סרטן שחלה- שאלה חשובה

שלום רב,
אימי בת 69, מתפקדת ועצמאית, סה"כ בריאה. ב-2010 אובחן סרטן שד, טופלה בלמפקטומי+קרינה ללא כמותרפיה.

לפני כשלושה חודשים - עלייה ב-CA125 ובהמשך קוצר נשימה ומלאות בטנית שאובחנו כתפליטים פלאורליים דו"צ עם מיימת - הכל עם ציטולוגיה חיובית לתאי קרצינומה.

ב-CELL BLOCK - צביעות מתאימות לשחלה עם ER, PR ו-HER2 שליליים.
ב=PET-CT - קליטה במשקע בתפלטים הפלאורליים (אך לא בפלאורה עצמה או ברקמת הריאה), בנגעים פריטונאליים ובעוד נגע באיזור שחלה שמאל, בדפוס שמתאים לשחלה עם פיזור אומנטלי.

הוחלט על מתן טקסול+קרבו פעם בשבוע. האונקולוג המטפל אמר שניתוח לא בא בחשבון כי יש נוזל פלאורלי חיובי לציטולוגיה. אונקולוג בדעה שניה אמר שיש מקום לשקול ניתוח ציטורדוקטיבי אבל רק אחרי 3 מחזורי טיפול והערכת תגובה.

אינני מבין את ההתעקשות להימנע מניתוח. קראתי רבות וה-STAGING הוא 4a להבנתי, אשמח לשמוע את דעתך. היא מיועדת להתחיל כמותרפיה מחר בבוקר (כ-5 וחצי שבועות לאחר הפרזנטציה הראשונית) לאחר מאמצים רבים מצידי להקדים לה את זה ככל האפשר. אך כעת אני לא בלב שלם כי קראתי שניתוח הוא האופציה המועדפת.

מה דעתך?

תודה רבה,
אייל.