פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול - יש לך שאלה?

שלום פרופ',
ברצוני לברר האם התרופה budeson מתאימה לטיפול בדלקת מוקדית/אזורית קלה במעי הימני(segmental colitis)? כמה זמן מרגע לקיחת הכדור מתחילה ההשפעה שלו? אם אני עושה בדיקת דם אחרי 8 ימים של טיפול, האם יש סיכויי לתשובות לא אמינות בבדיקה?
תודה מראש על התשובה

שלום רב,
אני בן 26, אני קם מידיי בוקר לעבודה בשעה 6 בבוקר (6 שעות שינה בדר"כ).
זה לא קורה במיידי אלא כעבור 10-15 דקות בערך מהרגע שקמתי אני מתחיל להרגיש אי נוחות בבטן ואז רץ לשירותים לשלשל.
בשאר חלקי היום היציאות רגילות ללא בעיות מיוחדות.
התופעה נמשכת כבר כמעט 4 חודשים.

הפסקתי לשתות מוגז 3 שעות לפני השינה במשך שבוע, זה לא עזר.
הפסקתי לאכול שעתיים לפני השינה במשך שבוע, זה לא עזר.

מידע כללי : אני אוכל 3 ארוחות ביום. מרבה לשתות תה (5-6 כוסות ביום). לא שותה חלב אבל אוכל גבינות. אני בשרי. עשיתי בדיקות דם לאחרונה והכל היה תקין. אני עושה ספורט 3 פעמים בשבוע. ואני לא נוטל תרופות חוץ מ"סרטייד דיסקוס" (אסטמה).

איך אני פותר את העניין הזה ?
אודה לתשובה,

לבן שלי הצעיר שהוא כיום בן 18 יש מחלת קרוהן והוא נותל רפאסל של 1 גרם ורופאת הגסרו שלו תעתה ונתנה לנו מירשם של רפסאל של 500 מיליגרם ובטעות הוצאתי את הכדורים האלה ואנילא יודעת כמה לתת לו מהתרופה הזו כדי שיהיה הסכום שווה ל-1 גרם בבקשה לענות לי תשובה בהקדם האפשרי למיייל שלי

שלום אני בת 32 לאחר לפרוסקופיה גניקולוגית היה לי הריון חוץ רחמי, ציסטה שהתפוצצה בחלל הבטן ולכן איבדתי הרבה דם, והוצאת חצוצרה שמאלית, אנמיה כרגע אני עומדת על
10 הומוגולובין. לפני הניתוח הבטן הייתה נפוחה והיו לי כאבים לאחר הניתוח כשבועיים אחרי יש לי בעיה ואני אשמח להצעתך, כל פעם אחרי אוכל הבטן נמתחת ונפוחה כמו בלון וכך
גם כואבת כי אני בכל זאת לאחר ניתוח לעיתים מלווה בגזים אך לא כל הזמן הייתי אצל רופאת משפחה כרגע היא נתנה לי לנטון 30 ואנציפלמד בתקווה שיעזור אך לשווא אני סובלת כל פעם אחרי ארוחה הבטן מתנפחת וכואבת וזה גורם גם לכאבים ולעצבים אשמח לדעת ממה זה יכול לנבוע? בהמשך השבוע אני אמורה ומתכוונת לשוב לרופאה בתקווה לאולטרסאונד והפנייה לגסטרולוג.

המשך יום נעים.

שי- לי.

שלום,
לאחר מספר מקרים של כאבי בטן הקאות והתעלפויות בנוסף לליחה שיעול וכאבי סינוסיטיס
ניגשתי לרופאת המשפחה שלי לקבל הפניה לבדיקת חיידק ההליקופטר פילורי ובדיקה לרגישות ללקטוז ובנוסף ביקשתי כדורים להקלת הגודש והכאבים החזקים שהופיעו בארובות העין המצח ועצמות הלחיים

משום מה הרופאה הביאה לי אומפרדקס
בתמימותי חשבתי כי אלה הכדורים לייבוש הליחה(כך הרופאה הציגה אותם) ונטלתי אותם במשך ארבעה ימים
לאחר ארבעה ימים חוויתי אירוע מוזר במהלך הנהיגה ברכב,בו חשתי נמלול בזרועות הידיים ותחושה עילפון קלה
לא יכלתי לנהוג אך הגעתי בעזרת חברים הביתה
למחרת בדקנו את הכדורים וגילינו כי הם כדורים חזקים לכיב קיבה חמור

מה שהדאיג אותי היו 2 דברים:
א. בכל קפליה יש לקטוז (הרופאה ידעה שיש לי חשד לרגישות ללקטוז-היא הביאה לי את ההפניה)
ב. קראתי כי הוא קשור איכשהו להכחדת חיידק ההילקובטר
העניין הוא שכמה ימים אחרי הייתה לי את הבדיקה ל
חיידק
ותהיתי האם יכול להיות שהכדורים שיבשו את הבדיקה ועליי לעשותה מחדש..?!

אני בת 38 ומזה שבוע יוצא לי טעם מר מהגרון. שאלתי היא האם זה קשור לקיבה? למה זה יכול להיות קשור? אני לא יודעת אם זה קשור אבל חשוב לי לציין שאני בתקופה לחוצה ומתוחה. שאלה נוספת איזה בדיקה כדאי לי לעשות קודם? תודה

בתי, בת 29, עשתה בדיקת שתן. LEUCOCYTES בשתן ערך של 500 . בנוסף לכך יש +MUCOUS, ++ UPATEL CRYCBAIL ++, SQUAMOUS EPITHEL CALL .
היום גם פתאום הופיעו כאבי בטן. תרבית שטן שלילי. הרופא שלה לא עובד עד יום שני. מה הכוון - האם כדאי ללכת בינתיים לגסטרולוג או אורולוג?
אני מאוד דואגת,
תודה

שלום רב,

ראשית רקע על עצמי: לפני 10 חודשים ביצעתי ניתוח כריתת המעי הגס (את כולו) עם יצירת פאוץ' על רקע פוליפוזיס (אין ברקע זכר למחלות קרוהן/קוליטיס)

בשבוע שעבר ביצעתי בדיקת סיגמואידסקופיה ולהלן הממצאים: פאוציטיס בגוף הפאוץ עם כיבים.

שוחחרתי הביתה עם הפנייה לעוד חודש לגסטרונטרולוג שמטפל בי

מה אומר הממצא של פאוציטיס וכיבים (אשמח לפירוט מדוייק)
והאם אין צורך בטיפול תרופתי? (לא מסוכן להמתין חודש עד הביקור אצל הרופא?) או תזונה מיוחדת?

אודה מאוד לתשובה מפורטת והמלצותך

תודה

שלום, כשהייתי צעירה יותר הייתי בדיכאון ולא הייתי אוכלת בכלל, רק שותה ומעשנת בכמויות וזה הרס לי את הגוף, כתוצאה מכך אין לי יציאות [יש יציאה אחת לחודש וגם זה בעזרת תרופות], המעיים שלי לא עובדים וגם המחזור שלי הפסיק, אני מקבלת מחזור רק בעזרת גלולות.. הייתי אצל רופא והוא אמר לי לשתות אבקה מסויימת כל יום ושתיתי לתקופה אבל זה לא עזר. הוא טען שאם לא אטפל בזה לא נשאר לי הרבה לחיות. האם הדבר נכון?

מה האופציות שלי?

שלום, לאחר אשפוז נטלתי ציפרודקס וקלינדמיצין (דלצין) במשך שבוע, וסובלת משלשולים מקבלת התרופות ועד היום 9 ימים אחרי. ללא כאבי בטן או חום, האם דורש טיפול רפואי? או מספיק שימוש בפרוביוטיקה?
תודה!

שלום, אם זה חשוב אציין קודם את גילי- אני בת 20, ויש לי בעיה שמדאיגה אותי מאוד לאחרונה.. כבר במשך כמה שנים היתה לי בעיה ביציאות והיו לי עצירויות קשות.. נורא התביישתי ללכת לטפל בזה ולפנות לרופא בעניין, באיזשהו שלב הנחתי שיש לי טחורים כי כשהייתי עושה קקי ממש הרגשתי מן חסימה שם והבעיה החמירה בשנה האחרונה... זה הפך לממש בלתי נסבל אז כן קבעתי תור לרופא למרות שהייתי אכולת חרדות ובושה, הפרקטולוג עשה לי בדיקה שבה הוא הכניס אצבע לפי הטבעת ואמר שאין לי בכלל טחורים, הוא שאל כמה שאלות בנוגע ליציאות והסברתי שיש לי עצירות קשה אז הוא אמר שזה כנראה קשור להרגלי התזונה שלי וגם לעובדה שאני נוטלת תרופות פסיכיאטריות שיכלו להכיל תופעות לוואי כאלו. העניין הוא שזה התחיל גם לפני נטילת התרופות, אולי רק היה פחות חמור אז. הוא נתן לי תרופה כלשהי שהייתי לוקחת במשך שבוע(לא זוכרת את שמה) זה עזר ממש מעט וגם גרם לאי נעימות בבטן ולא לקחתי אותה עד הסוף ממש.. למרות שהוא אמר לבוא אליו שוב אם לא יחול שיפור במצב, לא עשיתי זאת. בחודשים האחרונים חלה החמרה קשה יותר במצב, היתה פעם אחת שראיתי דם בעת היציאה ולמרות שזה הדאיג אותי הנחתי משום מה שאם זה לא יקרה שוב כנראה אין סיכון מיוחד, זה לא חזר על עצמו אך העצירויות החמירו בהרבה ואני מרגישה שאני פשוט לא באמת מתרוקנת, גם אחרי שאני מתפנה. הצואה מאוד מאוד כהה לרוב, ורק פעם בכמה ימים אני מרגישה התרוקנות פחות או יותר מלאה אך גם אז לפעמים זה מלווה בצואה רכה מדי או שלשולים קלים. בנוסף, יש לי הצטברות גדולה מאוד של גזים ברמה שנראית די חריגה. כל זה פוגע מאוד בתפקוד היומיומי שלי ואני מוצאת את עצמי עצבנית והולכת לעיתים תכופות מאוד לשירותים מבלי שזה באמת מועיל, ומלאת בושה על המצב. אני לא משתפת אף אחד במה שקורה אך זה מתחיל להטריד אותי מאוד, בנוסף לכך שקראתי על כל מני מחלות מעיים ותסמיניהם ואני מפחדת שיש לי משהו חמור. אני יודעת שאני פשוט צריכה ללכת להבדק, אך הבושה מבדיקה שכזו ומפירוט על הנושאים האלו עוצרת בעדי לטפל בזה... אני מניחה שכרגע אין ברירה אך רציתי בכל זאת להתייעץ על הנושא, ולשמוע חוות דעת של איש מקצוע.. תודה מראש.

שלום שמי אורית בת 30 מאיזור המרכז , לאחרונה (4 חודשים בערך) אני סובלת מעצירויות קשות מאוד שמלוות בכאב רב , לפעמים אני גם מפחדת לעשות צועה בגלל הכאב , הצועה לעיתים קשה מאוד או שהיא יוצאת בצורת אבנים (לא נעים )
אני בחורה בריאה בדרך כלל ברוך השם אבל התזונה שלי לקויה מאוד , צורכת המון המון סוכר , קפאין , ועוגות, לא משלבת ספורט בכלל , אני מעשנת , הסיבה שפניתי אליכם היא מכוון שהתחילו לי כאבים חזקים מאוד בבטן העליונה מתחת לצלעות , בעיקר שאני יושבת זה מורגש הרבה יותר , עליתי המון המון במשקל והתיאבון שלי רב מאוד לפעמים יש בחילות , עשיתי בדיקות כלליות והן יצאו תקינות , לא פניתי לרופאת משפחה לגבי הכאב הזה , אבל אני מאוד מאוד אשמח אם תעזרו לי ואולי להבין מאיפה נובע הכאב הזה ..?

תודה ולילה טוב :)

במשך שנים רבות אני מנסה להוציא ליחה בכח כי זה מציק ולא יוצא בקלות וזה דורש ממני מאמץ רב ולפעמים כבר כואב באזור הושט אבל את הכאבים אני מרגישה מבחוץ ולא בתוך הגרון. האם יכול להיות שנגרם נזק כתוצאה ממאמץ קבוע להוציא ליחה במשך 15-20 שנה ?

שלום רב,
בבדיקת MRCP נמצא ממצא ציסטי דומיננטי בגוף הלבלב הנראה קשור לוירסונג, קרוב לודאי IPMN . יש חשד לדיביזום פנקראטי עם מוצא נפרד לתרסריון של הוירסונג.

האם ה- IPMN הוא סוג של גידול ממאיר? מה הטיפול?

לציין כי עברתי את בדיקת ה- MRCP לאחר ממצא ב- CT ושל תהליך ציסטי בלבלב .זאת במסגרת בדיקות הכנה שעברתי לכריתת רחם ושחלות עקב תהליך שיאתי ברחם.

תודה עבור תשובתך,
בברכה,
רות