כריתה של השחלות וסרתן השד

שלום,
אמי נותחה לפני כ17 שנה בגלל סרתן השד.
היא עברה ניתוח כריתת רחם מלאה לפני חצי שנה וכריתה של שתי השחלות לפני כחודש
אחרי כריתה של השחלות התגלתה סרטן השחלות. היא בת 75
malignant epithelial neoplasm composed of medium – to-large sized cells with round vesicular nuclei, small nucleoli AND moderate clear cytoplasm. The cells demonstrate solid architecture AND apparent intravascular emboli.
The differential diagnosis includes metastatic tumor, possibility from know breast origin AND primary tubo-ovarian neoplasm.

בדיקת דם CA125 = 55

אני מבין שטיפול תלוי האם זה גרורות.
הניתוח הראשון היה ברוסיה ולהסיג התשובה הפתולוגית משם קשה מאוד.
האם התכן גרורות אחרי 17 שנים?
איזה בדיקות אפשר לעשות למען להבין האם זה גרורות ?
האם יתכן עד ניתוח לפני כימותרפיה?
איזה שאלות צריך לשאול רופאה המטפל ורופאה שביצעה את כריתת שתי השחלות ?

תודה,
יפים