פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

שלום אורלי.
לעיתים התוצאה הראשונית הטובה נובעת מצרוף של הן ההזרקת חומר המילוי והן מהאפקט של הטראומה של עצם ההזרקה והבצקת הנילווית להזרקה זו.לעיתים גם חומר ההרדמה המקומית המוסף לחומצה ההיולורונית כדי להפחית את כאב ההזרקה מוסיף לאפקט הראשוני וכשהוא נספג יורד מעט אפקט ראשוני זה.יתכן גם שחומר המילוי "מצא את מקומו" ברקמת עורך ואז אפקט ההרמה שלו ירד מעט.מה שבטוח- שהחומצה ההיולורונית היא חומר שאיננו נספג לאחר שבועיים בלבד.אני מציע שתתיעצי עם הרופא שטיפל בך.לעיתים אין ברירה אלא להוסיף עוד חומר כדי להשיג את התוצאה הרצויה לאורך זמן.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום טלי.
אין הבדל עקרוני בין שני המוצרים שלרוב מדובר באותו נוזל סיליקון המיועד להזרקה ואלה המשווקים אותו קוראים לו סיליקון מזוקק או שמן סיליקון מטעמי מכירה ושיווק.מדובר בחומר בלתי נספג הגורם לתגובה של הרקמה התת-רירית של השפה. יתרונו הוא שהוא נשאר ברקמה שנים רבות אך הוא יכול לגרום לסיבוכים שונים ולא פשוטים כמו גושים,גרנולומות,לנדוד,זיהומים ועיוותים שונים. לאחרונה משתמשים בו רק כחומר מגרה בכמות זעירה ולא כחומר ממלא לפי שיטת פר, אורנטרייך. אני ממליץ לך למלא את שפתיים בחומצה היולורונית-חומר נספג המיועד לשפתיים כמו טיוסיאל קיס או ויודרם ליפס ועוד. האפקט הוא מיידי והבטיחות גבוהה. האפקט בשפה נמשך 6-12 חודשים.עצתי-התרחקי מכל סוגי הטיפולים בסיליקון.
שנה טובה
דר. וינברג.

שלום מיכל.
הטיפול המקובל בקמטים בין הגבות הוא קודם בוטוקס להרפיית מערכת השרירים שבין הגבות.אם במלוא אפקט הבוטוקס יש עדיין קמט בעור שבין הגבות למרותשהשריריםרפויים לחלוטין- משלימים הטיפול במילוי בחומצה היולורונית.טיפול בחומצה היולורונית בלבד ללא בוטוקס לא מביא להעלמות קמטי הזעף שבין הגבות.אםחוזרים עך הטיפול בבוטוקס שבועיים לאחר הטיפול הראשוני הדבר מאריך מעט את השפעתו.
בהצלחה
דר. וינברג.

אני עברתי הזרקה לשפה העליונה עם פרלן ושילמתי 2900 ש"ח כך ששילמת ממש סביר כי פרלן זה החומר היקר היום בארץ (ושמעתי שבעולם !)

אני הייתי עם שטף דם ונפיחות נוראית במשך שבוע וחצי ואחרי שבועיים באתי לרופא והוסיף לי עוד שלושת רבעי מזרק כי רציתי שפתיים יותר חושניות ( הפעם הוא התחשב במחיר והוריד לי ל2400 )
דרך אגב : חברתי עברה את אותו מילוי שפתיים עם צינורית מיוחדת ולה לא היה שטף דם ובקושי נפיחות ,הבנתי שהרופאים הרציניים היום והמתקדמים יותר משתמשים בצינורית במקום במחט ואז אין שטפי דם או נפיחיות מיותרות

רציתי לשאול אותך אצל מי עשית, יש לך מייל?

שלום עדן ודלית.
צר לי שהתוצאה האסתטית של עדן אינה לשביעות רצונה.אנסה לענות על שאלותייה.
רסטילן פרלן הוא מוצר מעולה של חברת Q-MED השבדית עם אישור של כל רשויות הבריאות העולמיות כולל הFDA האמריקני.המוצר מיועד למילוי קמטים עמוקים בפנים אך יכול להיות טוב גם למילוי שפתיים.לחברות אחרות יש מוצרים ספציפים לשפתיים כמו טיוסיאל קיס,וריודרם ליפס וכד' אך אינני בטוח שהם טובים מהפרלן.המחיר המקובל למזרק פרלן הוא 1750-2500 שקל למזרק לפי דרישת הרופא כך ששילמת את הגבול העליון של המקובל.בפרלן יש חומר הרדמה בתוכו כך שניתן להשתמש בו ללא הרדמה מקדימה. מכיון שהשפתיים הם איזור רגיש מאד היה כדאי לאלחש אותן במשחה מרדימה כמו אמלה או ספריי של לידוקאין 10% כדי להפחית את כאבי הדקירה.רוב הרופאים מזריקים לשפתיים עדיין עם מחט ולא קנולה כי ההזרקה הרבה יותר מדויקת ונשלטת עי' הרופא.(אני מזריק לשפתיים עם מחט ולפנים עם קנולה). כשהפרלן נכנס לשפה הוא מייד מאלחש אותה ולא אמורים להיות כאבים חריגים.תמיד לאחר דקירה ובמיוחד בשפתיים יכולים להיות שטפי דם. ניתן להקטין תופעה זו עי' קרור מקום הטיפול מייד לאחריו.מזרק אחד של 1 סמק' פרלן אמור להספיק לתוצאה אסתטית טובה בשפה אחת והתוצאה נשארת כ6-12 חודש.ניתן להוסיף מזרק נוסף של חומצה היולורונית במידת הצורך כשבועיים ומעלה לאחר ההזרקה הראשונית.מחיר המזרק הנוסף הוא כמו הראשון אלא אם מגיעים להסדר מיוחד עם הרופא-דבר שיתכן מאד לאור התוצאות הבלתי מספקות.(כפי שקרה לדלית)אם אין לך ביטחון ואמון ברופא שטיפל בך תשקלי פניה לרופא אחר שיהיה אולי מיומן יותר וישיג תוצאות טובות יותר לשביעות רצונך.אני מקווה שעניתי על רוב שאלותייך.
בהצלחה בהמשך ושנה טובה
דר. וינברג דן.

לפני יומיים הזריקו לי חומר הנקרה פרלן לשפה העליונה ומאז השפה נפוחה ואני ממש בייאוש, האם הנפיחות אמורה לחלוף?
תודה עידית

לעידית שלום

פרלן הוא חומר בטיחותי ומומלץ ביותר.
נפיחות יכולה להיות משני סוגים בעיקר:
1. נפיחות עקב ההזרקה- בצקת קלה,שטפי-דם קטנים עקב גירוי המחט .
תפיחות זו אמורה לחלוף תוך שעות עד ימים- בקרוב מאוד תראי אם היא נעלמת.
2. נפיחות עקב חומר המילוי עצמו -כלומר הזרקה מעבר למה שציפית-
נשים שונות מגדירות בצורה שונה את המידה שבה הן רוצות לעבות את השפתיים ,על-פי טעמן האישי.תפיחות זו תחלוף עם הזמן כאשר הגוף מפרק לאיטו את החומצה ההיאלורונית . החומר נותר בגוף עד שנה .

אגב-את אמורה לפתוח שאלה חדשה ולא לשרשר שאלות ישנות

תחליפי רופא ומהר!!!
מקוה שהלכת לפלסטיקאי .
אני מוזרקת אצל רופאה פלסטיקאית מרוצה מאוד .
במידה ומעוניינת בפרטים נוספים השאירי מייל ואחזור אלייך באופן אישי.
גמר חתימה טובה

הייתי בכללית אסתטיקה בנתניה אצל כירורגית פלסטית משולם שעשתה לי מילוי מתחת לעיניים פשוט נורא ואיום ,,,,,אז מה זה השטויות האלה ? בעבר הייתי אצל שני כירורגים פלסטיים שממש לא יודעים להחזיק מזרק ביד ומאוד הכאיבו לי ואת המילוי קמטים שהתכוננתי לעשות עשו לי מגעיל ביותר !!!!!!!!

מה שבטוח : לכירורג פלסטי לא אלך להזרקות בחיים!

אם כל למי ממומלץ ללכת?

לעידית שלומות

רסטילאן הוא ללא ספק חומר מתאים ומומלץ למחלוי הקמטים
חוסר שביעות הרצון שלך מהתוצאה יכול לנבוע ממספר גורמים
-הרופא טעה בהערכת הכמות הדרושה- מכיוון ש-
-הקמטים עמוקים יותר ממה שנראה ואכן דרושה כמות גדולה יותר
- טכניקת ההזרקה לא הייתה מושלמת וחלק מהחומר הוחדר עמוק מדי
-רמת הציפיות שלך לעוצמת השינוי היתה גבוהה מדי- הזרקה אינה מתיחת-פנים

ממליץ לחזור לביקורת ולדון בכך עם הרופא המטפל
בהצלחה
ושנה טובה

ד"ר יניב

שלום עינבל.
משאלתך לא ברור האם עברת עיבוי שפה אחת או שתיהן.אם עברת עיבוי שתי שפתיים במזרק אחד של טיוסיאל קיס לעיתים מזרק אחד לא מספיק ל 2 שפתיים ויש צורך במזרק נוסף להשגת התוצאה האסתטית הרצויה. אם עברת עיבוי שפה אחת אזי אי שביעות רצונך קשורה כנראה באיכות ההזרקה שקיבלת או לציפיות שלך שלא תאמו למה שקיבלת לבסוף. חומר המילוי עצמו(טיוסיאל קיס) הוא חומר מעולה לעיבוי שפתיים.אינני מוצא קשר בין הטיפול לעיבוי השפתיים שעברת ל"הזעת היתר" באיזור שפתייך.
בברכה
דר.וינברג דן.

עשיתי גם שפה עליונה וגם שפה תחתונה במזרק אחד

תמיד הרופא שלי מזריק לי מזרק שלם לשפה עליונה בלבד !!!!!

שלום עינבל.
כאמור מקובל שבד"כ יש צורך במזרק שלם למילוי יפה של כל שפה.מזרק אחד ל 2 שפתיים לעיתים קרובות לא מספיק להשגת תוצאות אסטתיות מיטביות.אני בטוח שאם תוסיפי מזרק נוסף עי' רופא מנוסה תקבלי תוצאה טובה יותר ב 2 שפתייך.
בהצלחה
דר. וינברג.

אני בת 24 והשפתיים שלי ממש קטנות ודקות האם יהיה ממש בולט אצלי המילוי.
שוב תודה. :))

ללילי שוב שלום
יש לבצע מילוי עדין ובכמות קטנה
אולי בשני שלבים
לשקול אם אכן נחוץ
בהצלחה
ד״ר יניב

שלום.
אכן רצוי להימנע מחומרים קבועים
החומר המומלץ הוא חומצה היאלורונית
איני ממליץ על ביואלקאמיד לשפתיים
אין חומר שנשאר 8 שנים
בברכה
ד״ר יניב

שלום שלי.
הההעלמות המהירה יחסית של החומצה ההיולרונית בפנייך נובעת כנראה מפירוק מהיר יחסית של החומצה ההיולורונית עי' גופך וכן יתכן שהקמט שמולא הוא בעיקרו קפל הנובע מנפילה של הפנים ולא קמט ולכן יש לטפל גם בה עי' מילוי נפחים בלחיים ומעל העצמות שמתחת לעניים.
הרדיאס-קלציום הידרוקסי אפטייט-הוא חומר מילוי מתקדם נספג המכיל גם גבישי סידן.עובדה זו מאפשרת לו להשאר זמן ממושך יותר ברקמות ויש אף הטוענים לעודד צמיחה מחדש של קולגן.הוא אמור להשאר ברקמה 1-2 שנים.יש בהחלט מקום לנסות חומר מילוי זה לאחר אכזבתך מהחומצה ההיולרונית.הטכניקה בהזרקתו שונה מעט מזו של חומצה היולורונית כדי להשיג תוצאה אסתטית טובה ולהמנע מגושים ומראה :לבנבן מתחת לעור לכן פני לרופא המנוסה בהזרקת רדיאס.
בהצלחה
דר. וינברג.

לאחר חודש הרדיאס נעלם לי !!!! נורא ואיום !

שלום שלי.
בדכ' קשה מאד לפתור בעיה של צניחת עור בסנטר ו\או סנטר כפול עי' מילוי בחומצה היולורנית.מומלץ יותר לפנות לכירורגיה פלסטית לפתרון בעיה זו. ניתן להשתמש בחומצה היולרונית להסתרת נפילה של החלק המרכזי של הלחי וישור קו הלסת התחתונה.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום סיבון.
רסטילן פרלן הוא מוצר של חברת Q-MED השבדית מאיכות מעולה עם אישור כל רשויות הבריאות העולמיות כולל הFDA האמריקני.זוהי חומצה היולורונית המיוצרת בטכניקה של הנדסה גנטית עם קשרים כימים השונים וחזקים מהחומצה ההיולורונית הטבעית הנמצאת בגוף ומאפשרים לחומר להשאר ברקמה עד שנה.החומצה ההיולורונית הטבעית הנמצאת בגוף מפורקת עי' אנזים ההיולורונידאז הנמצא גם הוא בגוף תוך שעות!הפרלן הוא בהחלט אחד החומרים המומלצים למילוי שפתיים בתוצאות טובות וממושכות ובבטחון מלא.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום אורטל.
ל 2 החברות שציינת אין מוצר יחודי לשפתיים.(כמו למשל טיוסיאל קיס).מבין 2 החברות שציינת הייתי מציע לך למלא את שפתיים ברסטילן פרלן שאמנם איננו יחודי לשפתיים בלבד אך מתאים להן מבחינת מירקמו ועמידותו.
בהצלחה
דר. וינברג.

לשרון שלום

ניתן לקבל במרשם רופא דרך קופת-חולים
מופיע בשמות מסחריים שונים כגון Loccacid Retavit Airol
רצוי להיוועץ עם רופא -עור
וחזכור כי החומר אסור לשימוש בהריון והנקה
בברכה
ד"ר יניב

למיטל שלום
בעיקרון אפשר
בברכה
ד״ר יניב

שלום אורטל.
אני שמח מאד שאת עוסקת בספורט לבריאותך ומראך הרענן.
אין כל מניעה מעיסוק בספורט לאחר מילוי השפתיים בחומצה היולורונית.ביממה הראשונה לאחר הטיפול אני ממליץ להמנע משתיה חמה,נשיקות,מריחת שפתון,דיבור רב,עישון וכד-לתת לשפתיים המטופלות מנוחה.ביממה זו הייתי נמנע גם ממאמץ גופני חריג.מ 24 שעות לאחר הטיפול אין כל מגבלה מעיסוק בספורט או כל מגבלה אחרת.יש לזכור שבביקורת הטיפול כשבועיים לאחר הטיפול יתכן ותוזרק עוד חומצה היולורונית לשפתיים להשלמת הטיפול ואז שוב יש להמנע מהפעולות שהזכרתי.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום דבורה.
מיקומי הטיפול בבוטוקס בפנים שאת מזכירה בשאלתך נחשבים ל"איזור" טיפול בבוטוקס. המחיר המקובל בשוק הוא 600-1000 שקלים לאיזור-תלוי במקום הטיפול וברופא המטפל וב"מבצעים" שונים במקום הטיפול.
בברכה
דר. וינברג דן.