פורום מחלות עור, מחלות עור ילדים - יש לך שאלה?

אזי אתה סובל ממחלת עור זיהומית שנגרמת ע"י וירוס ה HPV. הרגלי הסרת השיער שלך תורמים לפיזור הוירוס בעור שסביב אברי המין.
המחלה מידבקת: ממקום למקום אצלך וממך לבני \ בנות זוגך. חלק מזני הוירוס הגורמים למחלה עלולים להשרות סרטן אם מאפשרים למחלה להתפתח שנים רבות.
הטיפול היעיל ביותר הנו צריבה באמצעות חנקן נוזלי (כויות קור = קריוכירורגיה). יש לחזור על הטיפול כל מס' שבועות עד העלמות כל הנגעים, אך כוון שזרעת ביעילות את הוירוס באזורים שגילחת קיים סיכון גדול שנגעים שנזרעו ונשארו רדומים יופיעו מדי פעם ויהיה צורך לצרוב אותם עד אשר יפסיקו להופיע נגעים.
קיימת אפשרות עצמית לטיפול בעזרת תמיסת וורומל או קונדילוקס. הטיפול בתמיסות אלה יעיל פחות (הרבה פחות) מקריוכירורגיה. כמו כן הטיפול בן אונו מתאים למקרים בם המטופל אינו יכול לראות את כל הנגעים או במקרים שהנגעים גדולים מדי או מרובים מדי. עלי לציין שגם מריחת התרופות הללו גורמת צריבה. בכל מקרה, הוועץ בכך עם רופא העור שלך

שלום ד"ר ותודה שענית בצורה מהירה שכזו..
האם יש אפשרות להשתמש בנוזל לשימוש עצמי - אני כן רואה את רוב הפצעים במקביל עם צריבת החמקן הנוזלי של הרופא ?

הסיפור הזה מוכר לי מנסון לפצעים קוראים אפטות.
לי היה סיפור עם וירוס cmv שגרם לי לתופעות הללו
אם תרצי אתן לך את פרטי המטפל שפתר לי את הבעיה .
תרשמי לי מייל ואשמח לעזור.

ליאת

שלום ענת,
הטיפול באירועי הרפס תדירים (יותר מ 4 אירועים בשנה) הנו בעזרת טב' אציקלוביר 400 מג"ר פעמיים ביום למשך 12-18 חודשים. לאחר תקופת טיפול ארוכה כזו (שברוב המקרים גם מונעת אירועי הרפס חוזרים במהלך תקופת נטילת התרופה) מציידים את המטופל בטבליות לטיפול באירוע הבא. לרוב יורדת תדירות האירועים לאחר טיפול מונע כזה לרמה נסבלת (עד 4 בשנה).
הערה: בכל מקרה, אני ממליץ לך לבצע בדיקת HIV ולבצע בירור כללי אצל רופא המשפחה לוודא שאינך מפתחת מחלה שגורמת לירידה ביכולות מערכת החיסון שלך. במקביל פני לייעוץ לרופא עור לייסוד טיפול שמטרתו הרחוקה הנה להפחית את תדירות אירועי ההרפס שלך

שלום,
לצערי כל אמצעי הטיפול בויטיליגו מאכזבים למדי, גובים מחיר בריאותי משמעותי, ומשך התועלת (החלקית לרוב) שמושגת בעזרתם אינה ממושכת מספיק.
המשותף לכל אמצעי הטיפול הללו הנו שהם מדכאים את מערכת החיסות התאי של העור:
1. PUVA - טיפול פוטותרפיה בו מקרינים את העור ב UVA אחרי ריגוש העור בעזרת תרופה שנוטלים בבליעה או שמורחים על האזור הפגוע. נדרש טיפול ממושך - חודשים רבים. סיכויי הטיפול להשיג חזרת פיגמנטציה באזורי עור נגועים הנו גדול יחסית. תופעות הלוואי העיקריות קשורות בהגברת הסיכון ללקות בסרטני עור
2. משחות סטרואידיות (קורטיזוניות) פוטנטיות ("חזקות" - עוצמתיות). יעילות הטיפול אינה כה גבוהה, נדרש שימוש ממושך שעלול לגרום לתופעות לוואי - בעיקר מקומיות. טיפול זה מתאים למקרים בם המחלה מוגבלת לאזור עור קטן
3. משחות המכילות תרופות מדכאות חיסון שאינן סטרואידיות (אלידל ופרוטופיק): תוארו מקרים בספרות הרפואית בן הושגה הופעה מחודשת של הפיגמנטציה באזורי מריחת התכשירים אך אין נתונים מסדרות מטופלים מספיק גדולות שמאפשרות לדעת את היעילות או את תופעות הלוואי הצפויות.
4. במקרים של מחלה שנעצרה - כתמים בהירים בודדים ללא התקדמות במשך חודשים רבים, ניתן לבצע השתלה כירורגית של פיגמנט שניטל מאזורי עור בריאים ע"י שאיבת תוכן בועה שמייצרים באזור עור בריא או ע"י השתלת פיסות עור עצמי מאזורים לא פגועים. יש לציין שהפעולה הכירורגית עלולה לעורר פעילות המחלה ולכן הלבנה של האזור התורם.
5. במקרים של מחלה מפושטת מאוד ניתן להבהיר את אזורי העור הבודדים שעדיין מכילים פיגמנט ע"י תכשיר הבהרה פוטנטי שמתאים לטיפול רק במצב רפואי זה

...בדיקה קלינית. פנה שנית לרופא העור שלך או לרופא עור אחר לצורך חוות דעת נוספת

...לצורך איבחון וודאי - פנה לבדיקת רופא עור

כיוון בירור נוסף שעליכם לעבור הנו בשאלת ההתנהלות שלכם בעת יחסי המין. שניכם בעלי נסיון מועט ואולי גם ידע מועט ויתכן ששלב החדירה ביחסי המין שלכם מתבצע מוקדם מדי: לעיתים קרובות נדרש לבת הזוג זמן ארוך יותר של משחק מקדים כדי להגיע לגירוי מיני מספק שישרה ייצור הפרשה של חומר סיכה בנרתיק במידה שתאפשר קיום יחסי המין ללא כאב.
המלצתי: פנו לייעוץ סקסולוגי

..על איבר המין, אולי טיפול סקסולוגי יוכל להועיל לך.

אני סובל מגרד בפין שמגיע אחרי זיקפה
עם בת זוג ובלעדיה
מבחינה מינית אני מתפקד מצויין,מספק ומסופק
אך בגלל הגירוד שמופיע אחרי,אני מעדיף להמנע מסקס או זיקפה סתמית
ורק לא להרגיש את הגירוד,שלא קיים אם אני מתנזר מזיקפה
השאלה היא:
האם ישנה מחלה או אלרגיה שהסממנים שלה דומים למה שאני מתאר?
האם יכול להיות קשר בין חידק הפפילומה למה אני מרגיש כיום?

שלום,
כוון שסבוריאה הנה מחלה כרונית חוזרת שלא ניתן לרפא, נדרש טיפול לא סטרואידי שיתאים לזמן ממושך. ברוב המקרים ניתן להסתפק בקרם ביפונזול או ניזורל. לעיתים נדרשים אמצעי טיפול נוספים.
קרם אלידל הנו אופציית טיפול נוספת - למרות שלצערי הטיפול בקרם אלידל אינו רשום עדיין כהתוויה רשמית במשרדי הבריאות בארץ ובעולם לטיפול בסבוריאה.
הסיכון הכרוך בשימוש באלידל או פרוטופיק מוטל בספק. אמנם תוארו מקרים בודדים בילדים ופורסמו אזהרות Black Box ע"י ה FDA - משרד בקרת המזון והתרופות של ארה"ב, אך רופאי העור בארץ ובעולם רואים בתיאורי המקרים הבודדים שפורסמו כחריג שמופיע בתדירות הצפויה של דרמטיטיס אטופית X התדירות הצפויה של ממאיריות המטולוגיות בילדים ולכן מתייחסים לרלבנטיות המעשית של אזהרות ה FDA בספק רב (כמעט בביטול)

לי היה אקנה קל וקיבלתי בהמלצת רופא גלולות פלורט בשביל לטפל בזה וזה לגמרי פתר לי את הבעיה, אם אני זוכרת נכון אחרי 4 חודשים בערך הפנים שלי היו חלקות.
בכל מקרה הרופא הוא זה שקובע איזה גלולות תקחי.

לא חזרו לך הפצעים ולא היו תופעות לוואי קשות?? תודה :)

שלום עדי,
לדעתי ולפי הספרות הרפואית, גלולות למניעת הריון אינן טיפול מתאים לאקנה.
אמנם, נטילת גלולות לצורך מניעת הריון משרה לעיתים קרובות שיפור זמני של מהלך מחלת האקנה, אך גלולות להריון אינן הטיפול הנכון במחלת האקנה: השפעתן זמנית בלבד ומדכאה בלבד ותופעות הלוואי שלהן מסוכנות יחסית לאפשרויות הטיפול האחרות באקנה.
עדי אם גילך מעל 18 ואת עדיין סובלת מאקנה פעילה - עליך לשקול טיפול ברואקוטן שמקנה סיכוי של 85% לריפוי מחלת האקנה שלך וכרוך בסיכון פחות בהרבה לתופעות לוואי חמורות.

אני לקחתי בעבר רואקוטן שמאוד עזר לי אבל הייתי צריכה להפסיק את הטיפול באמצע כי זה גרם לי לבעיות בראייה וכיום אני מרכיבה משקפיים....הרופא אמר שזה הפתרון היחיד והיעיל ליטול גלולות ... היית ממליץ לי גם גלולות אחריי השימוש ברואקוטן??
מצב האקנה שלי הוא די חמור...

...בדיקה קלינית. פנה בהקדם לבדיקת רופא עור

במסגרת קופ"ח מורידים נקודות חן אם יש סיבה רפואית. להסרת נקודת החן יש תופעות לוואי פוטנציאליות כמו דלקת, צלקת, החלמה איטית ודחויה של הפצע וכו'.

בברכה,

הרפס באבר מין נגרם על ידי וירוס הרפס סימפלקס ומועבר ביחסי מין. יש לכך טיפול טוב הן בזמן התפרצות והן כמניעה. נא לפנות לגיניקולוג / רופא עור ומין לקבלת הסבר וטיפול.

בברכה,

לצערי, לא ניתן לבצע אבחנה דרך האינטרנט. נא לפנות לרופא עור לבדיקה, אבחנה וקבלת טיפול מתאים.

בברכה,

לצערי, אין אפשרות לעשות אבחנה באינטרנט. פנה לרופא עור לבדיקה, אבחנה וקבלת טיפול. בברכה,

קרוב לוודאי שמדובר ב LEUCONYCHIA שאינה מסוכנת. פני לרופא עור לבדיקה ואבחנה.


בברכה,