פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

לדורית שלום
שאלתך נענתה למעשה בשאלה הקודמת בפורום.
אם תהיה בעייה בעתיד, כמובן שלא תמיד נוצרת בעייה,
היא תהיה עקב הסיליקון ולא עקב החומר החדש.
בהצלחה
ד״ר יניב

לשולה שלום
ניתן להגדיל שפתיים ע״י חומצה היאלורונית ממותגיה השונים
הכמות נקבעת לאחר בדיקה פרטנית והערכה
כדאי לבצע בשלבים ולא בבת אחת
בברכה
ד״ר יניב

אמור להיות שיפור ב״גלים״

אם מילוי רק יגרום להטבה במצב, מה יכול לישר לגמרי?
בגלל מבנה השפתיים קשה לי מאוד למרוח שפתון בצורה טובה
וזה לוקח הרבה זמן להגיע לתוצאה מדוייקת ונקיה...

לשולה שלום
לא ניתן להבטיח תוצאות מושלמות ,
לכן מעדיף לנסח בצורה זהירה יותר ולא לומר״ לגמרי״
מה גם שלא ברור למה כל אחת מתכוונת ב״גלים״ ...
מכל מקום - יש לפנות ליעוץ פרטני
ולהשתמש בחומצה היאלורונית
בהצלחה
ד״ר יניב

לנועה שלום

הצעה מפתה לא תמיד משתלמת...
It's too good to be true...
כפי שבדגשנו פעמים רבות בפורום
- ראי שאלה קודמת על טיפול בסיבוכי הזרקת סיליקון בשפתיים לדוגמא-
לחומר תופעות -לוואי שיכולול להופיע גם שנים לאחר ההזרקה

עדיף להשתמש בחומר ממשפחת החומצה ההיאלורונית כגון רסטילן או ג'ובדרם
בברכה
ד"ר יניב

שלום שירי.
את צריכה להיות מרוצה שעברת את עיבוי השפתיים הקודם בסיליקון ללא סיבוכים.המנעי מהמשך שימוש בחומר מסוכן זה למרות פיתוי מחירו הזול והאפקט הממושך שלו בשל הסיכון בתופעות לואי לא רצויות וקבועות כמו נדידת החומר,הווצרות גרנולומות,זיהומים ועיוות השפתיים בטווח ארוך עם התבגרות כלל הפנים והשינויים בשפתיים עם הגיל.אם את רוצה בכל זאת לעבות את שפתך התחתונה עשי זאת בחומצה היולורונית המותאמת לשפתיים כמו טיוסיאל קיס או ווריודרם ליפס ומדיום.האפקט יהיה אמנם רק ל 6-12 חודשים אך הביטחון,הבריאות והתוצאה המדויקת חשובים לדעתי יותר.
בהצלחה וחג שמח
דר. וינברג דן.

תודה. שאלתי היא האם למרות שיש לי בשפתיים סיליקון אין בעיה להזריק למקום חומר אחר בטוח ? זה לא יכול ליצור בעיות בסיליקון הקיים ?

לשרה שלום
אפשר לבצע טיפול בחומר אחר
בהצלחה
ד״ר יניב

לליאן שלום

צר לי לשמוע שהטיפול שעברת אינו לשביעות רצונך כרגע.
חוסר סימטריה יכול לנבוע ממספר גורמים- פרט להזרקה לא שווה של החומר,
ייתכן עקב שטף -דם פנימי או תגובה של הרקמה הרכה.
בכל מקרה יש לעקוב - תגובה כנ״ל תחלוף תוך מספר ימים,
לעיתים הכל מסתדר מעצמו.
אם אין שיפור - אפשר לעשות תיקון אצל הרופא המטפל
בהצלחה
ד״ר יניב

לליאן שלום
סיליקון אינו מתפוצץ
יכול לנדוד למיקום אחר
או ליצור גושים
החומר אינו מומלץ לשימוש
עדיף חומרים מתכלים - חומצה היאלורונית
רצוי עם אישור FDA כמו רסטילן/פרלאן או ג'ובדרם
בהצלחה
ד״ר יניב

לאופיר שלום

החומר מכיל רכיבים אשר גורמים לגוף לייצר עוד רקמה
בדומה לפעולה של סיליקון
יש שכיחות גבוהה של סיבוכים
משמש בעיקר לנפח בלחיים בחולי HIV אם לחיים שקועות
עקב הסיבוכים , בארה״ב ניתן רק ע״י רופאים שקיבלו הכשרה מהחברה המשווקת.
וודאי שאינו מומלץ לשפתיים, לדעתי.
לשפתיים יש להשתמש בחומצה היאלורונית בלבד.
בברכה
ד״ר יניב

משרד הבריאות הוריד לו את הרישיון לפני ארבע שנים !!!!!! ואף אחד כיום לא משווק אותו בישראל !

תודה על העדכון

שלום . עשיתי לפני 4 שנים מילוי בשפתיים באמצעות סקולפטרה , יש לי גבשושיות .
ביררתי באינטנט וחומר אמור להישאר בגוף רק שנתיים איך זה הגיוני שעדיי יש לי אות?
והאם אני יכולה לתקן באמצעות סילקון או שיש מצב שהחומרים מתנגשים
תודה

אין לי ניסיון עם החומר
תתייעצי עם הרופא שהזריק לך
בכל מקרה מציע לך להימנע מסיליקון
בברכה
ד"ר יניב

לרנה שלום

כפי שחזרנו ואמרנו - מומלץ להשתמש רק בחומרי-מילוי זמניים,כגון חומצה היאלורונית במותגים מוכרים כמו רסטילן או ג'ובדרם.
מילוי "לתמיד"- נעשה עם סיליקון וכרוך בסיכונים רבים.
המלצתי לעשות מילוי בחומר כנ"ל - בכמות קטנה, ולהוסיף לפי הצורך.
תוך שנה החומר נעלם,השפה חוזרת לקדמותה וניתן לחדש המילוי.
בברכת שנה טובה
ד"ר יניב

שלום מורן.
לצערי כנראה גם את הצטרפת ל"נפגעי הסיליקון".נראה לי שמדובר בתגובה מאוחרת לסיליקון בשפתייך. במידה ואת לא מגיבה לאנטיביוטיקה כדי חנסות למרוח משחה עם סטרואידים ואם הדבר לא יעזור וההפרעה בשפה תמשך יש לפנות למנתח פלסטי שישקול הוצאת הסילחיקון משפתייך.זוהי שוב דוגמא מדוע יש חהמנע משימוש בסיליקון למילוי שפתיים למרות הפיתוי של מחיר נמוך וטווח השפעה ארוך. עם כל זאת יש להשתמש אך ורק בחומרי מילוי נספגים-חומצה היולורונית המיועדת למילוי שפתיים.
אני מקווה שהענינים יסתדרו לבסוף
דר. וינברג

אתה יכול בבקשה לתת לי את שם המשחה הכי טובה ומתאימה ואת המינון הנכון.
האם יש כדורים עם סטרואידים? האם המשחה יכולה לגרום לשפתיים להיות דקות יותר? האם יש סיכון בהזרקת סטרואידים? למקרים כאלה על איזה אנטיביוטיקה אתה ממליץ ומה המינון ? בתודה מראש מורן

שלום מורן.
תנסי טיפול במשחה THREOLONE המכילה גם אנטיביוטיקה וגם סטרואידים.השתדלי להמנע מלקחת סטרואידים בכדורים היכולים לגרום לתופעות לוואי קשות או לזריקות.אם תהיה תגובה יתכן והמידות השפתיים שלך יפחתו מעט. אם לא תהיה תגובה פני נא למנתח פלסטי לו ניסיון בדבר לשקילת הוצאת חלק מהסיליקון משפתייך.
בהצלחה
דר. וינברג.

שאלה אחרונה במקרים כאלו על איזה אנטיביוטיקה אתה ממליץ ובאיזה מינון ?

שלום מורן.
האוגמנטין שניתן לך היא אנטיביוטיקה מתאימה מאד למקרים אלה ואם היא לא הועילה אני בספק אם אחרת הניתנת בכדורים תועיל. נסי את הטיפול האנטיביוטי המקומי במשחה המכילה אנטיביוטיקה וסטרואידים ביחד כמו הטראולון שהצעתי לך בתשובתי הקודמת.
בהצלחה
דר. וינברג.

אני אלרגית למשחה תריאולון רציתי לדעת על איזו משחה אנטיביוטית עם סטרואידים נוספת אתה ממליץ לטיפול בנפיחות ואדמומיות בשפה עקב הזרקת סיליקון ?

למורן שלום
אני מניח שאת רגישה לרכיב האנטיביוטי בטראולון , בדומה לרגישות לסינטומיצין.
תחליף אפשרי הוא קרם אפלומיצין שבו תכשיר אנטיביוטי שונה.
מועדים לשימחה
ד״ר יניב

גם משחת אפלומיצין לא עזרה לי וכרגע יש לי נפיחות בשפה העליונה בצד ימין, רציתי לדעת אם מותר וכדאי למרוח משחת דרמקומבין על שפתיים עם סיליקון , ואם יש לך עוד משחה או טיפול שאתה ממליץ עליו (ניתוח לא בא בחשבון ) ושאלה נוספת היא האם הזרקת מעט סטרואידים יכולה לגרום לנזק. בתודה מראש (-:

????? לתשובתכם אודה !!!

למורן שלום
יהיה זה בלתי מקצועי להמליץ לך על טיפול ספציפי לסיבוך מהזרקת סיליקון באינטרנט.
תחזרי בבקשה לרופא שהזריק לך , או לפלסטיקאי מומחה לצורך המשך בדיקה וטיפול.
לא נוכל לסייע בכך יותרבפורום .
בהצלחה
ד״ר יניב

שלום דניאלה.
2 המותגים שהזכרת הם מותגים מעולים של חומצה היולרונית המתאימים מאד למילוי קמטים בפנים. לשניהם אישור של הFDA האמריקני המחמיר.בשניהם יש כבר מבית החרושת לידוקאין לאילחוש מקומי ממולא מקורית בבית החרושת.המזרקים של ג'ובדרם באים באריזות של 0.8 סמק' לעומת 1 סמק' של הרסטילן.ל 2 המותגים שורה שלמה של מוצרים ויש לבחור את המתאים ביותר.מהקו של רסטילן הייתי בוחר ברסטילן פרלן ומהקו של ג'ובדרם יש גם כן לבחור את זה עם הצמיגות המתאימה.יש גם ענין של מחיר.התיעצי עם הרופא שלך על כל הנקודות שהזכרתי ותעשי בחירה נכונה מכל הבחינות.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום דניאלה.
2 המותגים שהזכרת הם מותגים מעולים של חומצה היולרונית המתאימים מאד למילוי קמטים בפנים. לשניהם אישור של הFDA האמריקני המחמיר.בשניהם יש כבר לידוקאין לאילחוש מקומי הממולא מקורית בבית החרושת.המזרקים של ג'ובדרם באים באריזות של 0.8 סמק' לעומת 1 סמק' של הרסטילן.ל 2 המותגים שורה שלמה של מוצרים ויש לבחור את המתאים ביותר.מהקו של רסטילן הייתי בוחר ברסטילן פרלן ומהקו של ג'ובדרם יש גם כן לבחור את זה עם הצמיגות המתאימה.יש גם ענין של מחיר.התיעצי עם הרופא שלך על כל הנקודות שהזכרתי ותעשי בחירה נכונה מכל הבחינות.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום סופי.
ככל הידוע לי אין מניעה שתשתמשי בשומן שממילא נשאב מגופך למילוי קמטים ועיצוב של הפנים למרות שהזרקת ח. היולורונית לא מזמן.כפי שכתבתי באחת מתשובותי הקודמות בענין זה-זוהי ההוריה האמיתית לשימוש בשומן עצמי למילוי קמטים-שימוש בשומן הנשאב ממילא בעת ניתוח שאיבת שומן.ליתר בטחון התיעצי עם המנתח הפלסטי שלך לפני ביצוע הפעולה.
בהצלחה בניתוח
דר. וינברג דן.

שלום.
רדיאס(קלציום הידרוקסי אפטייט)הוא חומר מילוי נספג שונה מהחומצה ההיולורונית.בתחילה חשבו שהוא מחזיק ברקמה שנתיים אך לאחרונה התברר שהוא מחזיק כמו חומצה היולורונית סמיכה-כשנה.טכניקת העבודה עימו שונה ויש להזריקו עמוק יותר כדי להנות מאפקט ההרמה והמילוי הטובים שלו.אני נוהג גם למהול אותו במעט לידוקאין כדי לדללו מעט ולהוריד את הצריבה המורגשת לעיתים בעת הזרקתו.לא לכל הרופאים יש את הניסיון לעבוד עם חומר מילוי זה ולכן כנראה נוצרו הגושים שאת מתארת.פנים רזות הן דווקא נוחות יותר לעבודה עם רדיאס במידה ויודעים לעבוד עימו.באשר לתוצאה וההחזר הכספי איני רוצה להתיחס לכך והדבר תלוי בקשר והמומ' בינך ובין הרופא המטפל.צר לי על התוצאה הלא מספקת למרות ההוצאה הכספית הניכרת אותה הוצאת.
בהצלחה גדולה יותר בפעם הבאה
דר. וינברג.

תודה על תגובתך,אז איזו סיבה להשקיע ברדיאס יקר אם זה מחזיק כמו חומצה?איפה שנה???כולו 4 חוד...ברור,תלוי עם מיעובדים...תודה שכמה חודשים.פושעת בלי רשיון.
זה מה ששיכנע אותי שיחזיק-כאילו-שנתיים,לכן זה יקר.היה מספיק להאכיל אותה בקופון של 600 ש"ח...

שלום סופי.
ראשית ברצוני להחמיא לך-לפי התמונה אני לא בטוח שאת זקוקה למילוי כלל את ניראית נהדר.מילוי עם שומן עצמי מומלץ לדעתי רק בעת תהליך של שאיבת שומן -אז למנתח הפלסטי יש שומן רב אותו הוא יכול לנצל למילוי במקומות אחרים. אם לא מבצעים ניתוח זה יש לזכור שאת השומן יש "לקצור" באיזשהו מקום-פצע נוסף בגוף. נכון לעכשיו השומן כחומר מילוי- הוא די קצר מועד בהשפעתו האסתטית והוא נספג לאחר חודשים מעטים. ישנם נסיונות שונים בשימוש בתאי אב של שומן כדי ששתל השומן יקלט,יקבל הספקת דם וישאר לתקופה ארוכה יותר-אך הדבר עדיין בשלבי מחקר.במידה ואת מאד רוצה למלא את הקמטים בצידי האף שמפריעים לך( ולפי התמונה אני לא בטוח שכך הוא המצב) הייתי ממליץ על מילוי בחומרי מילוי נספגים(ח. היולורונית או רדיאס)שיש להם אפקט למשך 6-12 חודשים והם בטוחים מאד עם תוצאות אסתטיות מיטביות.
בהצלחה
דר. וינברג דן.