה של גידול לתוך תעלת אופטי ולחוץ על עצב הראיה.
בדיקת הורמונלי היה בגודר הנורמה פרט לעליה מנימלית של 4.2 TSH
הרופאים אמרו ניתוח להסרת הגידול
השאלה אים הליותים אה מקור הגידול על עצב הראיה
כתבתי באינטרנט ליתיום (תרופה) – ויקיפדיה
תופעות לוואי ואזהרות
תופעות לוואי נוירולוגיות נוספות, שאינן נפוצות בדרך כלל, כוללות: סימפטומים של פרקינסוניזם קל, אטקסיה, פגיעה בדיבור (dysarthria). השניים האחרונים יכולים להופיע כתוצאה מהרעלת ליתיום. באופן נדיר, ליתיום יכול לגרום לנוירופתיה פריפרית, יתר לחץ תוך גולגלתי בניגני (pseudotumor cerebri), סימנים דמויי מיאסתניה גרביס ועלייה בסיכון לפרכוסים אים זה קשור
תודה...

שלום,
פתאום לפני כמה חודשים הופיעה לי בליטה/נפיחות במרכז הגולגולת ,ממש בקו האמצע, לכיוון המצח , ומשני צידיה שקעים . הבליטה לעיתים נפוחה יותר ולעיתים פחות ומלווה בכאב , כאב כמו למגע וכאבי לחץ. יש לציין שנחבלתי בראש לפני 10 שנים - זעזוע מוח קל עם אובדן הכרה לכמה דקות. האם יש קשר? מה הסיבה להופעת הבליטה/נפיחות? יש צורך בבירור ?

אודה להכוונה

שלום דוקטור
לפני חודש לערך הרגשתי תחושת הירדמות בכל צד ימין של הגוף, בבדיקת סיטי ולאחר מכן MRI אובחן קברנומה עם דימום . לאחר התיעצות רופאים הוחלט לשחרר אותי ללא כל התערבות ובדיקת MRI נוספת (הנוירוכירוג אמר שזה יכול לקחת חודשיים עד שהדימום יספג)בעוד שלושה חודשים
המצב הכללי של נימול הגוף משתפר אך לפני מספר ימים הופיעה בחילה קלה שמסרבת להיעלם ובנוסף תחושת קור (שאכן נעלמת כאשר מחממים את הגוף בצמוד לתנור)
שאלתי היא , האם הבחילה קשורה לקברנומה? הרופא אמר שלא אצטרך שום התערבות כירורגית ושהסיכוי שזה יקרה קטן מסיכון הניתוח, האם זה נכון? האם אפשר לחיות חיים רגילים לצד הקברנומה?
תודה

לפני כשנתיים וחצי עברתי ניתוח ראש {הידרוצאפלוס} ללא שאנט הרקע לא ברור כנראה מולד. מ ה 29 לספטמבר השנה אני סובלת מדלקת בשתן כבר ניסיתי מלא סוגים של אנטיביוטיקה , הדלקת חולפת ולאחר יום או יומיים שוב מתחילה מחדש - זה מתבטא הרגשה של חייבת לשירותים לפני שהשתן יברח . הייתה לי איזו פעם של בריחת שתן , ובעיקר יש לי מן הרגשה שמשהו קורה שם למטה הכוונה לא יודעת אם זה בריחת שתן או תחושה שהפרשה יוצאת .... הייתיב 4/11/14 בדקה אותי רופאה במיון ואמרה לי שזה נראה לה תקין ב 14/11/14 אצל רופא עיניים נאמר לי שהכל תקין ! האם אני יכולה להיות רגועה שזה לא כתוצאה מהדרוצפלוס ? אני משתגעת ולא מבינה מה קורה לגוף שלי {בת 36} והכי לא מבינה למה גם הרופאים לא מצליחים למצואו לי פיתרון ?? אומרים שהרפואה מתקדמת אז למה אני לא רואה את זה ?.....
אודה לכם אם תרגיעו אותי

שלום רב, בן זוגי לאחר תאונת דרכים בה נפצע בראשו. לאחר התאונה סבל מזעזוע מוח קשה, בצקת ודימום באוזן תיכונה צד ימין. חוש הטעם והריח אבדו כליל בעקבות התאונה. עברו מאז 4 חודשים והחושים עדיין לא חזרו. כמו כן, סובל מטעמים חזקים בפה של מרירות, חמיצות, מתכתיות ומליחות. אודה על קבלת שם מומחה, נוירוכירוג ראש או נוירולוג עצבים, או כל מומחה אחר בעל ניסיון בפגיעות מסוג זה שיכול לעזור.
תודה.

שלום רב אשמח לדעת מה אומרת התוצאה
לפי רופא ילדים הכל תקין ואין מה לדאוג
אם כך אז מדוע כתוב למטה כל מה שכתוב

שלום רב. אחיין שלי בן שנה ו-11 חודשים הלך למיון ביום בעקבות נפילה מהמיטה וחבלה בראש היה חשד לזעזוע מוח, כי הקיא והיה ישנוני. ביצעו לו סיטי מוח וראו שאין שטף דם או כיוצ"ב בעקבות החבלה. אך מצאו ממצא אקראי אחר. הוא נשלח לבצע mri ואני מצטטת "בוצע mri מוח אשר הדגים גידול בחדר לטרלי שמאלי אשר מתאים במקום ראשון ל choroid plexus papilloma אך ללא הדרקון מוחי ..לאור מצב נוירולוגי טוב היעדר של הדרקון מוחי ואזורים אלוקונטים סמוכים לגידול בשלב זה מומלץ מעקב הדמייתי. " .
לאחר שלושה חודשים ביצע שוב אמ.אר איי מוח ראו שאין גדילה של הגידול (נמצאה ציסטה נוספת ללא משמעות)! אין סימפטומים נוירולוגים והילד במצב מצויין ברוך ה'! בכל זאת הוחלט לנתח אותו בעוד פחות מחודש! ברצוני לדעת מה הולך להיות מכיוון שאני הולכת ללוות אותם ביום הניתוח! על פי מיקום הגידול כמה "קשה" או "קל" להוציא את הגידול ללא פגיעה בעצבים אחרים? זאת אומרת מה הסיכוי שהוא יצא מניתוח כזה ללא פגיעה בדיבור? תחושה? דימום חלילה?? האם יש הצלחות של 100 אחוז? כמה זמן לוקח בערך ניתוח שכזה? ומה צפוי לילד בבית החולים? להתעורר מיד עם תום הניתוח? יתכנו פירכוסים? בבקשה כל דבר בין אם טוב ובין אם רע אני רוצה לדעת את כל הסיכונים (בבקשה אל תחסכו ממני מידע) אני במתח ולא מעוניינת לשאול את ההורים את השאלות האלה כדי לא להלחיץ אותם !!!