כאבים בפי הטבעת

שלום.
אימי חולת סרטן צוואר הרחם (SCC), אחרי כריתה אקסצנטרית, והקרנות לפני עשור, חזרה של הסרטן לפני שנתיים ושלושה קווי כימותרפיה.
כרגע היא רק בטיפול בכאבים.
לפני עשרה חודשים התגלתה פיסטולה וזיקו- וגינלי, ולפני חמישה חודשים פיסטולה רקטו וגינלית. נכון לעכשיו היא עם 2 נפרוסטומות וסטומה.
עד כה הכאבים היו באזור הנרתיק וסביבתו.
בשבועיים האחרונים מתארת כאב חזק (היא מטופלת במתדון עם חיזוקים של אוקסיקוד) בפי הטבעת- כמו לחץ בלתי פוסק המופיע מספר פעמים ביום.
הדבר המרכזי שעוזר הוא דווקא הצמדת קרחון לאזור.

מה יכולה להיות הסיבה לכאב? האם יש לנסות לפל עם חומרים כלשהם בפי הטבעת או שסיכוי סביר שזהו פשוט הגידול עצמו הלוחץ שם?