פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

שלום יהודית.
צר לי על עוגמת הנפש שלך. הטיפול בבוטוקס הוא הליך רפואי לכל דבר הצריך להתבצע אך ורק עי דוקטור לרפואה(MD) ולא עי' רופא שיניים(DMD). כמובן שהרופא צריך גם להיות מנוסה ומוכשר לסוג זה של טיפולים אלה -כפי שעמיתי ואני ציינו יותר מפעם אחת בתשובות קודמות שלנו אנא הקפידו מאד על הרופא שמטפל בכם ואל תתפתו למחיר נוח או לפרסומים אלה ואחרים כדי למנוע עוגמת נפש כפי שעברה הכותבת.
בברכת ושנה טובה מלאת יופי ובריאות
דר. וינברג.

טרגדיה ישראלית :
זהו משרד הבריאות הישראלי
שגם מאשר לכל רופא לעסוק בכל תחום בלי כל קשר להתמחותו
וגם בין הבודדים בעולם שמאשרים הזרקת סיליקון לפנים .

אני -כרופא -לא קיבלתי תשובות ממשרד הבריאות .

אולי פניות מרובות של לקוחות שנפגעו
יעזרו למנוע סבל ניותר מלקוחות אחרים
אנא עזרתכן בנידון

ד"ר יניב

שלום יניב.
הטיפול בבוטוקס במצח יכול להביא הרמה מסוימת של החלק הצדדי של הגבות ובכך לתת אפקט של "פתיחה" של העין.יש לזכור שלא תמיד אפקט זה מושג כי המטרה העיקרית של בוטוקס למצח היא העלמת קמטי ההבעה במצח ובין הגבות ולא הרמת הגבות.הטיפול בצניחת עפעפיים הוא בניתוח בלבד הנעשה עי' רופאי עניים המתמחים בניתוח זה או עי' כירורגים פלסטים.טיפול בבוטוקס בעפעף יגרום לצניחתו לכמה חודשים ולא להרמתו ולכן יש להמנע ממנו מכל משמר.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

למאיה שלום

מדובר למעשה בסוג של שפתון
לטענת החברה : אני מצטט :"
פעולת העיבוי נוצרת מנגזרת של ויטמין B6 הממריץ את מחזור הדם בשפתיים, וכתוצאה מכך מאפשר החדרה של מרכיבים פעילים ובינהם: מרכיבים בוני קולגן ,חומצה היאלרונית, ויטמינים ולחות. אלו מעניקים לשפתייך נפח והזנה ייחודית."
סוף ציטוט
למעשה החדירה של חומרים בשפה היא זניחה - בדומה לכך שויטמינים לא באמת נספגים בעור - אבל תורמים להרגשה טובה...
אני לא נכיר עבודה מדעית מבוקרת המראה על חדירת החומרים לשפה הודות לנ"ל.

מדובר בתכשיר קוסמטי - ואינו יכול להחליף הזרקות.
ייתכן ונותן מראה טוב לשפה

בברכה

ד"ר יניב

יש לי סיליקון בשפה העליונה ואני משתמשת בליפגלוס המעבה .
האם יתכן סיכון של שני החומרים יחד?

לא נראה שיש קשר בינהם
האחד פנימי והאחד חיצוני

לששנה שלום

תתיכן אדמומית בעור לאחר הזרקה
עדיף לדחות את המסיבה ....או את הטיפול ...
:)
תבלי טוב
ד"ר יניב

גלי שלום.
לדעתי את שואלת על וורידים בצוואר ולא העורקים שבדרך כלל אינם ניראים כלל וניתן רק למששם עי' מישוש הדופק במיקומים הידועים לכל רופא.
לגבי הוורידים:אין לטפל בשום פנים בנימים או בוורידים בצוואר ולבטח לא בוורידי הצוואר הבולטים.יש לוודא שלגברת אין אי ספיקת לב ימני היכולה לגרום בין היתר לגודש בוורידי הצוואר-לכן הייתי ממליץ על בדיקתה עי' רופא פנימי ואף עי' קרדיולוג.במידה ואין בעיה כזו הגברת תצטרך להשלים עם הוורידים הבולטים בצווארה בהם לא ניתן ואף אסור לטפל להעלמתם.יש הרבה מאד אנשים בעיקר אנשים רזים עם וורידי צוואר בולטים איתם הם חיים בשלום ללא בעיות.וורידים אלה מעבירום דם מאיברים חיוניים כמו המוח ואברי הראש ללב הימני ולכן אין לעשות כל פעולה כדח להעלימם.
בברכה
דר. וינברג.

ביררת עליה אם היא בכלל רופאה ??אולי היא לא רופאה?ביררת איזה התמחות יש לה ברפואה? איזה ניסיון יש לה בהזרקות?

שלום הדס.
לא אתיחס ליחס שקיבלת שודאי איננו ראוי ללקוחה ששילמה במיטב כספה ובסך הכל רצתה להשיג תוצאה אסטתית טובה בשפתיים.
הזרקה לשפתיים נעשית בהזרקה של חומצה היולורונית המיועדת לשפתיים ספציפית. כמעט לכל אחד ממותגי העל של החומצות ההיולורוניות ישנו מוצר המיוצר ספציפית לשפתיים.הוא משלב מרקם גמיש וטיבעי מחד עם עמידות וספיגת איטית יחסית בשל עושר כלי הדם התנועה המרובה שבשפתיים מאידך( למשל רסטילן ליפס,טיוסיאל קיס,ווריודרם ליפס ומדיום ועוד).רצוי מאד להשתמש במוצרים אלה בלבד כדי להשיג תוצאות מיטביות כמובן בידיים מנוסות ומיומנות.
לגבי הגוש שיש לך:או שמדובר בצבר של חומצה היולורונית שהצטבר במקום אחד ולכן ספיגתו איטית יותר ואז יש לחכות יותר זמן לספיגתו.לא מקובל להזריק את אנזים ההיולורונידאז-המפרק את החומצה ההיולרונית לגושים בשפתיים אלא במקרים קיצוניים.יתכן שנוצרה לך ציסטה בשפה עם קפסולה של רקמת חבור סביבה ואז הפתרון במידת הצורך הוא אף התערבות של מנתח פלסטי המנוסה בסוג זה של התערבויות.
לסכום: אם עוד לא עברה שנה הייתי ממליץ לך לחכות.תוודאי שהוזרקה חומצה היולרונית ולא סיליקון נוזלי.גם עיסוי קל של הגוש בשפה עשןי להועיל.אם לא יעזור ותחלוף שנה מאז ההזרקה-תפני לרופא מנוסה שינסה חעזור לך.
בהצלחה
דר. וינברג.

היי דר דן.. תודה על תגובתך.
לגבי ההזרקה היא בוצעה כבר לפני שנה וחצי במרץ שנה שעברה והגבשושית עדיין לא עברה . האם זה קשור אולי לעישון סגריות ?? אולי עישנתי אחרי הטיפול ..
לגבי הרופא כמו שאמרתי הוא מומחה בתחומו דר גיימס אתה בטוח מכיר ממהל מחלקת כירוגיה ואסתטיקה.
בכל אופן החלטתי שעדיפ להתנתק ממה שקרה בקליניקה כי הם עדיין בשלהם בהתנערות ואני לא רוצה לבזבז אנרגיות רעות ומיותרות על תביעה למרות שיש לי עילה. אבל האם זה יעבור לי מתישהו הגבשושית.?? ועוד דבר שאשמח לשמוע את דעתך בהרחבה . לפני שבוע החלטתי לעשות מילוי קבוע בסיליקון טהור אצל רופא מאוד מוכר דר דוד. שבמהלך השנים האחרונות יצא לי לפגוש המון בחורות עם שפתיים יפות שעשו אצלו . עבודה טבעית ומשורטטת .. אבל תמיד הרתיע אותי עניין הסיליקון .. לאחר מפגש עם עוד חברה שבוע שעבר שעשתה אצלו החלטתי שאני עושה .. אולי זה מאוחר מידי כי עשיתי טיפול ראשון ממש מעט חומר הוא מזריק וזה יהיה תהליך ארוך הוא אומר עד שהוא יחליט שזה מספיק. והחומר עובר אחרי שבע שנים או יורד.. האם תוכל לומר לי את דעתך.. והאם לכולם הסיליקון נודד ?? והנדידה יכולה להיות לכל מקום?? בבקשה נסה לענות לי בהרחבה ובגילוי לב.. או אפילו לומר לי שעשיתי טעות .. אתה יכול .
על פניו כרגע כמה ימים אחרי זה נראה טבעי ורגיל למרות שהוא גם לא הזריק לי יותר מדי.. תודה רבה
מוסיפה תמונה של הגבשושית . שאני מבליטה את השפה אז רואים זאת

שלום הדס.
ראיתי את התמונה ואכן יש לך גבשושית הניראית בצידה השמאלי של שפתך העליונה.אם כדברייך ההרזקה נעשתה לפני שנה וחצי נראה שנוצרה קפסולה במקום ההזרקה ויש אולי צורך להזריק הילורונידאז או אף לנתח את מקום הבליטה כי יש להניח שלאחר שנה וחצי החומצה ההיולורונית שהוזרקה היתה אמורה כבר להספג.אני מציע לך לפנות לרופא מנוסה להתיעצות.
באשר לסיליקון-אנא המנעי מחומר מסוכן זה.הפיתוי למחיר הנמוך,האפקט הארוך והמטופלות שנהנו ממנו הוא גדול אך אם יקרה סיבוך של יצירת גוש או נדידה עם חומר לא נספג זה-זהו סיבוך רציני הקשה מאד לטיפול.
בברכה
דר. וינברג.

שלום שוב .. ומודה לך על התגובה.
מה זה רופא מנוסה?? רופא עור ..?? ולגבי הגבשושית לא רואים את זה גם לא שאני צוחקת רק שאני מבליטה את השפה . האם אפשר להשאיר זאת ככה . האם זה מסוכן .?.והאם בבקשה תוכל להפנות אותי לקישור שיציג בפניי את כל המידע האפשרי על סיליקון .. אני קראתי על זה והדעות חלוקות .. רצוני לדעת אם לכולם זה נודד אחרי שנים ומה זה נדידה בכלל .. עד לאן..?
תודה לך ..

הקישור ששלחת לא עולה .. ואני לא יכולה להירשם לאתר

ארשה לעצמי להוסיף לתשובות המעולות והמקיפות של עמיתי ד"ר דן ויינברג הערה קטנה

לא בטוח שהנפיחות בפשה אכן קשורה להזרקה
כדאי מאוד לפנות לרופא פה ולסת לבדיקה

בהצלחה

ד"ר יניב

שעובדים אצל קוסמטיקאיות
רופא שנודד בכל מיני מקומות ועוד עובד אצל קוסמטיקאית זה צריך להדליק נורה אדומה של אזהרה !!!!
רופא ברמה גבוהה יש לו מרפאה משלו ולא צריך לנדוד ממקום למקום!!!!!

שלום כרמית.
בחרת בחומר מילוי מעולה-חומצה היולורונית- עם הרבה הרבה ניסיון ואישור של הFDA וכל רשויות הבריאות העולמיות והישראליות.החומר בא כבר עם חומר מאלחש מקומית בתוכו כך שתחושי בדקירה הראשונית אך עם הזרקתו הוא יאלחש מייד את מקום ההזרקה.יש לדעת שזוהי למעשה "משפחה" של חומרי מילוי המתאימה למילוי קמטים ונפחים מסוגים שונים-כך שחשוב להתאים את זה המתאים למה שאת הולכת למלא.למשל:רסטילן לקמטים עדינים,רסטילן פרלן לקמטים עמוקים יותר ורסטילן SUB Q למילוי נפחים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום שירן.
את בהחלט יכולה לעסות בעדינות את המקום תוך שימוש בקרם לסיכה.נא לא להשתמש ביותר מדי כח כדי לא לגרום לבצקת לעור העדין במקום שתארת. בכל מקרה כדאי שתחזרי לביקורת לרופא המטפל כשבועיים לאחר ההזרקה הראשונית ותבחנו יחדיו האם יש צורך לעשות משהו כדי שהתוצאה תהיה טובה יותר מבחינתך.הזרקת הילורונידאז-אנזים המפרק את החומצה ההיולורונית- היא רק הברירה האחרונה ונעשית לעתים רחוקות כשההפרעה האסטתית מהחומר המוזרק היא ניכרת וקבועה.בכל מקרה הגבשושית תעלם לאחר כמה חודשים עם הפירוק הטבעי של החומר עי' הגוף.
בהצלחה
דר. וינברג.

עכשיו הבנתי הכל......
טיפולים כאלה לא עושים אצל כל רופא ,זה איזור בפנים שדורש המון ניסיון ורק רופאים מאוד ותיקים יכולים לעשות זאת בפעם הבאה תעשי טוב שיעורי בית לפני שאת נותנת לכל רופא לטפל בך

שלום גלי.
הטיפול FACE TITE הוא טיפול בו לאחר טשטוש או הרדמה כללית, יחדיר המנתח דרך מחט דקה, בעדינות, אלקטרודה דרכה תעבור אנרגיית גלי הרדיו.
גלי הרדיו מוחדרים אל מתחת לעור הפנים ויוצרים באזור חום, המביא להרס סיבי הקולגן והאלסטין. אלו הסיבים האחראים על גמישות ומוצקות העור.
ההרס הזה גורר פעולה חיובית של כיווץ העור, שלאחר כמה ימים מתחיל ייצור מחודש של סיבי הקולגן והאלסטין, בתהליך הנמשך כמה חודשים.
הסיבים החדשים אמורים להיות חזקים, מהודקים וצעירים יותר, והמראה בסופו של התהליך הינו של עור חלק, מתוח ומוצק יותר.
לי אישית אין ניסיון בשיטת טיפול זו,אך מקריאת הספרות המקצועית ושיחות עם רופאים עמיתים להם ניסיון בשיטה זו התוצאות בשטח אינן כה טובות כמובטח ובכל מקרה דרושה סידרה של כמה טיפולים והתוצאות ניראות רק לאחר כמה חודשים(אם בכלל).לאור זאת יש לשקול האם להכנס לסדרת טיפולים יקרים שהתוצאה אינה תמיד כה שלמה כמובטח ואם היא מושגת בכלל היא מושגת רק לאחר סידרת טיפולים וזמן של כמה חודשים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לליאת שלום

לדעתי ניתן לחתום על הסכמה לטיפול רק בגיל 18.
בכל מקרה לא הייתי ממליץ לך לבצע טיפול כלשהו בגילך הצעיר!
בברכה
ד"ר יניב

שלום עופרה.
עמיתי- דר. יניב ואני איננו נוהגים לחוות דעה על רופא או מרפאה אלה או אחרת וכך ננהג גם הפעם. לצערי אין עדיין היום בארץ התמחות רשמית ברפואה אסתטית מטעם המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית כך שכל רופא יכול להכריז על עצמו כמומחה כזה.עצתי לך ולכל הגולשים בפורום-היא להקפיד מאד בבחירת הרופא המטפל ולא ללכת אחרי המחיר הזול.עלייך לבחור רופא רציני עם ניסיון רב והחבר באיגודים הישראלים לרפואה אסתטית ואז אני בטוח שהתוצאה של הטיפולים תהיה טובה לשביעות רצונך.כשאת פונה למירפאה, כמו זו שציינת בשאלתך ,אינך יודעת תמיד מי הרופא שיטפל בך,מהם הכשרתו,ניסיונו וכישוריו.יתכן גם מצב שפעם תטופלי עי' רופא אחד ובהמשך עי' רופא אחר.לכן הייתי נוקט משנה זהירות בבחירה בטיפול ברשת מירפאות והייתי ממליץ לך פניה ישירה לרופא עם ניסיון וכישורים מוכחים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

עד עכשיו אני לא מוצאת מי שיתקן את הנזק שעשו לי בשפה

היי.. איך אני אמורה לדעת אם הרופא אכן שייך לאיגוד הישראלי לרפואה אסתטית?
יש אפשרות לבדוק זאת? כי באותה מידה שהוא יכול לשקר לגבי היותו מומחה הוא יכול גם לשקר לגבי זה.

אם טופלת בסיליקון
ראי תשובתי ל שני

לשירי שלום
1. נדידה של סיליקון אכן עלולה להתרחש.
2. ניתוח להסרת סיליקון אפשרי אך אינו פשוט.נעשה ע"י פלסטיקאים המיומנים בתחום הספציפי, בדר"כ בשפתיים עם יצירת גושים.
דווקא מכיוון שהחומר קבוע דרוש ניתוח להסרתו מכיוון שאינו מתכלה מעצמו.
כאמור הפרוצדורה אינה טריביאלית.
3.אין וודאות לגבי המשך נדידה שהחלה- לא ניתן לצפות דברים כאלו מראש

בברכה

ד"ר יניב

לאנה שלום

עמיתי ד"ר ויינברגר ואנוכי -איננו ממליצים על טיפול בסיליקון.
אינך חייבת להמשיך בטיפול.
אין טעם להיכנס לחרדות - זה לא מועיל.
רוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר.
בברכה
ד"ר יניב

שלום קים.
אין להזריק בשום אופן בוטוקס להפסקת המיצמוצים!!ניסיון להזרקת בוטוקס לעפעפיים להפסקת המצמוצים תגרום לצניחתם וחוסר פעולתם בניגוב וליחוח קרנית העין-הפרעה קשה בהרבה מהמצמוצים.הדבר יכול להמשך עד 6 חודשים!.
ניתן להזריק בוטוקס לטיפול בקמטי "רגלי העורב" בצידי העניים. בקמטוטים שמתחת לעניים ניתן לטפל בחומצה היולורונית דלילה ו\או בסידרת טיפולים במזוטוראפיה.
בהצלחה
דר. וינברג.

תודה רבה לא אזריק בוטוקס.אתה מתעסק עם חומצה היאלורונית?

שוב שלום קים.
עמיתי ואני איננו נוהגים לפרסם עצמינו בפורום זה וכך אנהג גם הפעם. בכללית כל רופא העוסק ברפואה אסתטית משתמש גם בחומצה היולורונית-שהיא חומר המילוי העיקרי לטיפול בקמטים ולעיצוב הפנים.
בברכה
דר. וינברג דן