פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

שלום עידן.
כמות הבוטוקס המוזרקת בטיפולים להזעת יתר בבתי השחי או בכפות הידיים כפולה ואף משולשת לעומת זו הדרושה לטיפול בקמטי ההבעה בפנים. מכאן שטיפולים אלה יקרים יותר מטיפולי הבוטוקס בפנים.הטווח הוא בדרך כלל בין 3500-5000 שקל כולל טיפול "משלים" שבועיים לאחר הטיפול הראשוני.אגב להזעת יתר מומלץ יותר להשתמש במותג דיספורט לו השפעת שטח טובה יותר מבוטוקס ולכן יעילות ומשך הטיפול טובים יותר.
דר. וינברג דן.

שלום מיכאל.
הטיפול המומלץ להזעת יתר בבתי השחי הוא טיפול בבוטוקס. הטיפול הוא קל יחסית יעיל בלמעלה מ 90% מהמקרים ויעיל בד'כ ל 6-12 חודשים. הטיפול לא גורם כמעט להזעת יתר מפצה או כדבריך "כליאת" הזיעה במקומות אחרים.אם הטיפול נעשה עי' רופא מיומן אין לו כמעט סיכונים או תופעות לוואי.
לגבי הפנים-המיקום היחידי בפנים- בו ניתן לטפל בהזעת יתר בבוטוקס הוא במצח.שם הטיפול יעיל מאד ומביא גם ל"תופעת לואי" ברוכה של החלקת הקמטים במצח. בחלקים האחרים של הפנים הזרקת בוטוקס יכולה לגרום להחלשה או שיתוק של שרירים חיוניים בחלקים האמצעיים והתחתונים של הפנים- המשמשים ללעיסה,הנעת הפה וכד' ולכן איננו מומלץ.
בהצלחה
דר. וינברג.

האם הטיפול הנ"ל מונע לחלוטין את ההזעה במקום המטופל או שהוא מונע את הזעה העודפת?
תודה.

לרועי שלום
הטיפול מפחית את ההזעה במידה ניכרת
לאו דווקא מונע הזעה לחלוטין
בברכה
ד״ר יניב

שלום.
מילוי ועיצוב שפתים מומלץ אך ורק בחומצה היולורונית.כמעט לכל המותגים המובילים קיים תכשיר יעודי למילוי שפתיים שמתאים להן הן מבחינת מירקמו והן מבחינת עמידותו.המזרקים הם בד'כ בנפח 0.8-1.2 סמק' ובדכ' מזרק אחד מספיק לשפה אחת.לעיתים כשהתוספת הנדרשת היא מעטה ועדינה-אפילו ל 2 השפתיים.המילוי מחזיק בשפה כ 6 חודשים בממוצע.אין חשיבות לתותבת שיש לך בשיניים וניתן לבצע את מילוי ועיצוב השפתיים ללא בעיה מיוחדת. המילוי היום נעשה בעיקר באמצעות קנולה בדקירה בודדת מ 2 צידי השפה כמעט ללא כאבים עם תוצאות אסתטיות מעולות.
בהצלחה
דר. וינברג.

הקמט בין הגבות כבר מגיל 28. הוא הפריע לי ונתן מראה כועס לפנים שלי.
עשיתי טיפול קליל של בוטוקס לפני חצי שנה וזה עבד לי נהדר. עדיין נראה ממש ממש טוב.
(עשיתי אצל ד"ר וידר ממרפאות O.R)

חחחחח אותו בן אדם שואל ועונה ועושה לד"ר וידר פירסומת! !!
משהו כאן עושה צחוק מעצמו! !!!ד"ר וידר אין עבודה? המצב קשה?

לס.ר. שלום רב.
הטיפול המומלץ בקמטי הזעף בין הגבות הוא טיפול בבוטוקס.הטיפול יעיל מאד ומחזיק מעמד כ3-6 חודשים. לעיתים קמטי ההבעה במצח הופכים בנוסף גם לקמטים קבועים בעור.אם למרות אפקט בוטוקס מקסימלי ישנם עדיין קמטי זעף ניתן להשלים הטיפול במילוי בחומצה היולורונית.לא מומלץ לטפל בחומצה היולורונית בלבד ללא טיפול מקדים בבוטוקס בשל העובדה שעיקר המרכיב של קמטי הזעף בין הגבות הוא קמט הנגרם עי' טונוס גבוה של השרירים באיזור הגורמים לקמטים אלה.כאמור-בטונוס מוגבר זה יש לטפל בבוטוקס ורק אם הטיפול הזה לא מספיק ניתן להשלימו בטיפול במילוי הקמט בחומר מילוי.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לרונית שלום
אם מילוי - אז רק חומצה היאלורונית
אפשר לשקול סוגי פילינג- כמובן החורף
בברכה
ד"ר יניב

לרונית שלום

כפי שכתבנו וחזרנו והדגשנו

שימוש בסיליקון אינו מומלץ -בדיוק מהסיבות שהזכרת
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום אבי.
הציטוט שהבאת רק מחזק את המלצתינו החוזרת ונישנית:אל תשתמשו בסיליקון למלוי קמטים.הסיכוי לבעיות וסיבוכים ארוכי טווח אינו מצדיק את הטווח הארוך לפעולתו והמחיר הזול של חומר זה.במידת הצורך השתמשו רק בחומרי מילוי נספגים.
דר. וינברג דן.

שלום אבי.
הציטוט שהבאת רק מחזק את המלצתינו החוזרת ונישנית:אל תשתמשו בסיליקון למלוי קמטים.הסיכוי לבעיות וסיבוכים ארוכי טווח אינו מצדיק את הטווח הארוך לפעולתו והמחיר הזול של חומר זה.במידת הצורך השתמשו רק בחומרי מילוי נספגים.
דר. וינברג דן.

האם לא עדיף לעשות יונטופורזיס? האם יונטופורזיס מפסיק את ההזעה? (דריוניק)

שלום אלי.
בוטוקס הוא טיפול מתאים מאד להזעה בכפות הידיים ובתי השחי. איננו מקובל לטיפול בהזעה ברגליים.הטיפול נעשה ב 2 פגישות ויעיל ל 3-12 חודש.בדכ' יעיל לבין חצי שנה לשנה.לטיפול אין כמעט תופעות לואי מלבד אי הנעימות של הטיפול עצמו אם כי ניתן להפחית אותה עי' הרדמה של כף היד. לעיתים יש ירידה זמנית בכח הלפיתה של היד אך זו חולפת לאחר שבועות ספורים ואף פחות.יש לפנות לרופא לו ניסיון רב בסוג זה של טיפול וכן בהרדמה נכונה ויעילה של התחושה בכף היד כדי להוריד את אי הנעימות הכרוכה בזריקות בוטוקס בכף היד.אם אתה סובל אל תהסס לעשות את הטיפול הזה שישנה את איכות חייך לבלי הכר.אין לי ניסיון בטיפול בטיפול היונטופורזיס במכשיר הדריוניק אך מקריאת הספרות ידוע לי שהוא משפיע לטווח קצר ויש לחזור עליו לעיתים קרובות עד כדי צורך ברכישת המכשיר שהוא מכשיר יקר.
בהצלחה
דר. וינברג.

לקריסטין שלום!

כפי שכתבנו מספר פעמים בפורום
לא מומלץ להשתשמ בסיליקון
החומר יכול לנדוד או לגרום להופעת גושים
אפילו שנים לאחר ההזרקה.
רק חומרי מילוי זמניים-על בסיס חומצה היאלורונית
כגון רסטילן או ג'ובדרם
בהצלחה
ד"ר יניב

אבל תוך חצי שנה זה נעלם וההזרקה עצמה כואבת מאוד. אינני יכולה לעשות כל חצי שנה הזרקה זה כאבים מטורפים. אין אופציות אחרות?

ההזרקה של חומצה היאלורונית מחזיקה עד שנה.
אם את רגישה כל- כך לכאב,
ממליץ לך על חומר המכיל לידוקאין כמו רסטילן ,
ואף ניתן לשלב זריקת הרדמה.
כמובן קרם כמו אמלה , לפחות חצי שעה לפני ההזרקה
יכול לסייע.
בהצלחה
ד״ר יניב

אני עשיתי לא בוטוקס אלא חומרים טובים יותר שיש היום.

שלום שי.
איננו נוהגים לחוות דעה על רופא זה או אחר וכך ננהג גם הפעם. לצערי אין עדיין היום בארץ התמחות רשמית ברפואה אסתטית מטעם המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית כך שכל רופא יכול להכריז על עצמו כמומחה כזה.עצתי היא לבחור רופא רציני עם ניסיון רב והחבר באיגודים הישראלים לרפואה אסתטית.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

רופאה מהרצליה אמרה לי שהאיגוד לרפואה אסתטית לא מוכרת כאיגוד מיקצועי כלל וכלל והסתדרות הרפואית לא מכיר בו! !!!!!!
רק רופא שחבר באיגוד הכירורגים הדרמטולוגים זה מה שקובע ונחשב! !!!!

שלום.
אכן האיגוד שהזכרת איננו נכלל באיגודים המוכרים עי' ההסתדרות הרפואית. האגוד לרפואה אסתטית המוכר עי' ההסתדרות הרפואית הוא החברה הישראלית לדרמטולוגיה כירורגית-ארגון שהוקם עי' רופאי עור וכירורגים פלסטים והם שמנהלים אותו.רופאים אחרים עם הרקע וההכשרה המתאימים מתקבלים לאיגוד זה כחברים נילווים רק לאחר בחינה מעמיקה של הנהלתו.אנוכי ועמיתי דר. יניב גאים להיות חברים באירגון זה.
דר. וינברג דן.

ראשית,לי לא נתנו שום אינפו' עליה במשרד הבריאות.יש להם מלא אנות.אז אני לבד הנחתי שאין לה שום רשיון.אבל כבר נפלתי קורבן.לברוח ודחוף!!!הם גם גנבו ממני קופון של 600 ש"ח שבסוף לא ניצלתי ורדפתי אחרי ליאור חודשים כדי להחזיר.גנב ראשי ליד רופאה מזוייפת.

רק היום הייתי בטיפול אצלה,עשיתי מילוי קמטים בשפה,השפה שלי נפוחה מאוד,מקווה שמחר יהיה יותר נורמלי.

זה יעבור.אבל אני שמתי 5000 ש"ח והובטח תוצאה לשנתיים.אחרי חודשיים אין זכר.אומנם גושים כן.חתיכת כלום.אני רוצה לתבוע ואין לי זמן לברר איך ומה.

אני עברתי אצלה את הטיפול. בוטוקס בשפה העליונה למילוי קמטים. ביקשתי מס' פעמים שאינני רוצה לעבות את השפתיים. כרגע אני נראית כמו בדיחה. מתביישת לצאת מהבית .גם לעבודה לא הלכתי. מאוד מודאגת מהנפיחות. מתי אני אמורה לראות התוצאות?מתי הנפיחות תרד? :(

תשאלי אותה.עשיתי מילוי קמטים.יפה היה רק למחרת.אפילו הלכתי לראיון והתקבלתי על המקום.בזה היופי התחיל להיגמר.הכל חזר.5000 הלך.

רופא בתחום ...
אני מאוד אוהבת

חומר באישור משרד הבריאות הישראלי עולה לרופא הרבה יותר מ600 ש"ח אז איך היא מציעה מילוי במחיר כזה ??? אני לא הייתי מתקרבת אליה !!! אני יודעת שחומרי מילוי איכותיים ומובילים עולים לפחות 2000 שקל למזרק של 1 מ"ל !!!! אני מוזרקת המון שנים אבל רק עם חומרי מילוי באישור של משרד הבריאות הישראלי והאירופאי והאמריקאי כי זה הפנים שלי ואני לא אקח סיכון עם כל מיני חומרי מילוי מוברחים מסין או מהשטחים !!!!!!!

על קופונים של 600 ש"ח.2000 זה מחיר של רדיאס,לא של חומצה.

כותבים כאן ממש חברות מתחרות.
רופא ויש לי המון חברות שטופלו אצלה וכולם מרוצות.

אדרוש מליאור לעשות הזרקה חוזרת.אם לא-בית משפט.מה זה,5000 ש"ח ל-3 חודשים.

דוקטור אנה שוורץ ובן זוגה ליאור ג נ ב י ם ו נ ו כ ל י ם מניסיון כואב מאודד

מסכימה לגמרי.

כלם צריכים להסיק מסקנות ולא להתפתות למחירים זולים או רופאים שעושים מבצעים כי רופא שמוכר בזול אין לו עבודה !!!! כי כנראה הוא לא שווה כלום !!!!

וככה גם רופאת שיניים שאני נפלתי קורבן והלכתי לבוטוקס לרופאת שיניים שהפילה לי את העפעפיים ועשתה לי אסון רציני עם הבוטוקס

אני אמרתי שהולכת לתבוע.בלבלו את השכל שאבוא ויצלמו וישלחו לחברה של רדיאס.סתם אבדו עלי,חבל על זמן ואוטובוס.בסוף אמרו שיפצו,מסתבר שאין כבר רדיאס,משהו אחר,הכניסו 2 של איזה חומר ואחד של חומצה.ביקשתי לפחות לפזר לאזור יותר גדול,היא לא הסכימה,כמובן שלא סימטרי ומעניין כמה יחזיק.

אני בת 40 ואף אחד לא נותן לי ....

אני שילמתי שני מזקים של רדיאס(מי בודק?) והחזיק אולי 3 חודשים.ב-5000 ש"ח???סליחה.אז עכשיו ליאור טוען שיש לי "בורות" שצריך 7 מזרקים.אז חומד,תגיד מהתחלה אז אני בכלל לא אתחיל.כי 2500*7 בטח לא יהיה.ואם החזיק 3 חודשים אז למה 7?
עשה לי הצגות שאבוא להצטלם,אחרי זה שאבוא לפגישה עם הסוכנת,הכל היה משחקים שלא אלך לתבוע.פיצה בשניים של איזה חומר חדש זול וחומצה אחת...לא סימטרי,רק להיפטר ממני.

גועל נפש של שירות
וזה נראה כל כל לא טבעי
וסימטרי

עולם 3

למתעניינת שלומות
ותודה על השאלה המעניינת,

השימוש העיקרי לבוטוקס אינו לשפתיים אלא לקמטי הבעה,
בחלק העליון של הפנים.
מדובר בקמטי הזעף בין הגבות, קמטים לרוחב המצח ורגלי העורב בצידי העיניים.
באזור השפתיים מקובל יותר להשתמש בחומרי- מילוי.

פצעי - קור, הם אחד השמות להרפס בשפתיים.
הזריקות אינן גורמות לכך , אך גם רצוי לא להזריק בעת זיהום פעיל כמובן.
בנשים רכב ישות המפתחות הרפס בתדירות גבוהה, ניתן להשתמש בטיפול מונע,
כמו שעושים באופן שגרתי לפני פילינג בינוני ועמוק.
בהצלחה
ד״ר יניב

שלום שי
מזריקים בנקודות רבות בכפות הידיים
אין נפיחות משמעותית
בברכה

ד"ר יניב

לטניה שלום
עמיתי ד״ר ויינברג נתן לך תשובה מקיפה בנושא.
אני מעדיף להימנע ככל האפשר מבוטוקס באזור השפה,
שם פחות בטיחותי.
בוטוקס מרפה שרירים, לא ממלא קמטים.
בהצלחה
ד״ר יניב

ל-ר שלום

תודה על תרומתך לפורום.
צר לי כי נפגעת מטיפול רופא שיניים.
ישנן גם חברות ביטוח מקצועיות המסרבות לבטח רופא שעוסק בתחום שאינו מומחה בו, אבל תמיד תחמצא בסוף גם חברה שתמורת סכום מסויים תבטח הכל...

אני מניח שאת מתייחסת לכך שבסוף השבוע פורסמה כתבה ב"ידיעות -אחרונות " על ד"ר מוניקה אלמן שפתחה קורס הזרקות לרופאים ממקצועות שונים על גופות "טריות" ביבוא מחו"ל.
במסגרת הסתייגות משרד הבריאות מיבוא גופות לצורך הדרכה באסטטיקה, הובעה גם הההסתייגות מכך שרופאי- שיניים יעשו טיפולים אסטטיים.
בנוסף כתבה רדיו "קול השלום" - גם באינטרנט - עם דיון בין פלסטיקאי לבין רופא-שיניים-- תחליטו בעצמכם ,מצ"ב קישור

http://allforpeace.org/heb/chana1752012/

רק להשכלתכם - רופא שיניים DMD - אינו רופא MD ואינו לומד רפואה !

נראה שמשרד הבריאות אינו ממלא את תפקידו בצורה האופטימאלית, אם כל רופא יכול לעסוק בכל תחום -גם אינו אינו מומחה .
הבעייה שהציבור -לא תמיד מודע לכל האספקטים המקצועיים והולך שבי אחרי פירסומות ומחירים מוזלים ...

בברכה

ד"ר יניב

ואין לו זכות לטפל בפנים! !!!!!זהירות! !!!!!

שלום ג'יין.
רסטילן הוא מוצר מעולה של חברת Q-MED השוודית ונחשב לאחר המוצרים המובילים בעולם מבין המותגים הרבים מאד של חומצה היולורונית למילוי קמטים.לאחרונה חומר זה משווק כשהוא כבר מעורב עם לידוקאין בבית החרושת כדי למנוע כאבים בהזרקתו.ניתן להשיגו ללא לידוקאין אך יש להזמין אותו כך במיוחד. לאור הרגישות שלך ללידוקאין את חייבת לוודא שאיננו מכיל לידוקאין לפני הזרקתו לפנייך כדי שלא תתפתח תגובה אלרגית לא רצויה.לחומצה היולורונית עצמה המרכיבה את הרסטילן כמעט ואין תופעות רגישות יתר כך שלמרות האלרגיה שלך למגוון אלרגנים את יכולה להיות מטופלת בו בבטחון מלא.במידה והרופא שלך לא יכול להשיג רסטילן ללא לידוקאין הוא יוכל להשתמש במותגים מובילים אחרים של חומצה היולורונית הבאים ללא לידוקאין כמו טיוסיאל,סרג'ידרם,סטילאז' וריודרם ועוד.

בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום טניה.
"קמטוטי עישון"היא אחת הבעיות הקשות ביותר לפיתרון ברפואה אסתטית.מחד הזרקת יתר יכולה לגרום לנפיחות מכוערת בשפה העליונה ומאידך אם לא מזריקים מספיק הם פשוט לא נעלמים.הטכניקה המקובלת היום היא הזרקת ח. היולורונית מתאימה למטרה זו בעזרת קנולה עדינה ואם יש צורך-מילוי ספציפי של הקמטים העמוקים יותר.החומר שהוזרק לך הוא חומר מילוי מהמעולים שקיימים.הייתי מחכה עוד כמה ימים עד שהחומר שהוזרק "יתמקם" במקום ויסיים את ספיחת המיים שלו ואז אני בטוח שהרופא שלך הזמין אותך לביקורת ותראו ביחד איך משפרים את התוצאה האסתטית.
בהצלחה
דר. וינברג.