kaposi sarcoma

השאלה שלך היא מן הסתם מורכבת מידי בשביל פורום כזה ...
בכל זאת אני אנסה לענות עד כמה שאפשר.
זה נכון שאין הרבה נסיון היום עם קפושי בגלל הטיפול ב - HAART שהפחית את המקרים בצורה משמעותית. אני לא חושבת שיש מישהו מסוים שמומחה בזה בארץ, אבל יש מספיק רופאים עם נסיון רב בחולי HIV באופן כללי.
לגבי השאלות הספציפיות: אי אפשר בעצם לאבחן IRIS באופן מוחלט. אם יש החמרה בקפושי במהלך החודשים הראשונים של הטיפול ב - HAART , בחולה שהתחיל טיפול עם תאי CD4 מאד נמוכים - אז יש סיכוי שמדובר ב - IRIS.
לא הבנתי את השאלה השניה - איזה מצב הפיך? בעיקרון קפושי בדכ משתפר עם השיפור האימונולוגי, אבל יש מקרים בהם אין שיפורמשמעותי. הטיפול במקרים אלה הוא מסובך ולא תמיד מוצלח.
באיזה מרכז אתה מטופל ? כדי לקבל יעוץ אמיתי ורציני - צריך לראות אותך ואת הנגעים ולשמוע על מהלך המחלה המדויק.

ראשית תודה רבה על התגובה.

ההפיך התייחס לIRIS אבל אני עכשיו מבין שאין אפשרות לטפל בסינדרום אבל אפשר בהחלט לנסות לטפל במחלה, ובמקרה הנ"ל בקפושי.

לדאבוני אין שיפור משמעותי לאחר הטיפול בHAART ולמעשה גיליתי נגעים חדשים ומצאתי שנגעים אחרים "מצטמצמים" (אולי בגלל הכימו')
רופאיי באיכילוב שלחו אותי לכימו' בדוקסיל, יותר משום שהיו מעל 25 נגעים ולאו דווקא בגלל חוסר השיפור עם התרופות.
חשוב לציין שההתבטאות בקפושי הייתה עורית בלבד עם כמה בלוטות לימפה שגדלו.

האם התכוונת לטיפול כימותרפי כשאמרת "מסובך ולא תמיד מוצלח"?
בנוסף- וזאת קצת שאלה מטופשת..
האם עדיף להקשיב לדרמטו-אונקולוגים או לאימונולוגים בעלי ניסיון בHIV?? נדמה לעיתים כי שילוב הפעולה בינהם לוקה בחסר ועשוי לפגוע בטיפול הנכון במחלה אחת( ולעזור אולי לשניה=AIDS)
קיבלתי המלצה באתר לגשת להתייעץ עם ד"ר מיכל לוטם בהדסה.

אשמח לכל מענה.
((-:

יש רופאי HIV שיש להם ניסיון בנושא, וגם רופאי עור-אונקולוגים שיש להם ניסיון.
הטוב ביותר הוא כמובן לשלב בין שניהם.
אני מכירה את מיכל לוטם - ובהחלט כדאי להתייעץ איתה אם אתה לא שלם עם הטיפול שקיבלת.