פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

לבר שלום
זה לא הפורום
עדיף לפנות לבדיקה אצל רופא מומחה
באופן כללי -לא ממליץ לך על איפור קבוע
בברכה
ד"ר יניב

תודה על התשובה!
רציתי לשאול, למה אתה לא ממליץ על איפור קבוע?
תודה!

נאלץ לחסום משתמש שמעלה מידע שנמחק שוב
אנא לכבד את הפורום והנושאים הרלבנטיים

ללינוי שלום
אין לטפל בבוטוקס בזמן הריון
אינו מונע הריון
בברכה
ד"ר יניב

אהההה וגם מאיזה גיל אפשר לעשות את זה ?

מגיל 18

ללינוי שלום

אין מדובר בלסת בולטת , אלא בחשיפה של החניכיים מעל השיניים בעת חיוך, מה שמכונה
GUMMY SMILE
אם זו אכן כוונתך ,ניתן לטפל בבוטוקס לציצמצום התופעה
האפקט נמשך 3-6 חודשים ויש לחדשו

בברכה

ד"ר יניב

נב
תוכלי לראות שאלות קודמות בפורום בנידון

ללינוי שלום

אין מדובר בלסת בולטת , אלא בחשיפה של החניכיים מעל השיניים בעת חיוך, מה שמכונה
GUMMY SMILE
אם זו אכן כוונתך ,ניתן לטפל בבוטוקס לציצמצום התופעה
האפקט נמשך 3-6 חודשים ויש לחדשו

בברכה

ד"ר יניב

נב
תוכלי לראות שאלות קודמות בפורום בנידון

שלום אורית.
קרוב לודאי שלא יהיה שינוי משמעותי בקצב ספיגת והיעלמות הרסטילן אצלך גם לאחר שהתחלת לרוץ.יש לזכור שבעת ריצה ומאמץ גופני יש הגברה של זרימת בדם בגוף ובפנים.זרימת דם מוגברת זו מזרזת לעיתים את קצב פירוק וספיגת הרסטילן. גם הזעזועים של הגוף בעת הריצה יכולים לתרום לכך. בכל מקרה עדיף לבריאותך שתמשיכי לרוץ אפילו אם תצטרכי לעשות את טיפולי המילוי לעיתים קרובות מעט יותר על פני הפסקת הפעילות הגופנית.התחלת פעילות גופנית ושינוי הרגלי תזונה מביאה לעיתים קרובות גם ירידה במשקל התורמת לבריאות ומראה הגוף אך לצערנו מביאה לנפילת העור והעמקת הקמטים בפנים.עובדה זו גורמת גם כן להרגשה שהשפעת הרסטילן "מתקצרת".
דר. וינברג דן.

שלום אתיה.
מילוי נפחים בלחיים והדגשת עצמות הלחיים הוא הטרנד העדכני ביותר בעיצוב הפנים באמצעים לא ניתוחיים. הדבר נעשה בתכשירי חומצה היולורונית המיועדים במיוחד לכך ומגיעים באריזות גדולות יחסית של 2-3 סמק'(לעומת 1 סמק' באריזות של מילוי הקמטים).התכשירים של 3 החברות הגדולות הם: SUB Q של רסטילן,VOLUMA של ג'ובדרם,וULTIMATE של טיוסיאל.ההזרקה נעשית בטכניקה של הזרקה בקנולות שהן צינורות גמישים ארוכים וקהים המוחדרים מתחת לעור במינימום של סבל וטראומה עם תוצאות אחידות,טבעיות ויפות.חשוב לבחור רופא המנוסה מאד בטכניקה שהזכרתי לקבלת תוצאות מיטביות.התוצאה בחומרים אלה מחזיקה כשנה.לא ידוע לי על חומר הנותן תוצאה ל 10 שנים מלבד אולי הסיליקון הנוזלי שאיננו מומלץ למילוי נפחים בפנים בשל בעיתיותו הרבה(גושים,גרנולומות,נדידת החומר,אפשרות לזיהומים ועוד).ישנם חומרים חדשים בפיתוח שאמורים להחזיק מעמד יותר זמן אך עדיין לא נכנסו לשוק ולא קיבלו את אישור רשויות הבריאות העולמיות באירופה ובארה"ב.איננו מתיחסים בפורום זה לרופא זה או אחר.
בברכה
דר. וינברג דן.

שלום רותי.
צר לי שגם את מ"נפגעות" הסיליקון.לא הייתי מערב את 2 החומרים במילוי השפה.אם תהיה בעיה לא נדע מה הגורם לכך והאינטראקציה בינהם היא בלתי צפויה.יתכן ואםשר לעשות אצלך תקון קל באיזור ה"שקע" באמצע השפה עי' תוספת מזערית של סיליקון שם.תבחרי ברופא לו ניסיון רב בטיפול בסיליקון לצורך זה.
בהצלחה
דר. וינברג.,

שלום גלית.
צר לי שהתוצאה האסתטית אינה לשביעות רצונך.למילוי נפחים בלחיים מומלץ להשתמש(אם את משתמשת במוצר מחברת ג'ובדרם) במוצר ג'ובדרם VOLUMA-מזרק המכיל 2 סמק' המיוצר במיוחד למילוי נפחים ולא במוצר בו השתמשו אצלך.ההזרקה צריכה להיות בד'כ סימטרית ב2 הצדדים עם התאמות לאי סימטריות הקיימת לעיתים בפנים של כל אחת. רצוי להזריק עם קנולה המבטיחה הזרקה אחידה,יפה ומדויקת ללא גושים והרבה פחות טראומתית למטופלת ולא עם מחטים כפי שהיה נהוג בעבר.באשר אלייך החומר לא יגרום לך כל נזק ותצטרכי לחכות שהוא יספג תוך כשנה.ניתן גם להזריק אנזים המפרק את החומצה ההיולורונית(הילורונידז) למקום הגושים הגדולים כדי לגרום לזרוז פירוק החומצה ההיולורונית בגוש ובכך להקטנתם. ניתן אולי להתיעץ עם רופא אחר לאפשרות של הזרקה נוספת בחומר ובטכניקה הנכונים כדי "להסוות" את הגושים וחוסר הסימטריות שגרמה ההזרקה הראשונה.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

ראשית תודה רבה על תשובתך
רציתי לחדד כי הבעיה שנוצרה לי היא לא גושים אלא שקעים מתחת לשטח שמילאו לי . שטח הלחיים לא אחיד יש נפיחות בצד המוזרק ושקעים גדולים ועמוקים מתחת .
אני מתלבטת האם לחזור אל הרופא שהזריק לי כדי שיתקן ע"י הזרקות במקומות של השקעים. הסיבה שאני מתלבטת גם בהיבט הכספי. שילמתי כסף רב עבור ההזרקות ואת התיקון הוא יעשה לי ללא תשלום וללכת לרופא אחר אצטרך לשלם מחדש. ואם אחליט בכל זאת שהרופא שהזריק לי יתקן האם החומר ג'ובידרום 3 לא מומלץ כלל ללחיים ?מאיזה בחינה זה לא מתאים? האם מסיבה זו נוצרה אי אחידות בפנים?

תודה רבה

שוב שלום גלית.
קשה להבין מתאורך מהי בדיוק הבעיה אצלך. צריך לבדוק אותך כדי להבין בדיוק את הבעיה בלחייך.החומר ג'ובדרם 3 מיועד יותר לקמטים עמוקים מאשר למילוי נפחים. כאמור החומר המומלץ למילוי נפחים ממשפחת ג'ובדרם הוא הVOLUMA. באשר לאיזה רופא לפנות ההחלטה היא שלך- מחד הרופא שטיפל בך הוא האחראי על התוצאה הלא טובה והוא צריך לתת לך פתרון לבעיתך במינימום הוצאה מצידך. מאידך יש בך איזשהי חוסר ביטחון בכישוריו בשל התוצאה הלא מספקת ואז תפני לרופא אחר. ההחלטה היא שלך.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום אורטל.
כן בהחלט ניתן.בעזרת קנולה דקה (27G) ניתן בכניסה אחת בלבד של הקנולה בכל אחת מזויות השפתיים ודרכה להזריק את החומצה ההיולורונית המתאימה לעיבוי שפתיים.דרך אותו מקום כניסה ניתן בעזרת הקנולה לעשות כמה "מעברים" ולהזריק את החומר ובכך להשיג עיבוי אחיד ואסתטי של השפתיים.ניתן גם להדגיש עם הקנולה את גבולות השפתיים ולטיפל גם בקמטוטים מעל השפתיים. הדבר דורש מיומנות רבה וניסיון של הרופא המטפל ומביא לכך שהטיפול הרבה יותר קל ופחות טראומתי למטופלת.
בברכה
דר. וינברג.

לגליה שלום

המילוי עלול להדגיש את חוסר הסימטריה
אפשר למלא ולהחליט תוך כדי איך להמשיך
בהצלחה
ד"ר יניב

למלי שלום
את מעלה שאלה מעניינת ומקורית. האם את מתחום הפסיכולוגיה?

הנושא אכן נחקר לעומק ופורסמו מספר מאמרים הנוגעים להשפעה הנפשית של טיפולי הבוטוקס.
בתימצות - נמצאה השפעה חיובית ביותר :
1. בחולי דיכאון- שיפור (מאמר של דר' פינצי )
2. שיפור האינטראקציה החברתית ,את נראית פחות כעוסה-הודות לבוטוקס, לכן אנשים יותר חיוביים אלייך,ואז את יותר חיובית אליהם.

בטיפולי גם אנשי -עסקים,שבאים בקביעות לטיפולי בוטוקס,להרפיית קמטי-הזעף בין הגבות, מה שמשפר את המשא- ומתן העיסקי שלהם.

בברגה

ד"ר יניב

שלום ד"ר,
מודה על תשובתך המורחבת. אקרא את המאמר של ד"ר פינצי ומחקרים נוספים בעניין.
אני אישית מתחום הרפואה האלטרנטיבית שמודעת היטב לעובדה כי החיצוניות כן יכולה להקרין על הפנימיות (לדוגמה: ביגוד, קוסמטיקה,הגדלת חזה ) ושינוי פנימי יכול לשנות את המראה החיצוני. ובוטוקס מבחינתי זה שינוי פנימי אגרסיבי יחסית (אבל כלי מצויין לקבלת השינוי החיצוני\ הפנימי הרצוי) מכוון שהוא משתק את השריר שרגיל לשרת את מה שחש הגוף, אז אמנם הגוף קיבל טיפול אבל הנפש מתאימה את עצמה אט אט ומשתנה כריאקציה למה שהגוף משדר לה וזה כבר בהתאם למקום בו הוזרק הבוטוקס (כפי שפרטתי בשאלה הקודמת).
עוד שאלה ברשותך,
1.האם ניתן להזריק בוטוקס או חומר אחר באזור הנחריים, ב2 צידי האף שלאנשים לעיתים יש משיכה כלפי המצח, כמו טיק? המופיע בעיקר אצל אנשים מעשנים לעניות דעתי או חרדתיים?
תודה מראש,
מלי..

שלום.
ראשית נהניתי מאד לקרוא את שאלותייך-הערותייך ותשובתו של דר. יניב על הפאן הפסיכולוגי של הטיפול בבוטוקס אליו לא מרבים להתיחס.
לגבי שאלתך לגבי הזרקת בוטוקס לאף.ישנם אנשים הסובלים מקמטים מ 2 צידי גשר האף בשל פעולת יתר של שריר זעיר הנמצא שם בשם ALLA NASI.הזרקת כמות זעירה של בוטוקס ב 2 הצדדים לשריר זה גורמת להרפיתו ומניעת הופעת קמטים אלה.לא נהוג להזריק בוטוקס לאיזורים אחרים באף כמו איזור הנחיריים.ניתן לעשות תיקונים קוסמטים קלים באף כמו ישור גבנון בגב האף או הרמה קלה של קצה האף תוך שימוש בחומרי מילוי כמו חומצה היולורונית צמיגה או רדיאס.במידה והדבר מציק לך התיעצי עם רופא מומחה בטיפולים אלה.
בברכה
דר. וינברג דן.

תודה ד"ר וינברג על תשובתך. זה בדיוק מה שרציתי להיות משוכנעת.
רציתי להיות בטוחה כי המילוי משתק את את השריר שיוצר את הקמט מהאף לכיוון צידי השפתיים.
אני חייבת לומר (בתור חוקרת ללא תארים אקדמיים- ביוזמתי בלבד) כי אני רואה פריצת דרך בבוטוקס לכלי לשיפור איכות החיים של אנשים כאשר שינוי המראה הינו מישני. אני מאמינה כי ניתן להשיג אפקט מנצלי כמטרה כאשר המילוי הינו זמני הרי. אט אט הגוף יתרגל לא להשתמש בשריר המשותק ויוכל להתנהג בנינוחות ו...כתוצאה מכך להקנות לגוף כאיפקט מישני את המראה הנינוח לטווח ארוך הרבה יותר. ללא צורך בהזרקות לטווח ארוך. הצלחה נראת לי מובטחת בשני מצבים משתלבים יחד:
1.אם המטופל יעזר בסדנת דימיון מודרך שעוזר בהרפיית שרירים דווקא לאחר הזרקת הבוטוקס.
2. ככל שההשתלה הראשונה תעשה בגיל מוקדם יותר (מעל גיל 20 לערך שהם עם נטיה יתרה לשימוש בשרירי הקמט, למשל קמטי המצח) כך השימוש יתר בשריר יפסק בגיל מוקדם ובגיל מאוחר יותר לא יזדקקו למילויים אגרסיביים ביתר כמות והגוף יתרגל להבעה החדשה וינטרל את ההבעה היוצרת את הקמט.
ההבט המנטלי הנרכש- תחושה כללית נינוחה יותר בכל מצב, לא גורמת לאדם להתפרק מכל דבר, משהה תגובה .תחושה שגורמת למטופל לחשוב ואח"כ להגיב.
קמטים נוצרים מלחץ, הנינוחות החדשה נרכשת היא התוצאה מהזרקת בוטוקס שמבטלת את הלחצים שיוצרים קמטים (לדוג'- לחץ היוצר קמט בצידי הפה, יזהה בהרבה לחץ עודף על השיניים, אחרי הזרקת הבוטוקס,הייתי ממליצה על בדיקת שיניים וחניכיים מקיפה ואפילו יישור שיניים.אנשים עם קמטי צחוק יש נטיה לשיניים לעקימות שיניים באיזור בו מופעל יתר לחץ של שנים בחלל הפה )
זוהי מישנתי בעניין וסמכו עלי שאחקור עוד את הענין ואחזור עם ממצאים.
אשמח אם החברים המשתתפים בפורום יביעו נכונות לעזור לי ויענו על שאלותי שיופנו לאלו שכבר עברו הזרקה, 2..
תודה כל האינפורמציה המענינת וצומת הלב.
מלי.

למלי שלום
תודה על תרומתך לדיונים בפורום.
למעשה -בוטוקס אינו תרופת הבחירה לקמט בין האף לצידי-השפתיים.
עלול אף לגרום לשיתוק באזור.
באזור זה מומלץ להשתמש בחומרי- מילוי זמנייםעל בסיס חומצה היאלורונית , כגון
רסטילן-פרלן.
בברכה
ד"ר יניב

יש אתרים בהם ניתן לפרסם
בהצלחה

שלום דינה.
מילוי נפחים בלחיים והדגשת עצמות הלחיים הוא הטרנד העדכני ביותר בעיצוב הפנים באמצעים לא ניתוחיים. הדבר נעשה בתכשירי חומצה היולורונית המיועדים במיוחד לכך ומגיעים באריזות גדולות יחסית של 2-3 סמק'(לעומת 1 סמק' באריזות של מילוי הקמטים).התכשירים של 3 החברות הגדולות הם: SUB Q של רסטילן,VOLUMA של ג'ובדרם,וULTIMATE של טיוסיאל.ההזרקה נעשית בטכניקה של הזרקה בקנולות שהן צינורות גמישים ארוכים וקהים המוחדרים מתחת לעור במינימום של סבל וטראומה עם תוצאות אחידות,טבעיות ויפות.העלות משתנה ונעה בין 3000-5000 שקל למזרק בהתאם לסוג החומר המוזרק ועלותו המשתנה של הרופא המטפל.חשוב לבחור רופא המנוסה מאד בטכניקה שהזכרתי לקבלת תוצאות מיטביות.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

מה הסיכון אם לא עושים את זה כמו שצריך?תודה

דינה שלום שוב.
יכולים להווצר "גושים" בלחיים וכן חוסר סימטריות בין 2 הלחיים בנוסף לחוסר מילוי מספיק של הלחיים.זמן ההחלמה הוא קצר ובד"כ כבר למחרת הטיפול ניתן לחזור לפעילות רגילה.החומרים שהזכרתי הם חומצה היולורונית שהם חומריי מילוי בטוחים ביותר מורשים עי' כל רשויות הבריאות העולמיות.
בהצלחה
דר. וינברג.

ליוחאי שלום
הנושא לא שייך לפורום זה--
פנה לפורום מחלות עור
בהצלחה

ד"ר יניב

לחסויה שלום
את שואלת שאלות חשובות שנתקלים בהם יום -יום בעבודה וחשוב להבהירן:
1. משך ההשפעה של בוטוקס עד 6 ח'

הבוטוקס מרפה את השרירים של המימיקה אשר גורמים לקמטים,לכן חשוב מאוד בתור טיפול מונע
3. לכן חשוב לטפל לפני שהקמטים נהיים רציניים
4. בכל טיפול ייתכנו תופעות -לוואי- בבוטוקס ,שנעשה בצורה נכונה ,אצל רופא מומחה , הסיכונים נדירים.אלו כוללים -צניחת עפעף, אסימטריה או כאב-ראש, אם כי לרוב מפחית כאבי- ראש ואף מסייע למיגרנה.

בברכת חג שמח

תודה על התגובה המהירה!
כמה זה אמור לעלות בערך תוכל לומר לי?

לחסויה שלום
המחירים שונים במקומות שונים
מקובל לחייב לפי 1,000 ש"ח לאזור
יש 3 אזורים:
1. קמטי זעף- בין גבות
2. קמטי חשיבה-תמיהה- במצח
3. קמטי צחוק (בכי) בצידי העיניים- מכונים רגלי עורב Crow's feet
כאשר עושים יותר מאזור אחד המחיר יורד
המחיר הוא רק אחד השיקולים בבחירת מרפאה -ורצוי שלא יהיה היחידי
בברכה
ד"ר יניב

שלום נתי.
כפי שעמיתי דר. ויניב ואני הדגשנו מספר רב של פעמים-חשוב מאד שהטיפולים יעשו עי' רופא(MD) ולא בעל מקצוע אחר עם הכשרה מתאימה וניסיון רב בטיפולים ברפואה אסתטית.רק אצל רופא כזה הסיכוי לקבלת תוצאות אסתטיות מירביות הוא מקסימלי והסיכון לבעיות ותופעות לוואי לא רצויות מצטמצם למינימום.אנא אל תתפתו למחיר זול או הבטחות שאין מאחוריהן כיסוי והקפידו על בחירת הרופא המטפל!!!
חג שמח
דר. וינברג.